Акушерско-гинекологические инструменты



Скачать 406,67 Kb.
Pdf просмотр
Дата26.11.2016
Размер406,67 Kb.

Акушерско-гинекологические инструменты
Акушерские инструменты
Стетоскоп акушерский
Изготавливают из дерева твердых пород
(береза, клен, дуб).
Применяют для выслушивания через живот беременной сердцебиение плода
1) широкая звуковая воронка
2)слуховая раковина на противоположном конце трубки
Раковина и канал трубки должны быть хорошо отделаны и иметь плавные переходы без уступов. Снаружи стетоскоп покрывают лаком.
Тазомер
Сталь с гальваническим покрытием
Предназначен для определения наружных размеров таза, величины плода, его головки
Имеет форму циркуля, состоит из
2х изогнутых бранш, которые подвижно скреплены одна с другой винтом, что позволяет раздвигать их. С одной из браншей плотно скреплена закругленная линейка с нанесенными на нее делениями.
Ход его в шарнире должен быть легкий, без заедания. Не допускается качка в сомкнутом состоянии бранш.

Щипцы акушерские
30Х13
Предназначены для извлечения живого доношенного плода за головку во время родов
1) две ветви
2) замок
3) ручки с отростками и выемками
Должны легко и плавно раскрываться без заедания и перекосов при сжатии, иметь гладкую хорошо отделанную поверхность. Проверяют эластичность и прочность, производя щипцами сдавливание деревянного бруска сечением 50Х50мм, не д.б. остаточной деформации и перекоса ножек.
Ножницы для пересечения пуповины.
С широкими изогнутыми по ребру браншами
1. отсутствие дефектов, коррозии, вмятин, поломок, зазубрин и выкрашиваний на режущей поверхности.
2. исправность замка
3. проверка режущих свойств – разрезать 1-5 слоев марли, разрезаться должна вся марля на протяжении рабочей части, мокрая папиросная бумага не должна сминаться.

Весы для взвешивания грудных детей
Для взвешивания и определения роста грудных детей ( мах 20кг)
1)лоток-поддон
2) 2 шкалы: нижняя- основная, с делениями через 1кг, верхняя- через 100г
3) линейка для измерения роста
Инструменты для эмбриотомии
Краниокласт
Для извлечения плода за перфорированную головку
Длинные мощные щипцы, запирающиеся винтом, у которых одна ветвь имеет окончатую ложку, а другая – сплошную или глухую, поступающую в нее в момент запирания щипцов
Проверяют комплектность инструмента, прочность соединения ветвей в замке, а так же легкость и плавность хода в нем, плотность (без перекоса) смыкания губок, исправность винтового запора
Перфоратор копьевидный
Для прободения головки плода с целью удаления мозгового вещества
1)прямолинейный стержень с копьевидным стальным ножом и ручкой, прикрепленной при помощи шарнира к ветви с таким же копьевидным ножом и отогнутой ручкой.
2) пружина
Проверяют легкость хода в замке, остроту ребер копья путем прокола и разрезания толстого картона. Прокол и разрез не должны требовать значительных усилий, а линия разреза должна быть ровной, копье не должно тупиться. Копья д.б. без зазубрин, трещин и др. дефектов.

Ножницы для рассечения плода
40Х13
Для декапитации и других плодоразрезающих операциях
Изогнуты по плоскости в виде буквы
«S».Отличаются значительной длиной, особенно за счет рукоятки.
1. отсутствие дефектов, коррозии, вмятин, поломок, зазубрин и выкрашиваний на режущей поверхности.
2. исправность замка
3. проверка режущих свойств – разрезать 1-5 слоев марли, разрезаться должна вся марля на протяжении рабочей части, мокрая папиросная бумага не должна сминаться.
Зеркала гинекологические
Зеркало-подъемник гинекологическое одностороннее
30Х13
Для подъема передней стенки влагалища, что позволяет наиболее плотно открыть шейку
Должен быть достаточно жестким и упругим
Зеркала гинекологические односторонние
12Х18Н9Т
Оттесняет стенки и обнажает слизистую оболочку, а также влагалищную часть матки – шейку и ее наружный зев.
Имеет изогнутую по форме желоба рабочую часть
(ложку), поставленную к рукоятке под прямым углом
Зеркала должны иметь отполированную до зеркального блеска гладкую, ровную, без вмятин поверхность, закругленные края и углы.

Зеркало двустороннее
30Х13
Латунь
12Х18Н9Т
Состоит из 2х ложек разных размеров, имеющих общую ручку
Зеркала влагалищные двустворчатые
Латунь
Для расширения канала шейки матки
1)две створки почти одинакового размера
2)шарнир
3)винт в разведенном состоянии
Исправность винта: резьба должна быть полной без сорванных ниток и вмятин, отсутствие перекоса створок (смещение сомкнутых створок более чем на 0,3мм не допускается).
Зонд маточный с делениями
Для исследования размеров полости матки
Представляет собой гладкий мягкий латунный стержень длиной 230мм с сантиметровыми делениями, круглой пуговкой на рабочем конце и рукояткой в виде петли

Инструменты гинекологические
Щипцы пулевые однозубчатые
Инструмент с губками, изогнутыми крючком в виде острого зубца, имеющий плавный переход к основанию
Щипцы пулевые двузубчатые
30Х13
Для захватывания и удержания шейки и тела матки при различных вмешательствах
На рабочей части имеется по 2 острых зубца
Испытание функциональных свойств производят на остаточную деформацию путем троекратного сжатия между губками
3х метрового скатанного марлевого бинта при замыкании кремальеры на последний зубец
Кюретки острые
Для выскабливаний слизистой оболочки матки с диагностической и лечебной целью, выпускают кюретки
4х номеров
Кюретки тупые
У8
Для удаления плодного яйца и остатков плацентарной ткани
1)ручка
2)стержень
3)петля с острыми краями
На поверхности стержня имеется нарезка, указывающая в какую сторону обращена петля, введенная в полость матки
Остроту кромки проверяют соскабливанием верхнего слоя бересты, кромка не должна тупиться и выкрашиваться.
Режущий край тупых кюреток закруглен по радиусу. Осмотреть гладкость и закругленность всех частей инструмента.

Шприц для внутриматочных вливаний
Для внутриматочных вливаний. Выпускается емкостью 2 и 5 мл
Наконечник имеет пуговчатое утолщение на конце и прикрепляется к шприцу с помощью гайки
Катетер для спринцеваний и орошений с двойным током жидкости
Для промывания влагалища и полости матки. Выпускают
2х размеров по наружному диаметру 7 и 12мм
1) S-образная трубка
2)винтовая муфта
3)короткая трубка большого диаметра
4)отверстие овальной формы
Проверить проходимость каналов путем введения мандрена в просвет катетера
Расширители канала шейки матки
(Гегара)
Л62
Для расширения канала шейки матки с целью последующего введения в ее полость различных инструментов и материалов.
Выпускают комплектами разных размеров от 3х до
24х мм в диаметре, отличаются на 1 или 0,5мм
1)слабоизогнутый стержень круглого сечения
2)гладкий закругленный рабочий конец
Поверхность должна быть гладкой, без шероховатости, волнистости и вмятин с хорошо отполированным гальваническим покрытием.

Нейрохирургические. Урологические.
Нейрохирургические инструменты.
Ножницы нейрохирургические остроконечные
Ножницы нейрохирургические по типу конхотома
У8А
40Х13
Для рассечения мозговых оболочек и других мягких тканей при нейрохирургических операциях
Изогнутые горизонтально или вертикально или прямые
Режущие сво-ва: разрезание тонкой замши толщиной до 1 мм или марли от 1 до 5 слоев, края разреза д.б. ровными, марля не должна проскальзывать между лезвиями, а они не должны тупиться.
Шпатели нейрохирургические
30Х13
Для оттеснения мозгового вещества с целью удобного подхода к тканям
Пластинки с желобками на рабочих частях

Ранорасширители
30Х13
Никель
(покрытие)
С острыми многозубчатыми губками и кремальерой, имеет губки с 4мя острыми зубцами, которые соединены с ветвями шарнирно
(можно поставить под любым углом)
1)стержень,
2)крючок
3)зеркала
1. доброкачественность покрытия
2. подвижные части должны передвигаться без заеданий, резьба на винтах должна быть полной, без оборванных и смятых нитей
Коловорот КВ-2 с набором фрез и сверл
10Х13М
У10А с хромовым покрытием
Твердость НRC
58…62 единиц
Для обработки (сверления и фрезерования) костей при хирургических операциях и для трепанации черепа
Состоит из собственно коловорота, цангового патрона и удлинителя длиной
115мм, фрезы и сверла.
Кусачки Дальгрена
40Х13
Для вскрытия черепа путем выкусывания небольших участков
1)нож в форме крючка, который укреплен на шарнире одной из губок
2)рукоятка
3)винт- ограничитель, который расположен по ребру губки
4)пружина.
Ножи должны иметь острые режущие кромки и легко входить в прорезь губки. Функц. сво-ва: 10тикратное рассечение пластинки из винипласта толщиной 5-
6мм, а для детей –
3мм.Кусачки не должны иметь трещин, зазубрин и выкрошенных мест

Кусачки нейрохирургические
40Х13
Для трепанации черепа и удалении дужек позвонков с целью доступа к спинному мозгу
Бывают горизонтально и вертикально изогнутые
Функц. сво-ва: на картоне толщиной 3мм, требования к состоянию губок те же
Кусачки-щипцы Егорова-Фрейдина
40Х13
Для откусывания кости в области задней черепной ямки, (бывают 3х номеров) а также при операциях в глубине тела (в полости малого таза)
Дважды изогнуты с двухшарнирным замком
Щипцы для затылочной кости
40Х13
Для затылочной кости
Отличаются массивностью конструкции и значительным раствором губок
Функц. сво-ва:
10тикратное перекусывание картона толщиной 3-4мм одной третью длины губок, на режущих кромках не должно быть вмятин и выкрашиваний. Губки должны смыкаться по всей длине
Катетеры резиновые и эластичные
Катетеры цилиндрические мягкие
Катетеры круглоголовчатые мягкие
Резина
Проходимость канала проверяют мандреном.
Эластичность проверяют путем кипячения в воде дист. В течение 10мин, после остывания наматывают катетер на деревянный цилиндр диаметром 50мм, не должно быть трещин

Катетеры уретральные
Катетеры эластичные
Рабочий конец закруглен и изогнут под углом 35, имеет на боковой поверхности эллиптическое отверстие с закругленными, чистыми и гладкими краями, на др. конце
– воронкообразное расширение
Катетеры эластичные головчатые
Поливинилхлорид четных номеров
6, 8, 10, 12, 14, 16,
18, 20
Для исследования мочевого пузыря, особенно у стариков при подозрении на гипертрофию простаты
На рабочем конце имеется головка с центральным отверстием
Должны быть водостойкими и выдерживать соответствующую дезинфекцию, поверхность должна быть гладкой, плотной и блестящей без трещин, складок и др. дефектов

Катетеры мочеточниковые эластичные
Латунь с никелевым покрытием
Для катетеризации мочеточников и вводят в мочевой пузырь под контролем зрения через цистоскоп
Самый тонкий
Трубка с заделанным и закругленным концом с раструбом на другом конце, отверстие расположено на боковой стороне вблизи закругленного конца. На катетере кольцевые риски, имеется мандрен для прочистки канала
Требования те же.
Проверяют на эластичность: при комнатной температуре путем навивки катетера на цилиндр диаметром
55-60мм. До навивки его стерилизуют в 6% р-ре перекиси водорода, не должно появляться трещин. Проходимость канала проверяют мандреном
Катетеры уретральные металлические мужские
Катетеры уретральные женские
Латунь с никелевым покрытием
Для опорожнения мочевого пузыря и его промывания.
Отличаются размерами и изгибами.
Прямолинейная трубка, у которой один конец (клюв) закруглен, изогнут и центрального отверстия не имеет, в нескольких мм от глухого конца проделаны 2 отверстия овальной формы.
Проходимость канала проверяют мандреном.
Эластичность проверяют путем кипячения в воде дист. В течение 10мин, после остывания наматывают катетер на деревянный цилиндр диаметром 50мм, не должно быть трещин

Катетеры уретральные детские
Бужи уретральные – для диагностики и лечения сужения уретры (уменьшение просвета мочеиспускательного канала).
Стерилизатор для катетеров и бужей
Металл
Для стерилизации катетеров и бужей
Металлический ящик с перфорированными стеллажами, на его нижней части помещают несколько таблеток формалина, а на верхних полках укладывают катетеры
В нем хранят нужный запас катетеров, готовых к употреблению
Бужи уретральные металлические изогнутые (набор)
Латунь, никелируют и глянцуют
Для бужирования передней и задней уретры, длинные с характерным изгибом
Стержни разного калибра с закругленным рабочим концом, на др. конце – пластинка, заменяющая рукоятку, на которой указан номер инструмента
Поверхность должна быть гладкой, чистой, без волнистостей

Бужи уретральные металлические (по
Розеру)
Для механического расширения стриктур уретры путем последовательного введения в нее бужей все большего калибра. Имеют пуговку на конце.
Бужи конические эластичные
Пластикат
Для установления наличия и места расположения сужений уретры и степени сужения
Выдерживают до 20 циклов дезинфекции кипячением в воде

Врачебно-диагностические аппараты
Аппараты для измерения кровяного давления
Сфигмоманометр ртутный
Для измерения кровяного давления
Манометр (ртутный или мембранный), манжета, пневматический нагнетатель, корпус деревянный или пластмассовый.
Ртутный используют в кабинете врача, а мембранный – при посещении больного на дому.
Измерение производят непосредственно по величине столбика ртути

Сфигмотонометр мембранный
Измерение производят непосредственно чувствительным элементом служит мембранная металлическая коробка, деформирующаяся под действием АД.

Осциллограф
Для исследования кровообращения, для снятия артериального пульса (сонной, подключичной, лучевой и бедренной артерии)
Манжета, пневматический нагнетатель, шнур для включения и шнур заземления, 10 рулонов бумаги по
10м, запасные лампы.
Работает от сети 220 В.
Приборы для перкуссии – метод исследования, заключающийся в простукивании на поверхности тела с оценкой возникающих при этом звуков. Бывает посредственная и непосредственная.
Молоток перкуссионный по Захарьину
Пластмасса, сталь, резина
Для исследования внутренних органов
1)рукоятка из пластмассы
2)ударная часть из стали
3)на оконечной части ударника с помощью пластмассовой гайки укреплен боек из тв. резины
Ударная часть имеет покрытие и полируется до блеска

Плессиметр металлический
Нержавеющая сталь
Изогнутая металлическая пластинка
Поверхность должна быть хорошо отполирована
Неврологический молоток
Пластмасса, резина
Для исследования сухожильных рефлексов, а не для перкуссии
Молоток Смолянова
Для определения сосудистой реакции
(шпилька), определение болевой и тактильной чувствительности
(эстезиометр)
1)рукоятка
2)боек
Термометр медицинский максимальный
Для измерения температуры тела человека
Шкала градуирована от 35 до 42
Электротермометр
Для измерения температуры как на различных поверхностях тела, так и во внутренних полостях
Точность измерения
+/-0.2, градуировка от
16 до 43.

Приборы для аускультации – выслушивание – один из основных методов клинического обследования больного, заключающийся в выслушивании звуковых явлений, самопроизвольно возникающих в организме.
Стетоскоп из дерева
Бук, береза, клен
Стетоскоп из пластмассы
Ударопрочный полистирол или капрон
Трубка с двумя воронками, воздушный столб заключенный между воронками
Стетоскоп детский типа Филатова
Трубка – мед.
Резина типа 5
(4.2*2мм)
Для выслушивания звуковых явлений, самопроизвольно возникающих в организме
Воронка с двумя патрубками, на которые надеты резиновые трубки, снабженные наконечниками
Фонендоскопы
Головка – из латуни и никелируют, мембрана – из целлофана, кольцо
– из аминопласта, резиновая трубка
Для выслушивания тонов сердца
1)мембрана
2)головка
3)прижимное кольцо на головке
4)рез. трубка
5)тройник
6)пружина
7)оливы
8)крыжка
9)футляр из пластиката

Стетофонендоскопы
Комбинация стетоскопа и фонендоскопа, которые поочередно могут быть присоединены к звукопроводу
Проверяют жесткость пружины: подвешивают к одному из наконечников гири массой 200г и проверяют линейкой расстояние м/у концами наконечников, не более
120мм
Электронные стетоскопы
Воспринимают звуки сердца, передаваемые через ткани и кости на стенку грудной клетки пациента, и превращают их в электрические напряжения. После соответственного усиления и фильтрации звуки могут записываться регистрирующими приборами.

Приборы для антропометрии
Ростомер
Дерево покрытое белой эмалированной краской, шкала цветной краской.
Для измерения роста человека в положении стоя и сидя
Стойка со шкалой, укрепленная на платформе с подвижной доской- визиром, откидное сидение.
Проверяют качество выполнения шкалы и легкое, но без перекоса, перемещение по стойке визирной дощечки

Весы медицинские для взрослых
Весы медицинские для детей
Шкалы и грузики никелированы
Для определения массы тела человека в положении стоя
Платформа со стойкой, имеется 2 шкалы – грубой и точной установки, резиновый коврик

Динамометр становой
Имеется цепочка и рукоятка, планка прикрепленная к полу.
Динамометры ручные (взрослый и детский)
Для измерения силы плечевого пояса и кисти.
Различия в нагрузках.
Плоская стальная тарированная пружина, по величине прогиба которой, показываемого стрелкой, судят о силе, действующей на пружину
Инструменты и аппараты для инъекций, трансфузий и отсасывания.
Шприцы медицинские
Шприцы медицинские типа «рекорд»
Б/цв химически и термически стойкое стекло
Л63, ЛС59-1,
12Х18Н9Т
МНЦ15-20
Для дозированного введения в ткани организма жидких лекарственных веществ
1)стеклянный цилиндр
2)наконечник
3)присоединительный конус для игл
4)металлическая головка
5)кольцо
6)крышка
7)шток, на головку которого давят большим пальцем
8)металлический поршень - особенность
Осматривают цилиндр: прозрачность, ясность градуировки.
Комплектность, качество крепления арматуры и состояние защитного покрытия.
Проверяют на термостойкость: Шприц без штока и поршня погружают на 10мин в воду при комнатной температуре, затем переносят на 10мин в кипящую дист. Воду.
После этого быстро переносят в воду с
Т=20 0
С. Не д.б. трещин, цвет шкалы и внешний вид не должны изменяться, а утечка м/у поршнем и цилиндром не должна

Шприцы медицинские комбинированные
Вместимость 1, 2, 5, 10 и
20мл
Шприцы комбинированные для инсулина и туберкулина
Полностью из стекла
Для инсулина вместимостью 2 и 5мл и для туберкулина 1м
Стеклянный шприц с наконечником. Виды в зависимости от наконечника: с наконечником, укрепляемым с помощью припоя, присоединяемым с помощью эластичного материала и с унифицированным наконечником цилиндром не должна увеличиваться.
Испытания на протекаемость: Шприц наполняют водой и устанавливают вертикально в штатив, на головку штока на
30сек кладут груз от 1.5 до 6.3кг соответственно его вместимости, шприц не должен пропускать воду, а утечка не д.б. более 5-10% его вместимости

Шприцы Стеклянные
Для внутривенных вливаний и пункций два цилиндра, один имеет шкалу и заканчивается конусом, а второй пустотелый, меньшего диаметра заменяет поршень со штоком, вшлифован в первый и имеет на одном конце головку с шейкой
Шприц типа «Рекорд» непрерывного действия
Для непрерывного вливания и отсасывания жидкости из организма вместимостью 5мл
Шток поршня шприца удлинен и снабжен пружиной, обеспечивающей автоматический отвод поршня в крайнее правое положение, имеет 2 насадки и трубка из медицинской резины
Шприц для промывания полостей
Для промывания полостей тела в урологии, гинекологии, хирургии и пр., вместимостью 100 и
150мл.
Наконечник имеет больший диаметр и удлинен, на него одевается катетер или резиновая трубка

Иглы инъекционные и специальные
Иглы инъекционные к шприцам
Для вливания и отсасывания жидкости из организма
Канюли переходные
12Х18Н10Т
36НХТЮ
ЛС59-1, покрывают никелем
Для возможности присоединения инъекционных игл
«Рекорд» к стеклянным шприцам и наоборот
1.Должно быть:
Поверхность иглы гладкая, никелевое покрытие канюли доброкачественное, мандрен имеется в каждой игле, деформация и коррозия иглы отсутствует.
2.Упругость трубки: умеренное боковое давление на канюлю пальцами, удерживающие канюлю при опоре рабочего конца иглы на кисть руки или деревянную доску, игла должна при этом пружинить и по прекращении давления не иметь остаточной деформации
3.Острота заточки рабочего конца: путем прокола тонкой замши, игла должна прокалывать бесшумно замшу при легком надавливании, острие не должно тупиться и деформироваться

Игла для переливания крови
1А1-12Х40 и 1А1-
15Х40, т.е. короткие и сравнительно большого диаметра, имеют длинную головку квадратной формы с нарезкой
Игла для спинномозговой пункции
Делают диаметром 1 и
1.2мм и длиной 60,90 и
120мм.
Тонкая и длинная игла после введения ее в ткани вместе с мандреном и последующего его извлечения может быть присоединена к шприцу «Рекорд» для отсасывания жидкости.

Игла Кассирского
Для пункции костного мозга
1)трубка с головкой
2)втулка
3)гайка
4)ручка
5)штифт
Игла Богуша
Игла Гордеева

Тройники-насадки для шприцов «рекорд»
Аппараты для трансфузий и отсасывания
Аппарат Боброва
Для подкожного и внутримышечного вливания больших количеств физиологического и других растворов
1.Стеклянная градуированная банка емкостью 200-1000мл
2.резиновый воздушный насос
3.резиновая пробка с винтовым зажимом
4.стеклянные и резиновые трубки
5.две иглы Боброва
1.Комплектность аппарата
2.Целостность стеклянных частей, отсутствие признаков старения резины, доброкачественность металлических деталей
3.Герметичность: в банку аппарата наливают воду, плотно закрывают резиновой пробкой с трубкой и иглой, иглу опускают в стакан. Воздушным насосом повышают давление в банке и ч/з
10мин снимают зажим с трубки, вода должна вытекать ч/з иглу

Плевроаспиратор (аппарат Нотека)
Для отсасывания жидкости Аналогично аппарату
Боброва, отлич-ся наличием отсасывающего насоса
Аппарат аспирационно-нагнетательный
Титаренко
Благодаря системе клавишных клапанов, применяется как для вливания, так и для отсасывания жидкости в неограниченном количестве

Аппарат для длительных капельных внутривенных вливаний
Для длительных капельных внутривенных вливаний
Раздвижной штатив, в верхней части которого закрепляются стеклянные банки с кровью или другой кровезамещающей жидкости.
Скорость истечения жидкости регулируется с помощью игольчатых кранов

Аппараты для отсасывания
Отсасыватели хирургические с электроприводом
Для отсасывания жидкостей из различных полостей
1.аспирацинные трубки различного диаметра
2.отсасывающий насос с электроприводом
3.стеклянная банка емкостью 2.5-2.0 литра
Проверяют величину разрежения, оно должно быть не менее того, которое значится в паспорте, проверяют по мановакууметру, важно чтобы шум, создаваемый аппаратом, не превышал установленной нормы в
60дБ. Проверяют шумомером на расстоянии в 1м от аппарата
Аппарат Лельчицкого (экспиратор)
Для лечения спонтанного пневмоторакса путем постоянного отсасывания воздуха из плевральной полости
1.2 стоклянных градуированных баллона вместимостью 500мл, соед.м/у собой резиновой трубкой
2. Ме штанги
3.трубка с фильтром
4.тройник с иглой
5.ловушка для предупреждения попадания экссудатов из полости в систему аппарата

Трубки аспирационные
Иглы хирургические
Иглы хирургические
Сталь
Для сшивания различных тканей организма
По форме и назначению различают колющие
(круглые) и режущие
(трехгранные). В зависимости от вида иглы выпускаются прямые и изогнутые различного диаметра и длины с обозначением их размера с №1 по
№12.

Иглы хирургические атравматические
Для сшивания нежных тканей внутренних органов
Нить завальцована в конце иглы в отличие от обычных игл, где нить удваивается в ушке иглы
Однократного применения
Скобы металлические Мишеля
Для сшивания кожных покровов путем скрепления краев кожи
Наложение скобок производится как обычными пинцетами, так и специально предназначенными для этого автопинцетами
Автопинцет для наложения металлических скобок

Оториноларингологические инструменты
Тонзиллотомы
Тонзиллотом рычажный
Нержавеющая сталь, стерилизуют горячим воздухом
Для отсечения небных миндалин при тонзиллотомии
Миндалина срезается петлей, изготовленной из стальной проволоки, которая втягивается в трубку при сжатии ручек
Тонзиллотом гильотинный Матье
Для частичного отсечения увеличенных небных миндалин у детей
1.два перемещающихся кольцевидных ножа
2.иглы
Отличаются размерами ножа, выпускают 3 номеров
Режущие свойства: рассечение жгута из тонкой замши диаметром 3-4мм, вводимый в кольцевой нож, срез должен быть ровным и чистым
Элеватор для отсепаровки миндалин
Служит для выделения их при оперативном удалении
Шприц для промывания миндалин лек. Р- рами при хроническом тонзиллите
Цилиндр- термически стойкое стекло
Латунь покрыта никелем или хромом

Шприц для внутригортанных вливаний
(2-5мл)
Для вливания лекарственных веществ
Инструменты ЛОР
Камертоны
Сталь
Для исследования слуха воздушной и костной проводимости звуков
В виде вилок для получения звуков определенной тональности
Звучание вызывается ударом молоточка по браншам, сжимание браншей пальцами и внезапным отнятием их от браншей, ударами камертона о ладонную поверхность руки. От времени и частого употребления звучание меняется, надо периодически проверять.
Игла Куликовского
30Х13
Для прокола гайморовых пазух
Шипцы ушные и гортанные
40Х13
Для введения тампонов и извлечения инородных тел из полости уха, носа и гортани, ушные также для удаления мелких ушных полипов и грануляций
Имеет характерный горизонтальный изгиб и обладает мощным фиксационным действием, чем пинцет
Функциональные свойства: производят путем троекратного сжатия между губками марли, сложенной в 4-6 раз, не должны давать остаточной деформации.
Плотность смыкания концов губок проверяют на листе писчей бумаги

Зонды ушные и носовые
Латунь, покрыта никелем или хромом
Для исследования, очистки и смазывания полости уха и носа, зонд с нарезкой предназначен для очистки от слизи и для смазывания носоглотки и гортани
Проверяют упругие свойства путем надавливания рабочим концом на твердый предмет, зонды должны слегка пружинить
Шпатели для языка
Для оттеснения языка ко дну полости рта при осмотре и операции
Порткаустик Воячека (зонд)
Алюминиевая проволока, поверхность оксидирована
Для прижигания нижних носовых раковин в полости носа химическими веществами

Петли полипные
Для удаления полипов путем захватывания их и срезания проволочной петлей
В комплект входит ручка, наконечник с петлеводом и проволочной петлей и запасной петлевод
Щипцы гортанные полипные
У7А
30Х13
Для удаления полипов и фибром с истинных голосовых связок, а так же для взятия небольших кусочков мягких тканей для гистологического исследования (биопсии)
1.ложечные наконечники
2.гибкая трубка наконечника
3.ручки
Режущие кромки ложечек должны быть острыми, при втягивании в трубку они должны смыкаться без перекоса. Полноту смыкания проверяют – сжатие м/у ложками наконечника тонкой папиросной бумаги, которая не должна выскальзывать при протягивании. Сжатие замши толщиной 0.4-
0.7мм, на замше должен остаться след от ложек длиной не менее 2/3 их рабочей длины

Аденотомы (кольцевые ножи)
Твердая сталь
Для удаления аденоидных разрастаний в носоглотке.
Выпускают 5 размеров
1.лезвие
2.длинный стержень
3.граненая ручка
Функц. сво-ва:
Срезание тонкого слоя с окрашенной поверхности хромовой кожи, аденотом должен легко, без пилящих движений, произвести чистый срез.
Нож гортанный скрытый
Для вскрытия заглоточных абсцессов (гнойник, нарыв)
1.лезвие
2.чехол
3.ручка
Режущие сво-ва: на барабанчике нож должен легко рассекать тонкую замшу, причем линия разреза должна быть ровная, без надрывов
Ранорасширитель винтовой
Для расширения краев раны при операциях на височной кости
Конхотомы
30Х13
Для удаления гипертрофированных разрастаний носовых раковин (полипов)
Специально изогнутые ножницы, имеющие в качестве режущих частей круглые или щелевидные окошки
1.щипцы
2.кольцеобразные отверстия
3.ложки
Режущие сво-ва: разрезание тонкой замши или скусывания целлулоидной пластинки толщиной
0.3мм, края разреза должны быть ровными и гладкими

Набор ушных инструментов
У7А
У8А
Никелевое покрытие
Для производства мелких хирургических операций в полости уха
1.крючки тупые и острые для удаления инородных тел
2.копьевидная парацентезная игла для прокола барабанной перепонки
3.кюретка для выскабливания наростов
4.ручка, в которой закрепляются эти инструменты под углом
Обращают внимание на комплектность набора, соответствие хвостовой части инструмента каналу ручки и на надежность закрепления их винтом
Пинцеты оториноларингологические
Нержавеющая или углеродистая сталь
30Х13, У7А
При осмотре уха для введения в слуховой канал тампонов, для очистки от серы и удаления попавших в ухо инородных тел.
Особенность: горизонтальный изгиб пластин, имеют удлиненные узкие бранши
Изготавливают 2х типов:
1.штыкообразный
2.горизонтальноизогнут ый

Катетеры ушные металлические
Латунь покрытая никелем
Стерилизуют горячим воздухом
Для продувания ушей через слуховую
(евстахиевую) трубу
1.трубка
2.ушко
3.мандрен
Поверхность должна быть зеркально гладкой без трещин, выбоин, раковин и царапин.
Гибкость катетера проверяют путем сгибания небольшим усилием руки с последующим возвращением в исходное положение, не должно быть остаточной деформации
Порошковдуватель
Для введения порошкообразных лекарственных веществ в полости

Воронки (зеркала) ушные металлические
Оксидированный алюминий или капрон
Для выпрямления и расширения слухового канала при осмотре и манипуляциях в полости уха. Выпускают в комплекте из 4 штук разных размеров
1.раструб
2.трубка
Ватодержатели
Латунь
Для смазывания носоглотки (изогнут под прямым углом) и гортани
(изогнут по радиусу) ватным тампоном
Проволочный стержень с пружинящим, разветвленным на две пластинки концом, несущий на рабочей поверхности лапок зубчики. Имеется муфта.
Игла парацентезная
У8А-У12А
Для прокола и рассечения барабанной перепонки при остром воспалении среднего уха
Лезвие в виде копья с углом заострения 33
Режущие сво-ва: на барабанчике путем прокалывания конденсаторной бумаги, прокалывание должно происходить без щелчка

Оториноларингологическое кресло
Для помещения больного при выполнении оториноларингологических исследований и операций
Лобный рефлектор Симановского
Латунь
Для осмотра уха, горла, носа, глотки и лечебных процедур
1.круглое вогнутое зеркало в латунной оправе
2.в центре отверстие
3.обруч из пластмассы или ремень с пряжкой.
На левый глаз одевается врачу. Зеркало должно быть чистым без дефектов полировки и надежно крепиться в нужном положении винтом-барашком

Воронка ушная пневматическая
Для определения эластичности и подвижности барабанной перепонки
1.цилиндрический корпус с 3мя отверстиями:
2. линза
3.ушная воронка
4.штуцер для присоединения пневматического нагнетателя
В комплект входят 3 ушные воронки разных размеров
Проверяют герметичность воронки после полной сборки инструмента и плотно закрыв отверстие воронки пальцем
Зеркала ЛОР
Зеркала носовые
Для осмотра полостей носа, для расширения крыльев носа при операциях
2 половинки и пружина, скрепленные винтовым замком
Зеркала гортанные (диаметр 16, 21, 25мм) внизу ручка
Латунная оправа
Для осмотра гортани путем отражения ее в зеркале
1.стержень
2.ручка-держатель
3.зеркало плоское

Для осмотра
Зеркала носоглоточные (8-10мм) внизу ручка отражающейся в зеркале полости носоглотки
Зеркало носовое с окончатыми губками
Для разведения крыльев носа
1.двустворчатое зеркало с рукоятками
2.пружина
Губки должны быть хорошо отполированы как с внешней, так и с внутренней стороны

Стамезка Воячека
40Х13
Для безмолотковой трепанации височной кости
Рабочая часть аналогична хирургическим долотам – плоская желобоватая.
Отличия от долот:
Массивная граненая ручка обеспечивающая прочное удерживание инструмента в руке
Отсутствие деформации, коррозии, нарушений покрытия, неисправностей режущей части. Не должно быть зазубреностей, вмятин, выкрошенных мест.
Режущий свойства: сдалбливание стружки со свежей кости на протяжении 100 мм, лезвие не должно тупиться, выкраш., деформироваться.
Инструменты для трахеотомии
Крючок трахеотомический острый
30Х13
Для фиксации трахеи при операции трахеотомии
Для взрослых и для детей.
Функц.св-ва:
Путем вкалывания острия в дерево и подвешивания к ручке его груза 5кг, после
10тиминутной нагрузки не должно быть остаточной деформации
Расширитель трахеотомический
30Х13
Для разведения краев раны дыхательного горла при трахеотомии
1.две створки
2.кольца для пальцев
3.м/у ручками пружинящая пластинка для возвращения инструмента в первоначальное положение
Функц.сво-ва:
Путем расширения просвета резиновой трубки диаметром 5мм, инструмент не должен иметь остаточной деформации

Трубка трахеотомическая
Из серебра или нейзильбера или из пластмассы
ПА-6
Для введения в дыхательное горло после трахеотомии, произведенной по жизненным показаниям, т.е. при закрытии дыхательного горла (круп, дифтерия, ранение, опухоль)
Трубка
Поверхность трубок должна быть без трещин, раковин и посторонних включений
Стоматологические инструменты
Инструменты для протезирования зубов
Ложки оттисные
Тонколистная нержавеющая сталь 30Х13
Для получения оттиска зубов при протезировании, для отделки зубных протезов. Много форм и размеров, для верхней и нижней челюсти
Пластинки под разным углом, на ручке. Рабочая часть различного вида, ручка из дерева
1. внешний осмотр, рабочая часть без переломов и утолщений, не должно быть зазубрин, выкрошенных мест и т.д.
2. плотность крепления рабочей части с ручкой

Шаберы
Углеродистая сталь
У8А
Трехгранные и ложкообразные
Штихели
Желобоватые, копьевидные и долотообразные
Щипцы зубные
Нержавеющая сталь.
Для хирургического удаления зубов.
1. детские 4№, взрослые 12№ 2. для верхних, нижних зубов, резцов, малых и больших коренных зубов нижние зубы – клюковидная форма, верхние – штыковидная
Состоит из 2 ветвей с винтовым замком, губки и ручки, нет режущей кромки
1. качество отделки, исправность замка, ход мягкий, плавный
2. сжатие медного прута диаметром 8 мм с усилием 20 кг, приложенным к середине ручек. Не д.б. остаточной деформации

Инструменты для лечения зубов
Инструменты для снятия зубного камня
(набор из 4 штук)
Углеродистая сталь
Для очистки полости кариозных зубов
Двусторонний инструмент, рабочая часть – уплощенная ложечка или лопаточка с острым краем
1. внешний осмотр
2. соскабливается затвердевшая дентина или кость. Не должны тупиться и гнуться.
Экскаваторы
Углеродистая сталь
6№ : 4 – рабочая часть
– гладилки, а 2 – штупферы
(головчатые)
1. комплектность, качество покрытия
2. не д.б. острых краев, переходы плавные
3.прочность: соскабливание затвердевшего дентина или кости, рабочие части не должны гнуться в шейках, а режущие кромки – выкрашиваться и тупиться
Инструменты для пломбирования зубов
Выпускают набором

Зуботехнические инструменты - для установки прикуса зубопротезных моделей
Окклюдатор
Для установки прикуса зубопротезных моделей
Щипцы клюковидные для коронок
Для прочного удержания коронок при их изготовлении
1.ручки
2.губки
3.замок
Щипцы для разрезания коронок
Для снятия коронок
Наличие съемного ножа на конце рабочей части одной из створок
Прочность проверяют на спец.приборе путем сжатия медного прута диаметром 8мм с усилием 20кг, приложенным к середине ручек, не должно быть остаточной деформации губок щипцов и перемещения в замке
Ножи для гипса
Для обработки гипсовых моделей при протезировании
Ножницы коронковые
У8А
У10А
40Х13
Для резки коронок с целью придания им определенной формы
Разрезают лист нержавеющей стали 0,3
– 0,5 мм – должны разрезать по всей длине и не тупиться

Коронкосниматели
Для снятия коронок при их замене
1.цилиндрический корпус
2.рукоятка
3.съемник
Круги шлифованные для бормашин и шлейфмашин
Корунд карборунд
Для глубокой обработки зубов и зубных протезов
1. дисковые
2. остроконечные
3. чашечкообразные
Диски сепарационные
Для расточки промежутков между зубами
1. металлические
2. вулкантовые
Крепятся в наконечниках бормашины с помощью дискодержателей.
Стальной диск, с одной стороны абразивные зерна, с нерабочей части - гладкий

Фрезы шлифовальные фасонные
ХВ5
У10А
Для отделки пластмассовых и каучуковых протезов
Состоит из головки, изготовленной из зерен абразивного материала.
Различные размеры в зависимости от формы рабочей части
Инструменты для обработки зубов
Рукав гибкий к бормашине
Для передачи вращения от бормашины к наконечнику и бору
1. шарнирная головка с рожком
2. металлическая пружина
3. втулка с защелкой для закрепления наконечника
1. осмотр
2. неподвижное соединение не должно иметь качки, легкий и плавный ход
3. просверливают бором, закрепленным в наконечнике, чугунную пластину. Испытание ведут при 300 об/мин.
Не д.б шума и нагревания деталей > 70 градусов.

Наконечник для бормашины
Для удержания зубных боров и передачи им вращения
Прямые, угловые
1. корпус
2. муфта
3. зажим бора
1. осмотр
2. проверить крепление боров в наконечнике, привести в движение, просверливают чугунную пластинку.
Бор должен плавно, без биения, просверливать пластинку, не провертываясь и не ослабевая в наконечнике, должен работать при осевом давлении на бор до 5 кг. со скоростью вращения
3000 об/мин., бесшумно, t не > 60
Боры зубные
ХВ5
Для обработки зубов и зубных протезов
Для прямого «П» для углового – «У» щелевые «А» колесовидные «Д» шаровые «И» финир «К» полир «Л»
1. головка
2. хвостик
1. с помощью лупы проверяют целостность режущих кромок
2. многократное просверливание (3-5 раз) чугунной пластинки
Дрильборы
Пружинная проволока 1 класса
Для расширения корневого канала зуба
Конические спиральные развертки
Требования: упругость и усталостная прочность, должны выдерживать до
120 перегибов в ту и другую сторону на 45 градусов

Офтальмологические инструменты
Скальпели глазные
У12А
10Х13М
Для рассечения мягких тканей при глазных операциях
Рукоятка (с прямоугольным сечением), шейка, лезвие
Брюшистые, остроконечные
1. на острие и режущей части не должно быть выкрошившихся мест, вмятин и зазубрин
2. отсутствие отслоений, коррозии, пятен
3. функциональные свойства – сделать разрез на коже или картоне, лезвие не должно затупляться, деформироваться, а края разреза должны быть ровными.
Ножи глазные копьевидные
У12А
10Х13М
Крупное колье с двумя острыми режущими кромками.
Прямые, слабоизогнутые, сильноизогнутые, большие, малые
Ножи катарактальные линейные
У12А
10Х13М
Для вскрытия глазного яблока
Лезвие линейной формы, угол заточки
21, выпускают 2х размеров: большие и малые
Проверяют остроту кончика лезвия и его режущей кромки, прокалывают натянутую на барабанчик конденсаторную бумагу толщиной 10мкм.
Прокол делают путем незначительного усилия, края разреза должны быть ровными без разрывов. При испытании остроты режущей кромки лезвия нож должен легко, без усилий срезать верхний
(крашеный) слой хромовой кожи

Нож глазной дисцизионный
Для рассечения капсулы хрусталика
Лезвие ножа имеет форму острой копьевидной иглы, рукоятка квадратного сечения
Барабанчик
Ме или пластмасса
Для пробы остроты медицинских инструментов
Металлический или пластмассовый корпус в виде усеченного конуса, на котором с помощью кольца закрепляют замшу или бумагу
(тупой нож – хлопок, острый – без хлопка)
Пинцеты глазные
Пинцет для капсулы хрусталика
Для захватывания и удаления части передней капсулы хрусталика при экстракции катаракты
Пинцет для экстракции катаракты в капсуле
Для захватывания хрусталика и извлечения при интракапсулярной экстракции катаракты
Пинцет Цветкова
30Х13
Для удаления инородных тел из роговицы
На губке одной бранши находится выемка, др. бранша имеет форму копья
1. внешний вид
2. края закруглены
3. смыкание губок плотное, без перекосов
4. при разжатии пальцев ветви должны размыкаться
5. при сжатии папиросной бумаги она не должна проскальзывать

Пинцет роговичный Поляка
Для удержания краев раны роговицы при наложении швов
Пинцет для операции на веках глаза
Для защиты глазного яблока
Пинцет Белярминова
Для выдавливания трахомных зерен - фолликулов
Широкие окончатые губки, которыми захватывают фолликулы
Пинцеты, иглодержатели глазные
Пинцет окончатый изогнутый
30Х13
Для взятия слизистой губы-для зажима губы перед срезом ее слизистой оболочки, используемой для пересадки при ожогах глазного яблока
Д.б. хорошо отполирована
1. доброкачественность покрытия
2. исправность замка
3. отсутствие перекоса губок (смещение не более 0,1 – 0,2 мм.)
Пластинка для операции на веках
Для защиты глазного яблока при операции на веках
Д.б. хорошо отполирована

Иглодержатель глазной
Для удержания хирургических игл при наложении швов во время операции
Кремальера в виде зубчатой пластины, концы ручек имеют вид тонких упругих пластинок, которые инструмент раскрывает
1. состояние губок - полная, ровная насечка, совпадение контура
2. исправность кремальеры
3. исправность замка – не должно быть качки
4. функциональные свойства – зажать иглу на расстоянии 1/3 от конца губок, 10 раз проколоть замшу (0,5 мм), игла должна остаться в том же положении, не должна быть перекушена
5. доброкачественность покрытия.
Иглы хирургические глазные и иглы хирургические атравматические
При сшивании тканей глаза

Пинцет – ножницы для радужной оболочки
40Х13 95Х13
Для рассечения мягких тканей при глазных операциях
1. доброкачественность покрытия
2. исправность замка
3. отсутствие перекоса губок (смещение не более 0,1 – 0,2 мм.)
Приборы для исследования, коррекции и защиты зрения
Ножницы, иглы глазные
Ножницы глазные
40Х13 95Х13
Для рассечения мягких тканей
По форме и конструкции аналогичны общехирургическим, отличаются только размером
1. отсутствие дефектов, коррозии, вмятин, поломок, зазубрин и выкрашиваний на режущей поверхности.
2. исправность замка
3. проверка режущих свойств – разрезать 1-5 слоев марли, разрезаться должна вся марля на протяжении рабочей части, мокрая папиросная бумага не должна сминаться.
Игла Белярминова
Углеродистая сталь
Для татуажа роговицы, введения красящего вещества в роговицу
1. внешний вид
2. прокол тонкой натянутой замши при небольшом усилии, края разреза д.б. ровными, без надрывов

Игла для удаления инородных тел
1. отсутствие дефектов
2. разрезание тонкой замши, разрез тонкий, лезвие не должно тупиться
Цистотомы для рассечения капсулы хрусталика
Лезвие представляет собой острый копьевидный клинок, изготавливают правые и левые, по расположению лезвия
Пинцеты хирургические глазные
По конструкции аналогичен общехирургическим, изготавливают прямые и изогнутые
Пинцеты анатомические глазные
Аналогичны общехирургическим
Пинцет для радужной оболочки (ирис- пинцет)
Для захватывания и удержания радужной оболочки при иридэктомии и других операциях
Аналогичен хирургическому
1. доброкачественность покрытия
2. исправность замка
3. отсутствие перекоса губок (смещение не более 0,1 – 0,2 мм.)

Расширяющие инструменты
Векоподъемники
20Х13
Ручки из титанового сплава
Для отведения век с целью обнажения глаза при осмотре
Рабочая часть векоподъемника имеет форму седлообразного зеркала, выпускаются большие, средние и малые
Подвешивают на рабочую часть вес 1 кг, не должно быть остаточной информации
Крючок для глазных мышц
При операциях на мышцах глаза
Крючки для радужной оболочки
Для удержания радужной оболочки при операции.
Крючок глазной острый
При различных глазных операциях

Расширители самоудерживающие
Векодержатели, векорасширители
12Х18Н9
Для разведения и фиксации краев века в целях обеспечения доступа к глазу.
Бывают пружинные, проволочные, салозочные, подковообразные.
Поверхность должна быть гладкой, без зазубрин.
Ранорасширитили глазные
30Х13, У8А
Для разведения краев раны при глазных операциях.
Типы: прямой, детский прямой, изогнутый
Зеркало для операций на глазном мешке
Ранорасширяющий инструмент при операциях на глазном мешке.
Зонды глазные
Зонды глазные
Латунь с блестящим гальваническим покрытием
Для исследования проходимости глазного канала и для расширения его при сужении.
Выпускают конические трех размеров и цилиндрические (2 зонда разных диаметра с припаянной по середине пластинокой) 6 размеров
Стержень зонда должен быть прямолинейным, без перегибов и волнистоти с закругленными концами.
При сжатии не должно быть остаточной деформации

Шпатели глазные
20Х13
Для вправления радужной оболочки, для фиксации и оттеснения тканей.
Состоят из ложки, шпателя с прорезью.
Ложки глазные тупые и острые
40Х13, 2Х13
Для выскабливания патологических образований в тканях век и орбиты глаза
Состоят из рабочей части и ручки.
Острые ложки выпускаются четырех размеров, а тупые одного.



Поделитесь с Вашими друзьями:


База данных защищена авторским правом ©stomatologo.ru 2019
обратиться к администрации

    Главная страница