Бизнес-проект проведения работ по завершению строительства здания лечебно-диагностического центра и здания столовой на 350 мест на базе санатория «Озеро Медвежье» Курган-2017



страница11/18
Дата01.08.2018
Размер5,46 Mb.
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   18
Строительство новых объектов недвижимости обусловлено формированием на территории санатория современных объектов инфраструктуры, строительством современных корпусов медицинского центра, способного вести не только оздоровительную деятельность, но и реабилитацию больных, в том числе и из РЦ ВТО им. Илизарова, первичный прием больных с использованием современного лечебного и диагностического оборудования, а также осуществлять питание отдыхающих и проходящих реабилитацию в современной столовой, позволяющей принять значительное число людей.

Развитие лечебных услуг и косметологической промышленности на базе природных ресурсов озера.

  1. Развитие услуг СПА и косметология.

  2. Организация производства компонентов лечебной и косметологической продукции с брендом «Озеро Медвежье» на основе лечебной грязи и титаносодержащего проводника эфтидерма.

  3. Развитие лечебных услуг.

  4. Внедрение комплексных специализированных программ:

- реабилитация ДЦП;

- реабилитации после радикальных операций при онкологии;

-реабилитация после спортивных и др. травм

-программа оздоровления на основе лимфосанации и детоксикации организма


  1. Внедрение с восстановительными целями общей магнитотерапии –

  • Установка «Колибри – Эксперт» магнитотерапевтическая бегущим магнитным полем.

  • Метод внутритканевой электростимуляции (ВТЭС) по Герасимову.

  • Оптимизация существующих лечебных программ с помощью метода гирудотерапии.

  1. Реализация метода ударно - волновой терапии

  • больным с заболеваниями костно - мышечной системы.

  • Повышение эффективности диагностических и лечебных мероприятий при внедрении ультразвуковой диагностики.

  • Лечебно - профилактическое применение продуктов пантового оленеводства в виде напитков, микроклизм, общих ванн.

  • Применение многокомпонентных мазей и эфтипелоидов на основе эфтидерма в лечении заболеваний кожи, опорно-двигательного аппарата, гинекологии,косметологии

  • КВЧ-терапия, воздействие на организм электромагнитными волнами миллиметрового диапазона крайне высокой частоты в лечении широкого спектра заболеваний, вызванных снижением защитных функций организма.

  • Внедрение рефлексотерапии для обеспечения стандартного комплекса медицинских услуг.

  • Ввод в действие нового стоматологического оборудования.

  • Реализация программы «Рациональное питание»

  1. Организационные мероприятия:

  • Взаимодействие с уральским отделением ассоциации «Профессиональная Гильдия Курортного Дела» по вопросам:

- организация системы подготовки и повышения квалификации медицинских кадров;

- аккредитация и сертификация;

- юридическая помощь;

- методические вопросы;

- ресурсосбережение.


  • Привлечение штатных врачей - специалистов по гинекологии, ортопедии и травматологии, рефлексотерапии.


2.3. Текущая стадия реализации проекта.

В настоящее время проект находится на предпроектной стадии.



  1. - ведение строительных работ в границах земельного участка: категория земель: земли особо охраняемых объектов. Площадь 267262 кв.м. Кадастровый (условный номер): 45:14:011401:45.

  2. - окончание строительства объектов незавершенного строительства.

  3. - разработка Бизнес-плана и концепции развития санатория «Озеро Медвежье».

  4. Освоение составило: 48 млн. руб. с НДС.

  5. Разработка стратегии развития предприятия до 2020 года.

  6. Произведены укрупненные расчеты1 стоимости строительства и ремонта в рамках бизнес-проекта.

  7. Ведутся переговоры с возможными поставщиками специализированного оборудования

Таблица 14 – Величина затрат по проекту



Показатель

Стоимость с НДС, тыс. руб.

Стоимость без НДС, тыс. руб.

НДС, тыс. руб.

Общестроительные работы (завершение строительства лечебно-диагностического центра)

41820720

35441288

6379432

Общестроительные работы (завершение строительства здания столовой)

49577747

42015040

7562707

Оборудование и Транспорт

12182008

10323736

1858272

Прокладка инженерных коммуникаций

3125883

2649053

476830

Монтажные работы

за счет текущей выручки

-

-

Оборотный капитал

за счет текущей выручки

-

-

Итого инвестиционные затраты

106706358

90429117

16277241

3. ЭТАПЫ ПРОВЕДЕНИЯ РАБОТ

1. Общестроительные работы, работы по ремонту и реконструкции зданий, закуп оборудования и транспорта.




  1. Собственно производственный цикл.



4. АНАЛИЗ ПОЛОЖЕНИЯ ДЕЛ В ОТРАСЛИ.
4.1. Состояние и тенденции российского рынка санаторно-курортного лечения

Рынок санаторно-курортных услуг - это экономический инструмент, связывающий покупателей (предъявителей спроса) и продавцов (тех, кто обеспечивает предложение) отдельных услуг. Это конкурентные рынки, предполагающие наличие большого количества независимо действующих продавцов и покупателей, обменивающихся стандартизированными и лицензированными услугами, которые имеют цену.

Рынок санаторно-курортных и туристских услуг состоит из многочисленных и разнообразных по профилю санаторно-курортных учреждений, туристских фирм, гостиничных предприятий, различных организаций, имеющих целью проведение необходимого лечения, организацию оздоровительного отдыха, увлекательных туристических туров, экскурсионную деятельность и разнообразного вкусного лечебного питания отдыхающих. Санаторно-курортные и туристические учреждения - это сложные искусственные управленческие системы, нацеленные на осуществление лечебно-профилактического процесса, лечебно-восстановительного процесса с учетом воздействия курортных и физиотерапевтических факторов в сочетании с медикаментозными средствами. Современный санаторно-курортный рынок, в отличие от большинства других реально существующих, является рынком, на котором большая часть продаж уходит все-таки государству посредством бюджетного и внебюджетного финансирования. При этом государству необходимо рассматривать все общественные издержки и выгоды, а не только те из них, за которые производятся явные платежи, то есть следует учитывать непрямой экономический эффект от деятельности санаториев, связанный с воспроизводством трудовых ресурсов. Санаторно-курортный рынок не представляет информацию нужного качества и в нужных объемах, а, не будучи хорошо информированными, санаторно-оздоровительные организации и потребители их услуг могут предпринимать действия, которые не отвечают собственным интересам. Научная, производственная, коммерческая, финансовая, правовая и прочая информация в условиях рынка должна изыскиваться, накапливаться и самостоятельно использоваться предприятием.

Неспособность санаторно-курортного рынка в определенных ситуациях самостоятельно решать некоторые задачи санаторно-оздоровительной системы и ее составляющих (например, задачи инфраструктуры курортов, землепользования на курортах, обеспечения научно-исследовательских работ в курортологии и бальнеотехнике, подготовки части квалифицированных кадров, защиты окружающей среды, обеспечения санаторно-курортной системы дешевыми энергией и некоторыми видами услуг и сырья, в частности связи, транспортных) обусловливает то, что решение этих задач вынужден взять на себя государственный сектор экономики. Можно сказать, что государственный сектор должен служить дополнением санаторно-курортного рынка там, где мотивация для него оказывается очевидной, и в той мере, которая необходима. К тому же в курортной сфере занята довольно многочисленная группа населения. В ряде мест курортная сфера является градообразующим фактором, кризисные явления в которой приводят к большим социальным последствиям, а решение их ложится на государство.

В комплексе лечебно-оздоровительных и профилактических мероприятий санаторно-курортное лечение занимает важное место. К санаторно-курортным учреждениям относятся санатории, санатории-профилактории, пансионаты с лечением, курортные поликлиники, бальнеологические лечебные, грязелечебницы круглогодичного действия.

Курортный фонд Российской Федерации -- это совокупность всех выявленных и учтенных природных лечебных ресурсов, лечебно-оздоровительных местностей, а также курортов и курортных регионов. Учитывая необъятные просторы России, уникальность и разнообразие природных лечебных факторов, и развитость курортной отрасли, выделены следующие курортные регионы:

- курорты Северо-запада и Севера России;

- курорты Средней полосы России;

- курорты Поволжья;

- курорты Урала;

- курорты Сибири;

- курорты Дальнего Востока.

На сегодняшний день санаторно-курортная отрасль страны не имеет единой структуры и рассредоточена между различными министерствами, ведомствами, акционерными обществами, общественными организациями. В связи с этим развитие санаторных организаций происходит бессистемно, обособленно, главным критерием и направляющим вектором здесь выступают лишь интересы и возможности собственников. Однако, независимо от ведомственной принадлежности и организационно-правовой формы, санаторно-курортная отрасль представляет собой единый комплекс, который требует организационно-методического обеспечения и управления.

В современных экономических условиях в структуре санаторно-курортного комплекса страны можно выделить несколько групп.

В первую группу входят некоммерческие лечебно-профилактические учреждения с государственной и муниципальной формой собственности, функционирующие по «госпитальному» принципу, оказывающие преимущественно медицинские и ограниченный перечень прочих услуг. Эти учреждения составляют примерно 38% от общего числа предприятий отрасли.

Вторую категорию здравниц (около 5%) составляют структуры ведомств и финансово-промышленных групп в виде оздоровительных центров, чаще всего представляющих собой гостиничные комплексы с развитой лечебно-диагностической базой. Кроме того, высокоразвита система предоставления сопутствующих услуг: питания, досуг, бытовых, экскурсионных и т.п.

Оставшаяся часть предприятий санаторно-курортной отрасли - это коммерческие предприятия различных организационно-правовых форм, их около 57%. Часть предприятий данной группы продолжает функционировать по принципам медицинских учреждений, привлекая для санаторно-курортного лечения фонды предприятий и организаций и личные средства граждан, а также средства Фонда социального страхования. Таким образом, процессы, в настоящее время происходящие в санаторно-курортной отрасли, представляют собой некий переход от бесплатной льготной медицины к медицине, функционирующей на коммерческой основе.

Рынок санаторно-курортных услуг способствует экономическому развитию мировой, национальной и региональной экономик, всех взаимодействующих отраслей, включая транспорт, гостиничное хозяйство, общественное питание, организацию развлечений, услуги медицинского лечебного характера, оказываемые населению в целях профилактики и лечения заболеваний, а также реализацию услуг досуга.

Ассоциация оздоровительного туризма (АОТ) и рейтинговое агентство RAEX («Эксперт РА») проанализировали работу российских санаториев и определили основные параметры этого бизнеса. Совокупная выручка сотни здравниц, которые, по мнению авторов исследования, являются самыми привлекательным с точки зрения инвестиций, составила в 2015 году 35,2 млрд рублей, что на 15,3% больше аналогичного показателя годом ранее. При этом их операционная рентабельность составляет в среднем всего 1%, а производительность труда – 1 млн рублей на сотрудника в год, что гораздо ниже, чем в других отраслях экономики, считают аналитики.

Исследование АОТ и RAEX базировалось на результатах анкетирования санаториев, данных Росстата и ФНС, а также оценках экспертного совета. Авторы попытались оценить инвестиционную привлекательность российских здравниц, «ориентированных прежде всего на открытый рынок санаторно-курортных услуг». В связи с этим в выборку не попали крупные ведомственные санатории, а также те, что работают «преимущественно в интересах конкретных корпораций и организаций, и здравницы, где доля санаторно-курортных услуг составляла менее 40%».

В результате был составлен рейтинг сотни самых привлекательных с инвестиционной точки зрения санаториев. «Привлекательность» авторы исследования оценивали по трем параметрам – масштаб (выручка, коечный фонд, средняя выручка на одного гостя в день), эффективность (производительность труда, загрузка номерного фонда и средняя загрузка врача) и инвестиционный потенциал  бизнеса (рентабельность EBIT, динамика выручки, отношение долга к выручке от продаж). Далее по каждому показателю санаториям начислялись баллы.

В пятерку лидеров вошли санаторий «Янган-Тау» (Башкортостан), межрегиональная сеть «РЖД-Здоровье», санатории сети «Курорт Белокуриха» (Алтайский край) и санаторий «Усть-Качка» (Пермский край), входящий в сеть AMAKS Hotels&Resorts. Эти операторы также вошли в ТОП10 крупнейших здравниц по выручке в 2015 году, составленный Аналитическим центром журнала Vademecum.

По оценкам АОТ и RAEX, средняя выручка санатория из сотни составляет 351,7 млн. рублей, тогда как в среднем, по данным Росстата, этот показатель составляет лишь 68,5 млн. рублей. Выручка лидеров в 2015 году выросла на 15,2%, тогда как крупнейшие компании из межотраслевого рейтинга RAEX-600 показали динамику в 12,7%, а выручка «среднероссийского» санатория выросла на 11,2%.

Операционная рентабельность по EBIT (прибыль до вычета процентов и налогов) у крупнейших, по мнению АОТ и RAEX, санаториев составляет чуть более 1%. «Скромно, но гораздо лучше ухода в минус, который наблюдается по отрасли в целом», – комментируют в АОТ. Среднее отношение долга к выручке не превышает 7,5%. При этом производительность труда даже в лидирующих по выручке санаториях невысока: выручка на одного сотрудника составляет немногим более 1 млн. рублей в год, это в шесть раз ниже, чем у заметных участников других отраслей. «Уровень концентрации рынка по российским меркам сравнительно невысок (доля 10 самых крупных по объему выручки здравниц составляет около 34% общих доходов участников рейтинга и менее 10% суммарного объема рынка), что делает его более доступным для вхождения новых участников и оставляет возможности для равной конкуренции», – отметил заместитель гендиректора рейтингового агентства RAEX Дмитрий Кабалинский.

Самые привлекательные для инвесторов и самые эффективные здравницы, считают в АОТ и RAEX, находятся в некурортных регионах (Татарстан, Башкортостан) и в тех зонах, которые стали курортными относительно недавно (Алтайский край). «Раскрученность, популярность того или иного курорта служат хорошим подспорьем для бизнеса и привлечения внимания потенциальных инвесторов, но затенить важность качества инвестсреды и уровня менеджмента не могут. По этим показателям в рейтинге можно выделить относительно небольшую, но самую перспективную группу частных компаний, готовых вкладывать в развитие санаториев именно как в бизнес», – подчеркивают авторы исследования.

Наиболее масштабные и обладающие высоким инвестиционным потенциалом – здравницы из южных регионов, особенно в Крыму, где санатории демонстрируют «феноменальную» динамику по выручке – 180,9% за 2015 год. Загрузка номеров здесь, однако, сравнительно низкая – 68,5%. В Краснодарском крае номерной фонд работает еще хуже, во многом в силу сезонности. Всего в рейтинг АОТ и RAEX попали санатории из 27 регионов, то есть почти в каждом третьем субъекте страны есть хотя бы одна достойная здравница. Больше всего, 48 здравниц, приходится на Краснодарский и Ставропольский края, а также Крым.

Санаторно-курортная отрасль, годовой оборот которой в 2015 году достиг 120 млрд. рублей, последние полгода пользуется повышенным вниманием крупного капитала. Обострение инвестиционного интереса, безусловно, спровоцировал  Госсовет, прошедший под председательством Владимира Путина в августе 2016 года в Белокурихе

По итогам 2015 года в санаторно-курортной отрасли РФ насчитывалось 1878 учреждений, общее количество мест в данных учреждениях составило 447 000. За последние четыре года численность учреждений имела неустойчивую динамику, вызванную негативными событиями в экономике странны.

 Резкое снижение количества санаторно-курортных учреждений в 2013 году было вызвано сложной экономической ситуацией в стране. Многие учреждения не смогли справиться с последствиями кризисных явлений 2008 – 2009 и 2013 гг. и были вынуждены закрыться.





Рисунок 9 – Динамика численности санаторно-оздоровительных учреждений в России, единиц

Необходимо отметить, что, несмотря на снижение численности санаторно-курортных учреждений, номерной фонд имел положительную динамику и за анализируемый период увеличился на 6,4%.

По итогам первого квартала 2016 года общее количество санаторно-курортных организаций в России составило 1537 единиц общей вместимостью 353 тыс. мест.

Общая численность лечившихся и отдыхавших лиц в санаторно-курортных учреждения по итогам 2015 года составила 6 476 тыс. человек, из которых 375 тыс. человек получили амбулаторно-курортное лечение.





Рисунок 10 – Численность лечившихся и отдыхавших в санаторно-курортных учреждениях России в 2012 -2015 гг.

По отношению к показателю 2014 года численность отдохнувших в здравницах России снизилась на 2,5%, однако по отношению к 2012 году отмечен прирост на 4,9%. Причиной сокращения количества обслуженных лиц в санаторно-курортных учреждениях стал рост цен на санаторно-курортные услуги.

Необходимо отметить, что максимальный показатель посещаемости санаторно-оздоровительных учреждений в России был отмечен в 2014 году, который был связан с волатильностью показателей валютного рынка и подорожанием путевок на зарубежные курорты. Таким образом, в связи с ростом курса доллара и евро и соответственно с увеличением стоимости отдыха за границей, большинство россиян отдали предпочтение отечественному курорту.

Несмотря на то, что количество обслуженных человек в санаторно-курортных учреждения России в 2015 году снизилось, по числу ночевок в санаториях отмечается положительная динамика. По итогам 2015 года по данному показателю отмечен прирост в размере 1%. За последние 4 года данный показатель увеличился на 2,7%.





Рисунок 11 – Число ночевок в санаторно-курортных организациях РФ в 2012-2015 гг.

В первом квартале 2016 года в санаторно-курортных учреждениях России отдохнули 1 123 тыс. человек, из которых 97,2% составили граждане РФ и 2,8% - иностранные граждане.

Необходимо отметить, что в структуре общей численности размещенных в санаторно-оздоровительных учреждениях страны 88,9% (997 тыс. человек) были размещены по оздоровительным путевкам.

Вследствие снижения посещаемости санаторно-оздоровительных учреждений России в 2015 году было отмечено снижение темпов роста объемов рынка. По итогам 2015 года доход санаторно-курортных учреждений составил 128,6 млрд. руб. По отношению к аналогичному периоду прошлого года темп роста составил 113% (снижение темпа роста на 1 п. п.).





Рисунок 12 – Объем рынка санаторно-курортных услуг в России в 2012 -2015 гг. в стоимостном выражении

По прогнозам игроков рынка в 2016 году ожидается снижение темпов роста объема рынка санаторно-курортных услуг до 109,2% по отношению к 2015 году. Начиная с 2017 года ситуация на рынке начнет стабилизироваться, что в первую очередь будет связано с ростом внутреннего туризма и активным развитием отрасли со стороны государства. В 2017-2019 гг. темп прироста рынка санаторно-курортных услуг не будет превышать 10% в год.

На сегодняшний день активному росту рынка санаторно-курортных услуг в стране препятствует ряд факторов, к которым относятся:


  1. Отсутствие единой стратегии развития санаторно-курортной отрасли и недостаточность нормативного и правового регулирования.

  2. Недостаточность квалифицированных кадров.

  3. Устаревшая материально-техническая база зачастую несоответствующая современным мировым стандартам.

  4. Транспортная доступность.

  5. Низкий уровень сервиса.

  6. Высокий уровень цен.

  7. Недостаточная информированность граждан страны, туроператоров, турагентств о существующих санаторно-оздоровительных учреждениях и услугах, которые они предлагают своим клиентам.

  8. Снижение доходов населения вследствие кризисных явлений в экономике.


4.2 Прогноз развития рынка.

Председатель Правительства РФ Дмитрий Медведев подписал подготовленное Минэкономразвития России Распоряжение от 30 марта 2017 года №585-р об утверждении плана по стимулированию привлечения частных инвестиций в развитие санаторно-курортного комплекса.

Планом предусмотрено создание межведомственной рабочей группы по развитию санаторно-курортного комплекса России, анализ эффективности использования его объектов и действующих инструментов софинансирования реализуемых проектов государственно-частного партнёрства и концессионных соглашений.

Кроме того, будут выработаны критерии отбора объектов для реализации проектов государственно-частного партнёрства, определены регионы для запуска пилотных проектов по их реконструкции.



В 2017 году объем рынка санаторно-курортных услуг в России может вырасти на 4-5% и составить около 125-126 млрд. рублей. Такой прогноз сделали эксперты Российской ассоциации медицинского туризма. По их данным, сегодня только 4% россиян пользуются услугами санаториев, хотя реальный размер целевой аудитории - 14% населения.

Эксперты Российской ассоциации медицинского туризма (АОММТ) проанализировали динамику роста рынка санаторно-курортных услуг за последние три года и сделали прогноз на следующий год. Так, в 2014 году объем рынка вырос на 1,6%, а в 2015 году - уже на 2,8%. За этот год показатель увеличился еще примерно на 4%. Как отмечают эксперты, благодаря увеличению средней цены на санаторные и гостиничные услуги, объем рынка в денежном эквиваленте составил в 2014 году 110 млрд. рублей, в 2015 году – примерно 116 млрд., а в 2016 году – чуть более 120 млрд. руб. В 2017 году также прогнозируется рост на 4-5%, а объем рынка может достичь 125-126 млрд. рублей. 

Как отмечают в АОММТ, увеличение объемов рынка санаторно-курортных услуг, в первую очередь, можно связать с нестабильным положением рубля, курсовой разницей, а также с такими внутренними факторами, как обновление кадрового состава в санаториях, куда приходят на работу молодые управленцы, внедряются системы оптимизации бизнес-процессов, применяются интернет-технологии, вкладываются средства в ремонт, в обновление номерного фонда, а также в расширение инфраструктурных объектов — строятся новые корпуса, спортивные бассейны, тренажерные залы. 

Несмотря на рост числа отдыхающих в санаториях, эксперты говорят, что сегодня такими услугами пользуется только 4% россиян - примерно 7 млн человек в год, хотя в советский период там ежегодно отдыхали почти 60 млн человек. Реальный же размер целевой аудитории на сегодня около 14% населения или 19-20 млн. человек в год. Меняется и «портрет» гостей санаториев. Если 7-10 лет назад можно было сказать, что основная масса поправляющих свое здоровье – пенсионеры, то сегодня в санатории ездят и молодые пары (30-40 лет), семьи с детьми, топ-менеджеры и предприниматели.  

- Российский рынок санаториев – по-своему уникальное явление, которое практически нигде не встретишь, - комментирует президент Российской ассоциации медицинского туризма Константин Онищенко. – Заграничные санатории – это, скорее, курорты, которые предлагают СПА-процедуры и массажи, но никак не серьезное медицинское лечение под наблюдением врача. Мы этим выгодно отличаемся от всего того, что представлено на глобальном рынке, и это преимущество должно быть для нас «локомотивом» на пути привлечения дополнительного потока гостей, в том числе, среди иностранцев. Если за последние 15 лет рынок платных медицинских услуг вырос на 315%, то рынок санаторно-курортных услуг – всего на 24%. Это говорит о том, что у данного сегмента есть огромный потенциал к росту и колоссальный простор для развития. 

По оценкам Всемирной туристической организации ООН, Россия занимает 5-е место в мире среди стран по привлекательности медицинского и оздоровительного туризма, но по реализации этого потенциала находится на 59-й строчке.



По данным Минздрава сегодня в России 1875 санаториев, из них 33% - государственные и муниципальные, и 67% - частные. Внешние продажи путевок составляют от 20% до 80%, остальные могут предоставляться льготникам, а также работникам некоторых государственных ведомств и управлений. 
4.3. Анализ заболеваемости в России и Курганской области.
Таблица 15 - Статистика заболеваемости в разных группах населения


Основные классы болезней

2000

2005

2008

2010

2011

2012

2013

2014

2015



Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   18


База данных защищена авторским правом ©stomatologo.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница