* Ворсинчатые



страница9/11
Дата24.08.2017
Размер1,92 Mb.
1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11

Крылоподобная шея

Болезнь Клинель-Фейля

Болезнь Гризека
Ребенок родился в срок. Роды не осложнены. В лобном участке по средней линии есть опухолеподобное выпячивание 4х4х5 см. Кожа в участке выпячивания не изменена, выпячивание увеличивается при напряжении ребенка. В неврологическом статусе изменений не выявлено. Определите вид патологии.

* Мозговая грыжа

кефалогематома

фурункул

остеома

родовая опухоль


Больной упал, ударился головой, была кратковременная потеря сознания. Через 2 часа появился пульсирующий шум в правой половине головы, гиперемия конъюктивы правого глаза, экзофтальм справа, который нарастает, появилась слабость в левых конечностях. Чем обусловлена данная клиническая картина?

* Каротидно-кавернозное соустье

Ушиб главного мозга

внутричерепная гематома

гидрома

сотрясение головного мозга


Больной 34 лет жалуется на постоянную боль в межлопаточном участке, преимущественно слева, усиливающуюся в лежачем положении и при резких движениях. При кашле боль приобретает стреляющий характера, распространяется в подлопаточный участок слева. При перкуссии по остистом отростке Th5 — боль усиливается. Месяц назад появилась слабость в ногах, онемение стоп, голеней,. Нарушение чувствительности имеют восходящий характер. Какой диагноз наиболее возможный ?

* Опухоль спинного мозга

остеохондроз

невралгия

арахномиелит

сирингомиелия


Больной, 52-х лет обратился к врачу с жалобами на приступы судорог в правых конечностях, которые появились 2 года назад. В течение первого года было два приступа, после которых возникала головная боль, слабость в правой руке до 30 мин. Последние 6 месяцев беспокоят частые приступы с судорогами и потерей сознания, которым предшествует онемение , а потом судороги в правой руке. 20 лет назад лечился по поводу сотрясения головного мозга. При осмотре у больного отмечается преобладание сухожильных и периостальных рефлексов справа, снижение болевой чувствительности справа, незначительное отставание правой руки при проведении пробы Баре. При осмотре окулиста выявлен отек дисков зрительных нервов. Причиной заболевания наверное является:

* Опухоль головного мозга

последствия черепно-мозговой травмы

менингоэнцефалит

гидроцефалия;

артерио-венознач мальформация.


Больной 32-х лет при поднятии тяжести потерялсознание, упал. Доставлен в клинику в тяжелом состоянии. Со слов родственников — до сих пор был практически здоров, жалоб не было. Травматических повреждений на черепе не выявлено. Отсутствует очаговая неврологическая симптоматика. При люмбальной пункции ликвор интенсивно окрашен кровью, ликворное давление 200 мм вод. ст. Наиболее вероятной причиной заболевания является:

* Разрыв аневризм

менингоэнцефалит

травматическое повреждение головного мозга

опухоль головного мозга

тромбоз средней мозговой артерии


Типичная клиника пиелонефрита состоит из:

лихорадки, боли в пояснице, лейкоцитоза, лейкоцитурии, бактериурии

- боли в пояснице, лейкопении, лейкоцитурии, бактериурии

- боли в пояснице, лейкоцитоза, гематурии, бактериурии


Восходящий пиелонефрит чаще вызывается:

грамнегативной флорой

грампозитивной флорой

- вирусами


При гематогенном распространении пиелонефрита возбудителем инфекции чаще является:

грампозитивная флора

грамнегативная флора

вирусы
Типичная клиника цистита состоит из:

дизурии, терминальной гематурии, лейкоцитурии

полиурии, лейкоцитурии, бактериурии

лихорадки, дизурии, лейкоцитурии, бактериурии
Наиболее распространенной формой пиелонефрита является:

серозный

ксантогранулематозный

эмфизематозный


Образование газа при эмфизематозном пиелонефрите обусловлено ферментацией:

сахара


мочевины

- этилового спирта


Лейкоцитурия:

> 6 лейкоцитов в поле зрения

3-5 лейкоцитов в поле зрения

> 6 эритроцитов в поле зрения


Для простатита присуща:

терминальная дизурия

никтурия

полиурия


Клиника эпидидимита состоит из:

лихорадки, увеличения мошонки, боли в мошонки

странгурии, боли в пояснице

увеличение паховых лимфоузлов, гематурии


К осложнениям эпидидимита относятся:

абсцесс придатка яичка и мошонки, гнойное расплавление яичка

фимоз

крипторхизм


Острый эпидидимит у мужчин старше 35 лет чаще вызывают:

E. coli


Ch. trachomatis

- N. gonorrhoeae


Для лечения пиелонефрита используют:

* антибиотики

- уроантисептики

нестероидные противовоспалительные препараты


Пиелонефрит – неспецифический инфекционно-воспалительный процесс, при котором поражается:

Почечная лоханка, чашки, и главным образом интерстициальная ткань почки

Почечная лоханка, чаши

Паренхима и паранефральная клетчатка


Стадии острого пиелонефрита:

Серозная и гнойная

Катаральная и паренхиматзная

Инфильтративная и склеротическая


К гнойному пиелонефриту относятся:

Апостематозный пиелонефрит, карбункул, абсцесс почки

Некротический папилит и абсцесс почки

Эмфизематозный пиелонефрит и карбункул почки


Лечение гнойного пиелонефрита:

оперативное

консервативное

Активное наблюдение


Важнейшим осложнением гнойного пиелонефрита является:

Бактериемический шок

паранефрит

Хронический пиелонефрит


Патогенетическими факторами гестационного пиелонефрита являются:

Бактериурия и нарушение динамики верхних мочевых путей

Нефропатия беременности

Нарушение обмена веществ


Пионефроз – это:

Терминальная стадия специфического или неспецифического гнойно-деструктивного пиелонефрита

Гнойное воспаление паранефральной клетчатки

Терминальная стадия гидронефроза


Паранефрит бывает:

Инфильтративным, гнойным, склерозирующим

Серозным и гнойным

Катаральным и абсцедирующим


Типичная клиника пиелонефрита состоит из:

лихорадки, боли в пояснице, лейкоцитоза, лейкоцитурии, бактериурии

- боли в пояснице, лейкопении, лейкоцитурии, бактериурии

- боли в пояснице, лейкоцитоза, гематурии, бактериурии


Восходящий пиелонефрит чаще вызывается:

грамнегативной флорой

грампозитивной флорой

- вирусами


При гематогенном распространении пиелонефрита возбудителем инфекции чаще является:

грампозитивная флора

грамнегативная флора

вирусы
Типичная клиника цистита состоит из:

дизурии, терминальной гематурии, лейкоцитурии

полиурии, лейкоцитурии, бактериурии

лихорадки, дизурии, лейкоцитурии, бактериурии
Наиболее распространенной формой пиелонефрита является:

серозный

ксантогранулематозный

эмфизематозный


Образование газа при эмфизематозном пиелонефрите обусловлено ферментацией:

сахара


мочевины

- этилового спирта


Лейкоцитурия:

> 6 лейкоцитов в поле зрения

3-5 лейкоцитов в поле зрения

> 6 эритроцитов в поле зрения


Для простатита присуща:

терминальная дизурия

никтурия

полиурия


Клиника эпидидимита состоит из:

лихорадки, увеличения мошонки, боли в мошонке

странгурии, боли в пояснице

увеличения паховых лимфоузлов, гематурии


К осложнениям эпидидимита относятся:

абсцесс придатка яичка и мошонки, гнойное расплавление яичка

фимоз

крипторхизм


Острый эпидидимит у мужчин старшее 35 лет чаще вызывают:

E. coli


Ch. trachomatis

- N. gonorrhoeae


Во время обследования мальчика 12 лет, который упал на спину с высоты 5 метров, выявлены резкие боли в позвоночнике, скованность движений. Какое дополнительное обследование необходимо провести в первую очередь для получения информации с целью установления диагноза?

* Рентгенография позвоночника в передне-задней и боковой проекции

Рентгенография позвоночника в боковой проекции

Рентгенография позвоночника в передне-задней проекции

Рентгенография стоя в боковой проекции

Рентгенография сидя в переднео-задней проекции


За счет чего происходит рост костей в длину?

* Ростковых зон

Эпифиза

Метафиза

Диафиза

Апофиза
За счет чего происходит рост трубчатых костей в ширину?

* Надкостницы

Эпифиза


Метафиза

Диафиза


Апофиза
Назовите наиболее частый вид детского травматизма.

* Бытовой

Родовой

Школьный

Спортивный

Дорожно-транспортный


Что является наилучшим показателем развития скелета?

* Окостенение костей кисти

Окостенение плечевой кости

Окостенение костей предплечья

Окостенение позвоночника

Окостенение черепа


Какой рентгенологический признак свидетельствует о напряжении врожденной кисты легкого?

* Смещение средостения в сторону, противоположную кисте

Утонченная стенка кисты

Утолщенная стенка кисты

Наличие жидкости в кисты

Затемнение в легком


Какое ургентное вмешательство необходимо при признаках острого напряжения врожденной кисты легкого?

* Дренирование кисты по Мальдини

Интубация трахеи

Однократная пункция кисты

Проведение бронхосанации

Оперативное вмешательство с резекцией доли легкого


Какое из осложнений врожденной кисты легкого наиболее опасно в плане развития острой дыхательной недостаточности?

* Разрыв кисты

Напряжение кисты

Нагноение кисты

Гнойный плеврит

Все одинаково опасные


У ребенка двух лет, развивающегося нормально, респираторное заболевание усложнилось пневмонией. Признаки дыхательной недостаточности при этом не удалось купировать. При обзорной рентгенографии органов грудной клетки отмечены смещения средостения вправо, прозрачность легочного рисунку слева, затемнение в виде треугольника в нижнемедиальном пространстве левой плевральной полости. Какой наиболее вероятный диагноз у этого ребенка?

* Врожденная лобарная эмфизема верхней доли левого легкого. Субкомпенсированная форма

Гипоплазия правого легкого. Стадия субкомпенсации

Гипоплазия левого легкого. Стадия декомпенсации

Врожденная лобарная эмфизема верхней доли левого легкого. Стадия декомпенсации

Ателектаз нижней доли левого легкого


Какое обследование наиболее информативно и опасно при подозрении на врожденную лобарную эмфизему?

* Ангиопульмонография

Обзорная рентгенография органов грудной клетки

Бронхоскопия

Бронхография

УЗИ
У ребенка в возрасте 1 месяца от рождения появилось ярко-розовое болевое пятно возле анального отверстия. Температура тела 38,9°. Какое заболевание у ребенка?

* Острый парапроктит

Гемангиома

Фурункул

Карбункул

Гематома
У ребенка в возрасте 21 год после рождения пупок отекший, гиперемия распространяется на пупковую ямку, гнойные выделения из пупка. Какое заболевание у грудного ребенка?

* Флегмонозный омфалит

Пупочный свищ

Фурункул

Карбункул

Некротическая флегмона грудных детей


У новорожденного отсутствует анальное отверстие, моча иногда отходит чистая, иногда с примесями мекония. Какой вид порока?

* Атрезия заднего прохода со свищем в мочевой пузырь

Атрезия заднего прохода

Атрезия заднего прохода со свищем в мочеиспускательный канал

Атрезия заднего прохода со свищем во влагалище

Атрезия заднего прохода, прямой кишки


Какова тактика при атрезии заднего прохода со свищем в преддверие влагалища?

* Наложение колостомы

Проктопластика

Консервативное лечение

Бужирование

Выжидательная


Определить оперативную тактику у новорожденного ребенка с острой формой болезни Гиршпрунга при неэффективности консервативной терапии.

* Колостома

Операция Свенсона

Операция Дюамеля

Операция Соаве

Энтеростома


Ребенок 2,5 лет обратился в приемное отделение с жалобами на боли в животе, рвоту, температуру тела 37,6. Дежурный врач не обнаружил острой хирургической патологии. Какими должны быть последующие действия хирурга?

* Обязательно госпитализировать и продолжить наблюдение

Отпустить ребенка домой

Отпустить ребенка домой под наблюдение по месту проживания

Повторное наблюдение через 12 часов

Повторное наблюдение через 24 часа


При каком расположении червеобразного отростка ректальное исследование будет наиболее полезным?

* Тазовом

Ретроцекальном

Медиальном

Подпеченочном

Подселезеночном


Ребенок, 8 лет жаловался на боли в животе, одноразовую рвоту, повышенную температуру тела. Со времени заболевания прошло 18 часов. Какие признаки будут подтверждать диагноз острого аппендицита?

* Локальная боль и напряжение в правом подвздошном участке

Локальная боль в правом подвздошном участке

Локальная боль и мышечный дефанс в мезогастрии

Болезненность во всех отделах живота при глубокой пальпации

Мышечный дефанс в эпигастрии


Ребенок, 3-х лет доставлен врачом скорой помощи с подозрением на острый аппендицит. Какой из перечисленных симптомов будет наиболее информативным при обследовании ребенка?

* Симптом сравнительной дозированной перкуссии

Симптом Щеткина-Блюмберга

Симптом Ситковского

Симптом Ровзинга

Симптом Пастернацкого


Девочка, 5 лет, обратилась в приемное отделение с жалобами на боль в животе, рвоту. При обследовании живота выявлена локальная боль и положительный симптом сравнительной дозированной перкуссии. Какой наиболее вероятный диагноз?

* Острый аппендицит

Мезаденит

Киста яичника

Острый гастродуоденит

Острый гастрит


На прием к врачу обратился мальчик 12 лет, у которого на протяжении 3-х дней боль в животе, повышенная температура тела. При осмотре возникло подозрение на инфильтрат брюшной полости. Какой наиболее эффективный метод верификации диагноза?

* УЗ- обследование

Обзорная рентгенография органов брюшной полости

ФЭГДС


Контрастное обследование желудочно-кишечного тракта

Ректороманоскопия


На боковой поверхности грудной стенки у больной 30 лет удалена амбулаторно темно-коричневого цвета “родинка”. Гистологическое исследование удаленной опухоли – папиломатозный неус с признаками малигнизации. Через 10 мес в подмышечном участке постепенно начали увеличиваться лимфатические узлы (размерами до 2см). Рубец в участке удаленного образования гладенький, мягкий.

*Метастазы меланомы в подмышечные лимфатические узлы

Банальный воспалительный аксилярный лимфаденит

Лимфостаз верхней конечности

Туляремийный бубон

Лимфогранулематоз


Мужчину 65 лет беспокоит наличие язвы на слизистой оболочке щеки справа в месте травматизации ее протезом. Язва образовалась год назад, медикаментозному лечению не поддается; за последние 3 месяца увеличилась вдвое. Размер язвы 2-2,5 см. , дно - некротическое. Регионарные лимфоузлы - подчелюстные до 2 см. , мягко-эластичные, ограниченно подвижные в количества 3-х.

*Рак слизистой оболочки ротовой полости

Декубитальная язва

Афтозный стоматит

Аспириновая язва

Лейкоплакия


Больной, 28 лет, мужского пола, астенической конституции, обратился к дерматологу с жалобами на зуд кожи, снижение массы тела, повышение температуры тела до 38С вечером. Больному была назначена десенсибилизирующая и гепатотропная терапия на протяжении 20 дней. Эффекта от лечения отмечено не было; начали беспокоить ночные поты, на коже спины появилась гнойничковая сыпь. после обращения к хирургу больному была назначена антибактериальная и иммунотропная терапия. Объективно кроме вышеупомянутых изменений оказалось увеличение 2-х лимфатических узлов правого аксилярного участка; лимфатические узлы до 2,5 см, эластичный^-мягко-эластичные, подвижные, не спаянные между собой и окружающими тканями.

*Лимфогранулематоз

Стафилококковый хрониосепсис

Пиодермия кожи

Лимфосаркома лимфоузлов правого аксилярного участка

Ретикулосаркома правого аксилярного участка


Больная, 37 лет, жалуется на потерю аппетита, отвращение к пище, потерю веса, ощущение дискомфорта и боль в эпигастральном участке. После приема пищи, даже незначительного количества, появляется неприятное ощущение переполнения желудка, постоянно беспокоит отрыжка. Описанные симптомы отмечает на протяжении 3-х месяцев. Раньше никогда не болела, занималась спортом. При осмотре и пальпации живота опухолей не выявлено, при глубокой пальпации отмечена чувствительность в эпигастральном участке. В анализе крови: Нв - 96 г/л, Эр - 3,1*1012/л, Леев- 6,7*109/л, СОЭ - 22 мм/г. При ФЭГДС - слизистая оболочка бледно-розового цвета, отекшая, складки сглажены.

*Рак желудка (инфильтративная форма)

Хронический гастрит

Болезнь Менетрие желудка

Атрофический гастрит

Гипоацидный гастрит


Мужчина 55 лет жалуется на боль и ощущение постороннего тела в прямой кишке, вздутие живота, запоры, чередующиеся с поносами, наличие слизи и крови в кале. Болеет на протяжении 6 месяцев, не лечился. Объективно: живот вздут, печень возле края реберной дуги, симптомы раздражения брюшины отрицательные. Общий анализ крови - без изменений. При пальцевом исследовании прямой кишки определяется плотный вал с бугорчатой поверхностью, мучительный при пальпации; на перчатке после исследования – следы крови. При ректороманоскопии - на 3 см от ануса определяется плотный вал с бугорчатой эрозированной поверхностью, контактно кровоточит.

*Рак прямой кишки

Полип прямой кишки

Неспецифический язвенный проктит

Геморрой

Дизентерия, колитическая форма, тяжелое течение.


Больная, 25 лет, обратилась в поликлинику с жалобами на опухолеподобное образование на боковой поверхности шеи слева, субфебрильную температуру тела на протяжении 2-х месяцев, снижение массы тела на 8 кг за последние 5 месяцев. Не лечилась. В анамнезе - частые “простудные” заболевания верхних дыхательных путей. Объективно: по задней поверхности левой кивательной мышце пальпируется безболевой лимфатический узел, диаметром до 1,5 см, плотно-эластичной консистенции, ограниченно подвижный, не спаянный с кожей и подчиненными тканями. Подмышечные лимфатические узлы - до 2,0 см, подвижные, эластичный^-мягко-эластичные. При пункционной биопсии шейного лимфоузла определяются клетки Березовского-Штернберга. В общем анализе крови – лимфоцитоз, СОЭ - 45 мм/г.

*Лимфагранулематоз

Туберкулезный лимфаденит шеи

Неспецифичный лимфаденит шеи

Инфекционный мононуклеоз

Болезнь царапин кошки (феллиноз)


Больной 67 лет жалуется на боль в правом подвздошном участке, повышение температуры тела, потерю веса на протяжении последних 2-х месяцев. При пальпации обнаруживается умеренно болезненный инфильтрат, в крови - анемия, умеренный лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Симптом Щеткина - отрицательный. Симптом Ровзинга и Бартомье-Михельсона -сомнительный.

*Псевдовоспалительная форма рака слепой кишки

Сальпингоофорит

Аппендикулярный инфильтрат

Воспалительная псевдоопухоль брюшной полости

Деструктивный аппендицит


Больная, 25 лет. Беременность 38 недель. Токсикоза в первую и вторую половины беременности не отмечала. При осмотре у гинеколога отмечен инфильтрат до 5,0 см в верхневнешнем квадранте левой молочной железы. Кожа над ним отекшая, красно-фиолетового цвета. О каком характере процесса следует думать.

*Рак левой молочной железы

Фиброаденома левой молочной железы

Киста или фиброаденома

Туберкулез молочной железы

Лактационный мастит


Больная 80 лет самостоятельно обнаружила в правой молочной железе подвижное, безболезненное образование, плотной консистенции. Кожа над ним не изменена. Периферические лимфатические узлы не увеличены. О каком характере заболевания следует в первую очередь подумать.

*Рак правой молочной железы

Мастит правой молочной железы

Фиброаденома правой молочной железы

Туберкулез правой молочной железы

Киста правой молочной железы


В районную поликлинику обратилась женщина 29 лет с жалобами на изменение кожи соска левой молочной железы в виде образования эрозий и язв на нем. Болеет 3 месяца. Раньше обращалась к дерматологу - лечение без положительного эффекта. При обследовании левого подмышечного участка определяется лимфатический узел до 1,5 см, плотной консистенции.

*Рак соска молочной железы

Экзема соска

Хронический мастит

Аллергический дерматит

Лимфома молочной железы


В районную поликлинику обратился мужчина 34 лет с жалобами на наличие образований на коже обоих голеней, которые появились около 2-х лет назад. При осмотре: больной сниженного питания, на локтевых сгибах след от внутривенных инъекций, на коже голеней образования до 1,0 см, плотные, сине-коричневого цвета, безболезненные, некоторые из них эрозированы. Паховые лимфатические узлы не увеличены.

*Саркома Капоши

Экзема

Чесотка


Трофические язвы нижних конечностей

Множественный рак нижних конечностей


К хирургу обратился больной 46 лет, у которого на нижней губе есть безболезненная язва размерами 0,5х0,5 см. На протяжении последнего года на нижней губе наблюдались чешуйки, которые периодически отпадали. Язва появилась 2 месяца назад. В левом подчелюстном участке выявлены плотные лимфатические узлы размерами 0,5х1,0 см.

*Рак нижней губы с метастазами в подчелюстные лимфатические узлы

Herpes Labialis

Базалиома нижней губы

Твердый шанкр нижней губы

Лейкоплакия.


Мужчина 42 лет заметил между 1 и 2 пальцами правой стопы пигментное образование, которое постепенно увеличивалось, а в последнее время стало кровоточить. Лечился амбулаторно /марганцевые ванночки, повязки/. Хирург направил больного на консультацию к онкологу. Объективно: на внутренней поверхности 2-го пальца правой стопы опухолеподобное образование темного цвета размером 1х1,5 см, мацерованное, слегка кровоточит при снятии повязки. Признаков воспаления в окружающих тканях нет. В правом паховом участке, ниже пупартовой связки выявлен плотный лимфатический узел размером 2х2 см. В других группах регионарных лимфоузлов патологии не найдено. Со стороны сердца и легких отклонений от нормы не выявлено.

*Меланома 2-го пальца правой стопы с метастазами в лимфоузлы пахового участка.

Гемангиома 2-го пальца правой стопы

Пиогранулема 2-го пальца правой стопы, паховый лимфаденит

Меланома 2-го пальца правой стопы, паховый лимфаденит

Пигментный неус 2-го пальца правой стопы, паховый лимфаденит


Больной 63 лет жалуется на боли в эпигастральном участке после приема острой еды. Больного направили на консультацию к хирургу. При рентгенографии пищевода выявлено сужение и деформация кардиального отдела его ниже от диафрагмы. В субкардиальном отделе желудка по малой кривизне - язва с калезными краями.

*Рак субкардиального отдела желудка с переходом на абдоминальный отдел пищевода

Эрозивный эзофагит

Рак пищевода

Язва субкардиального отдела желудка

Кардиоспазм


Больная 60 лет обратилась к врачу-терапевту с жалобами на частые запоры, которые сзменяются поносами, метеоризм, схваткообразные боли во всем животе. С 30 лет страдала хроническим спастическим колитом. В последнее время все эти жалобы усилились. Анализ крови: Эр. – 4,2х1012/л., Л-7,8х109/л, СОЭ - 18 мм/ч. Анализ мочи в норме. Проведенная иригография - в участке селезеночного угла определяется дефект наполнения.

*Рак селезеночного угла ободовой кишки


: docs
docs -> Списочный состав врачей гбу рс (Я) «Детская стоматологическая поликлиника» по состоянию на 15. 08. 2016 г
docs -> Специальность 060105. 65 Стоматология Аннотация рабочей программы учебной дисциплины дс. Ф. 2 «Терапевтическая стоматология» Целью изучения дисциплины «Терапевтическая стоматология»
docs -> Восстановительная и пластическая хирургия челюстно-лицевой области А. М. Панин
docs -> Учебный план «Стоматологическая помощь населению»
docs -> Стоматологический центр
docs -> «Гигиена полости рта»
docs -> Идеальная гигиена полости рта
docs -> Методика разработки норм времени и нагрузки медицинского персонала


1   2   3   4   5   6   7   8   9   10   11


База данных защищена авторским правом ©stomatologo.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница