1 Ультразвуковую картину фибромы яичника следует дифференцировать с



страница1/5
Дата28.12.2016
Размер483 Kb.
  1   2   3   4   5
1 Ультразвуковую картину фибромы яичника следует дифференцировать с:

1 эндометриоидной кистой;

2 зрелой тератомой;

3 субсерозным миоматозным узлом;

4 текомой яичника. +
2 Укажите, с какими патологиями связано увеличение количества амниотической жидкости (многоводие):

1 аномалиями центральной нервной системы и дефектами нервной трубки;

2 водянкой плода;

3 пороками опорно-двигательного аппарата;

4 сахарным диабетом у матери. +
3 Укажите, с чем сочетается уменьшение количества амниотнической жидкости (маловодие):

1 пороками почек плода; +

2 внутриутробной задержкой плода;

3 хромосомными нарушениями;

4 внутриутробным инфицированием.
4 При обнаружении ложного плодного яйца в полости матки необходимо заподозрить:

1 анэмбрионию;

2 ретрохориальную гематому;

3 многоплодную беременность;

4 внематочную беременность. +
5 Для дифференциальной диагностики субмукозной и интерстициальной миомы матки с тенденцией к центрипетальному росту ультразвуковое исследование проводится:

1 в секреторную фазу;

2 в раннюю пролиферативную фазу;

3 в позднюю пролиферативную фазу;

4 в фазу десквамации. +
6 Основным дифференциальным признаком пароовариальной кисты по данным ультразвукового исследования является:

1 размер образования;

2 структура образования;

3 наличие капсулы и пристеночного включения;

4 визуализация интактного яичника с рядом расположенным образованием. +
7 Наиболее характерная структура эндометриоидной кисты по данным ультразвукового исследования:

1 анэхогенная с тонкими перегородками;

2 гиперэхогенная;

3 кистозно-солидная;

4 гипоэхогенная с мелкодисперсной взвесью. +
8 Визуализацию внутриматочного контрацептива в цервикальном канале характеризует:

1 нормальное расположение ВМК;

2 низкое расположение ВМК;

3 перфорация;

4 экспульсия ВМК. +
9 Для ретанционных кист яичников по данным ультразвукового исследования характерно:

1 анэхогенная или гипоэхогенная структура;

2 тонкая капсула; +

3 боковые тени;

4 выраженный эффект усиления.
10 Для исключения истмико-цервикальной недостаточности ультразвуковое исследование целесообразно назначать:

1 с 4-5 недель беременности;

2 с 6-7 недель;

3 с 8-9 недель;

4 с 12-14 недель. +
11 Наиболее частыми причинами позднего выкидыша являются:

1 истмико-цервикальная недостаточность +

2 низкая плацентация

3 гиперандрогения

4 плацентарная недостаточность
12 Клинические проявления гемолитической болезни новорожденного включают:

1 билирубиновую интоксикацию +

2 анемию

3 желтуху

4 нарушение функции почек и печени
13 К условиям возникновения резус конфликтной беременно относят:

1 аборты в анамнезе у резус-отрицательной беременной +

2 переливание в анамнезе несовместимой крови по резус-фактору

3 сенсибилизацию матери к резус- фактору

4 наличие резус-отрицательного плода у резус-отрицательной матери
14 Симптомы начавшегося разрыва матки:

1 непроизвольная и непродуктивная потужная деятельность при головке, подвижной над входом в малый таз +

2 отсутствие болезненности матки вне схватки

3 кровянистые выделения из половых путей

4 косое положение плода
15 К разрыву матки предрасполагают:

1 рубец на матке после операции кесарева сечения +

2 метроэндометрит в анамнезе

3 перфорация матки во время аборта

4 миома матки
16 Условия вторичного наложения швов на промежность в послеродовом периоде:

1 отсутствие раневого отделяемого

2 отсутствие инфильтрата по линии разрыва +

3 нормальная температура тела

4 разрыв промежности III — IV степени
17 Клиническая картина классического послеродового эндометрита:

1 развивается на 1-5 сутки после самопроизвольных или оперативных родов +

2 фибрильная лихорадка

3 озноб


4 тахикардия
18 Частота эндометрита после кесарева сечения зависит:

1 от наличия хронических очагов инфекции у женщин +

2 от длительности 6езводного промежутка

3 от шовного материала

4 от длительности родов
19 Субинволюция матки после самопроизвольных родов обусловлена:

1 остатками плацентарной ткани, оболочек

2 особенностью расположения матки

3 лохиометрой +

4 многоплодной беременностью
20 Осложнения в родах у плода с задержкой внутриутробного развития:

1 асфиксия

2 гипоксическое поражение мозга +

3 аспирация меконием

4 транзиторная гипогликемия
21 Основные факторы неразвивающейся беременности:

1 генетические

2 инфекционные +

3 гиперандрогенные

4 социально-биологические
22 Осложнениями неразвивающейся беременности являются:

1 эндометрит

2 ДВС-синдром +

3 сепсис

4 разрывы шейки матки
23 В лечении послеродового эндометрита необходимо применить:

1 антибиотики широкого спектра действия

2 инфузионную терапию

3 вакуум-аспирацию или кюретаж матки

4 всё перечисленное верно +
24 Причинами травмы мочевого пузыря в родах являются:

1 разрывы матки по старому рубцу

2 несоответствие разреза на матке размерам плода

3 клинически узкий таз +

4 нарушение техники влагалищных родоразрешающих операций
25 К противопоказаниям применения токолитиков во II триместре беременности относят:

1 антенатальную гибель плода

2 сахарный диабет II типа

3 тиреотоксикоз

4 преждевременную отслойку плаценты +
26 Показания к прерыванию беременности при тяжелом течении позднего гестоза:

1 фетоплацентарная недостаточность

2 повышение уровня билирубина в крови до 40-80 мкмоль\л

3 отсутствие эффекта от лечения гестоза в течение 1 -2 суток +

4 олигурия
27 Патогенетические механизмы позднего гестоза:

1 снижение объема циркулирующей крови

2 снижение объема циркулирующей плазмы +

3 повышение вязкости крови

4 снижение объема циркулирующих эритроцитов
28 Для сочетанных форм позднего гестоза характерно:

1 раннее начало (в конце 2-го триместра беременности) +

2 преобладание симптомов экстрагенитального заболевания, на фоне которого развился гестоз

3 нарушение маточно-плацентарного кровотока

4 обязательное наличие триады Цангенмейстера
29 Основными причинами слабости родовой деятельности являются:

1 регидность шейки матки

2 снижение уровня эндогенных простагландинов +

3 несоответствие между размерами головки плода и тазом матери

4 длительный прелиминарный период
30 Повторнобеременая, первородящая, 28 лет. В анамнезе 2 самопроизвольных выкидыша. В родах 14 часов. Открытие шейки матки 6 см. Соразмерность головки плода и таза матери полная. Предлежание тазовое. Безводный промежуток 10 часов. На КТГ- гипоксия плода. Схватки редкие, короткие, слабые. Показана следующая акушерская тактика:

1 начать профилактическую антибактериальную терапию

2 лечение гипоксии плода

3 стимуляция родовой деятельности в/в введением окситоцина и/или простагландинов

4 провести операцию кесарева сечения +
31 В комплексных схемах для стимуляции родовой деятельности применяют:

1 окситоцин, простагландины +

2 АТФ, сигетин

3 глюкозу

4 галаскорбин, аскорбиновую кислоту
32 Если предлежащая часть плода с началом родовой деятельности не прижата ко входу в малый таз, следует предположить наличие:

1 анатомически узкого таза +

2 предлежания плаценты

3 клинически узкого таза

4 анэнцефалии плода
33 Абсолютными показаниями к операции кесарева сечения при живом плоде являются:

1 тазовое предлежание плода

2 передний вид лицевого вставления головки плода

3 передне-теменное вставление головки плода

4 лобное вставление головки плода +
34 Для профилактики послеоперационных септических осложнений в послеоперационном периоде применяют:

1 аспирационно-промывное дренирование полости матки

2 антибактериальную терапию +

3 утеротоническую терапию

4 физические факторы
35 Кесарево сечение показано при:

1 тазовом предлежании крупного плода

2 ножном предлежании плода в сочетании с плоским тазом у беременной

3 ножном предлежании плода мужского пола у первородящей +

4 тазовом предлежании плода и дородовом излитии вод
36 Основные показатели коагулопатии потребления:

1 снижение концентрации фибриногена +

2 снижение концентрации протромбина

3 снижение количества тромбоцитов

4 аггрегация тромбоцитов
37 Для полного истинного приращения плаценты характерно:

1 сильное кровотечение из половых путей через 5-10 мин после рождения плода

2 небольшие кровянистые выделения из половых путей сразу после рождения плода

3 острый ДВС- синдром

4 отсутствие кровянистых выделений из половых путей в раннем послеродовом периоде +
38 УЗИ критерии диагностики ассиметричной формы задержки роста плода:

1 уменьшение количества околоплодных вод

2 уменьшение размеров печени у плода

3 наличие пороков развития почек у плода

4 гипотрофия туловища при обычных размерах головки +
39 При каком типе плаценты возможно развитие трансфузионного синдрома у близнецов:

1 бихориальной-биамниональной раздельной

2 бихориальной-биамниональной слившейся

3 при любом типе плаценты

4 монохориальной +
40 Аномалии плаценты, ведущие к развитию ассиметричной формы задержки плода:

1 предлежание плаценты

2 гемангиома плаценты

3 диффузные множественные инфаркты +

4 трансфузионный синдром близнецов при монохориальной плаценте с большим артериовенозным шунтом
41 КТГ - признаками страдания плода являются:

1 наличие спорадических акцелераций

2 синусоидальный ритм

3 вариабельность базального ритма более 150-155 уд в мин

4 наличие поздних децелераций +
42 Клинические симптомы угрожающего разрыва матки:

1 болезненность нижнего сегмента +

2 интенсивная родовая деятельность

3 затрудненное мочеиспускание

4 отёк шейки матки
43 Показания к перинео- или эпизио-томии:

1 ригидная промежность

2 преждевременные роды +

3 угрожающая асфиксия плода

4 тазовое предлежание плода
44 Клинические признаки серозного послеродового мастита:

1 покраснения кожи над участком уплотнения в молочной железе +

2 боли в молочной железе на стороне поражения

3 температуры тела 38-39°

4 гнойные выделения из соска молочной железы
45 К первому этапу развития послеродовой инфекции относятся:

1 эндометрит

2 пельвиоперитонит

3 послеродовая язва +

4 метротромбофлебит
46 Основные причины акушерского септического шока:

1 эндометрит +

2 мастит

3 пиелонефрит

4 перитонит
47 Полиорганная недостаточность может быть следствием:

1 сепсиса

2 ДВС-синдрома

3 эклампсии +

4 многоводия
48 Причины невынашивания беременности:

1 антифосфолипидный синдром +

2 наличие антител к хорионическому гонадотропину

3 нарушение функции щитовидной железы

4 вирилизирующая дисфункция коры надпочечников (АГС)
49 Лабораторные и клинические изменения при антифосфолипидном синдроме у беременных:

1 тромбоцитопения

2 внутриутробная гибель плода

3 внутриутробная задержка роста плода

4 венозные тромбозы +
50 ДВС может быть следствием:

1 эклампсии

2 антенатальной гибели плода

3 эмболии околоплодными водами +

4 многоплодной беременности
51 Для развития ДВС при мертвом плоде имеет значение:

1 срок беременности

2 наличие отягощенного акушерского анамнеза

3 наличие пороков развития плода

4 длительность пребывания мертвого плода в матке +
52 Уровень альфафетопротеина в крови беременной повышается при:

1 нормальном развитии плода

2 пороке развития почек

3 гипоксии плода

4 пороке развития нервной трубки плода +
53 Эхокардиографическими признаками плаценты, характерными для гемолитической болезни являются:

1 уменьшение толщины плаценты по сравнению с гестационным сроком и повышение ее преждевременного старения

2 толщина плаценты соответствует гестационному сроку, но имеется преждевременное ее старение

3 увеличение толщины плаценты по сравнению с гестационным сроком без УЗ признаков ее старения

4 увеличение толщины плаценты по сравнению с гестационным сроком и преждевременное ее старение +
54 УЗ критерием низкого прикрепления плаценты во II триместре является расположение ее нижнего края выше внутреннего зева на:

1 24 см


2 16 см

3 10 см


4 5 см +
55 УЗ исследование, как скрининговый метод, проводят в следующих сроках беременности:

1 12-14 нед. +

2 16-18 нед.

3 36-37 нед.

4 39 нед.
56 При преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты и кровопотере 250 мл роженице показано:

1 родостимуляция окситоцином

2 кесарево сечение +

3 родостимуляция простагландинами введение метилэргометрина капельно внутривенно

4 амниотомия
57 К основным клиническим симптомам дискоординации сократительной деятельности матки относят:

1 резкую болезненность схваток

2 повышение базального тонуса матки

3 уплотнение краев шейки матки в схватку +

4 плоский плодный пузырь
58 Дистоция шейки матки - это:

1 ригидность тканей шейки из-за рубцовых изменений травматического характера

2 ригидность тканей шейки из-за рубцовых изменений воспалительного характера

3 угрожающий разрыв матки

4 нарушение крово - и лимфообращения из-за дискоординированного характера сокращений матки +
59 Показаниями к операции кесарево сечение в плановом порядке являются:

1 бесплодие в анамнезе

2 рождение травмированных детей или мертворожденного в анамнезе +

3 хроническая гипоксия плода

4 множественная миома матки
60 Показаниями к операции кесарева сечения в родах при тазовом предлежании живого доношенного плода являются:

1 отсутствие эффекта от родовозбуждения окситоцином на протяжении 3-4 часов безводного промежутка

2 крупный плод

3 слабость родовой деятельности +

4 выпадение петель пуповины при раскрытии маточного зева до 8 см и ножном предлежании плода
61 Показаниями для экстирпации матки при проведении кесарева сечения являются:

1 преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты и развитие матки Кувелера

2 некроз субсерозного миоматозного узла

3 гипотония матки

4 истинное приращение плаценты +
62 Развитие тахикардии у женщин с эклампсией зависит от:

1 гипоксии

2 нарушения сердечной проводимости

3 интоксикации, обусловленной нарушением метаболизма

4 снижение ОЦК +
63 Показания к досрочному прерыванию беременности при гестозе:

1 длительное течение гестоза и неэффективность комплексной терапии в течение 1-2 недели +

2 прогрессирование фетоплацентарной недостаточности

3 задержка внутриутробного развития плода

4 нарушение концентрационной способности почек у беременной
64 Для оценки тяжести позднего гестоза следует учитывать:

1 уровень диастолического АД (в мм. рт. ст.)

2 суточную потерю белка в моче

3 уровень пульсового АД


4 всё перечисленное верно +
65 При наружном акушерском исследовании для предлежания плаценты характерно:

1 высокое расположение предлежащей части плода +

2 поперечное или косое расположение плода

3 шум сосудов плаценты над лоном

4 гипертонус матки
66 При самопроизвольных родах и преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты контрольное ручное обследование послеродовой матки проводить:

1 в зависимости от величины кровопотери

2 в зависимости от уровня артериального давления

3 не обязательно

4 обязательно +
67 Показаниями к применению диуретических препаратов у больных с поздним гестозом являются:

1 анурия

2 высокая гипертензия (180/100 мм. рт. ст. и выше)

3 отеки нижних конечностей

4 отек головного мозга +
68 Цилиндрурия наиболее характерна для:

1 позднего гестоза

2 пиелонефрита

3 гломерулонефрита +

4 гипертонической болезни
69 К основным звеньям патогенеза позднего гестоза беременных относятся:

1 генерализованная вазоконстрикция

2 гиповолемия +

3 ДВС синдрома

4 гиперволемия
70 Метод родоразрешения при неполном предлежании плаценты, кровотечении из родовых путей до 200 мл и открытии маточного зева на 5-6 см:

1 через естественные родовые пути с ранней амниотомией и родостимуляцией

2 через естественные родовые пути с гемотрансфузией

3 через естественные родовые пути с ранней амниотомией

4 путем кесарева сечения +
71 Ранними клиническими симптомами позднего гестоза являются:

1 олигурия

2 снижение диуреза +

3 повышение пульсового давления

4 повышение диастолического давления
72 Изменения в крови, характерные для Неllр синдрома:

1 резкое повышение уровня трансаминаз +

2 количество трансаминаз в норме

3 гиперкалиемия

4 гипокалиемия
73 Сочетанная форма позднего гестоза развивается в:

1 27-32 недели беременности

2 33-36 недель беременности

3 37-39 недель беременности

4 20-26 недель беременности +
74 Терапия беременных с поздним гестозом включает:

1 лечебно-охранительный режим

2 нормализацию микроциркуляции, гиповолемии

3 гипотензивную терапию

4 всё перечисленное верно +
75 При гипотоническом кровотечении развивается:

1 гиповолемия

2 геморрагический шок +

3 синдром ДВС

4 шоковая матка
76 Причинами развития дискоординации родовой деятельности являются:

1 плоский плодный пузырь

2 патологический прелиминарный период +

3 ригидность шейки матки

4 многоводие
77 Врачебная тактика при диагнозе: первичная слабость родовой деятельности, открытие шейки матки на 4 см, безводный период 6 часов?

1 вскрытие плодного пузыря

2 медикаментозный отдых

3 стимуляция родовой деятельности +

4 кесарево сечение
78 Для преждевременной отслойки плаценты, расположенной на передней стенке матки, характерно:

1 локальная болезненность +

2 гипертонус матки

3 кровянистые выделения

4 боли в крестце и поясничной области
79 Повторнородящая 28 лет, 3 года назад-кесарево сечение в нижнематочном сегменте по поводу клинически узкого таза. Родовая деятельность слабая. Полная соразмерность головки плода и таза матери. Длительность родов 5 часов. Шейка укорочена до 1,5 см., цервикальный канал проходим для одного пальца. Плодный пузырь цел. Акушерская тактика?

1 стимуляция родовой деятельности на фоне спазмолитиков

2 амниотомия и стимуляция простагландинами

3 медикаментозный сон-отдых на 2-3 часа, затем амниотомия и родостимуляция

4 операция кесарево сечение +
80 Показания к экстирпации матки при кесаревом сечении:

1 Субсерозная и интерстициальная миома матки

2 Матка Кувелера +

3 Истинное приращение плаценты, расположенной в дне матки

4 Ранение маточных труб
81 При дискоординации сократительной деятельности матки интраамниотическое давление:

1 понижено

2 не изменено

3 зависимость толщины стенки матки

4 повышено +
82 Для профилактики несостоятельности рубца на матке после интраперитонеального кесарева сечения необходимо:

1 использование биосовместимых соединительных элементов

2 применение синтетического и полусинтетического шовного материала +

3 обеспечить герметичность полости матки

4 тщательный гемостаз раны матки

83 Показаниями к операции кесарева сечения в плановом порядке при тазовом предлежании плода являются:

1 анатомическое сужение таза +

2 возраст первородящей старше 25 лет

3 привычное невынашивание, мертворождение в анамнезе

4 гипотрофия плода различной этиологии


84 Качество послеоперационного рубца на матке после операция кесарева сечения зависит от:

1 выбора методики операции

2 техники зашивания разреза на матке +

3 степени чистоты влагалищного мазка до операции

4 ведения послеоперационного периода
85 Акушерская тактика при продолжающемся кровотечении (кровопотеря 1200 мл) во время операции кесарева сечения, производимой по поводу отслойки нормально расположенной плаценты:

1 повторное введение утеротонических препаратов

2 введение простагаландинов в толщу миометрия

3 надвлагалищная ампутация матки

4 экстирпация матки +
86 Для гестоза лёгкой и средней степени тяжести характерно:

1 головная боль

2 нарушение зрения

3 боли в эпигастральной области

4 гипертензия +
87 В основе оценки степени тяжести позднего гестоза лежит:

1 раннее начало

2 длительность течения +

3 плацентарная недостаточность

4 наличие экстрагенитальных заболеваний
88 Желточный мешок в норме визуализируется во время беременности в ниже перечисленные сроки:

1 5-6 нед.

2 7-8 нед

3 9-11 нед

4 12-14 нед +
89 Какая из перечисленных процедур имеет минимальный риск для плода:

1 биопсия ворсин хориона

2 кордоцентез

3 биопсия тканей плода

4 амниоцентез +
90 «0» степень зрелости плаценты может быть в сроки беременности:

1 До 20 нед.

2 До 27 нед. +

3 До 30 нед.

4 До 32 нед.
91 Для решения вопроса об остатках плацентарной ткани в послеродовом периоде целесообразно проводить УЗ исследование:

1 на 6 сутки

2 на 5 сутки

3 на 4 сутки

4 на 2-3 сутки +
92 Какие из нижеперечисленных признаков, выявленных при УЗИ у 30-летней повторнобеременной женщины, характерны для иммунной водянки плода:

1 гидроторакс у плода +

2 утолщение мягких тканей плода

3 утолщение плаценты

4 увеличение размеров сердца плода
93 Симптомы угрожающего разрыва матки:

1 высокое стояние контракционного кольца +

2 болезненность нижнего сегмента

3 ущемление передней губы шейки матки

4 потуги при высоко стоящей головке
94 Критерии нормальной кардиотокограммы плода:

1 базальный ритм 120-160 уд в мин +

2 наличие 4-5 акселераций в течение 30 мин

3 отсутствие децелераций

4 амплитуда акселераций 3-5
95 Исследование амниотической жидкости позволяет выявить у плода:

1 дефекты нервной трубки +

2 адреногенитальный синдром

3 дисфункцию щитовидной железы

4 поликистоз почек
96 Антифосфолипидный синдром может быть причиной:

1 задержки внутриутробного развития плода

2 преэклампсии

3 невынашивания беременности

4 всё перечисленное верно +
97 Биофизический профиль плода определяют по следующим показателям, кроме

1 дыхательных движений плода

2 количества околоплодных вод

3 мышечного тонуса плода

4 сократительного стрессового теста +




Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2   3   4   5


База данных защищена авторским правом ©stomatologo.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница