Ижевская государственная медицинская академия


Тема занятия: Кесарево сечение в современном акушерстве



страница4/5
Дата01.08.2018
Размер1,08 Mb.
ТипРабочая программа
1   2   3   4   5
Тема занятия: Кесарево сечение в современном акушерстве.

1. Вариант кесарева сечения, наиболее часто применяемый в современном акушерстве:



а) интраперитонеальное кесарево сечение в нижнем сегменте матки

б) интраперитонеальное ретровезикальное кесарево сечение

в) экстраперитонеальное кесарево сечение



г) корпоральное кесарево сечение

2. При доношенной беременности не может быть проведено кесарево сечение:

а) интраперитонеальное

б) экстраперитонеальное

в) влагалищное

г) плановое

3. Показания для корпорального кесарева сечения:

а) многоплодная беременность

б) многоводие

в) тазовое предлежание плода

г) предлежание плаценты и поперечное положение плода.

4. Корпоральное кесарево сечение может стать причиной:

а) развития выраженного спаечного процесса в брюшной полости

б) разрыва матки при последующей беременности

в) развития истинного приращения плаценты

г) перитонита в послеоперационном периоде.

5. К абсолютным показаниям к операции кесарева сечения не относится:

а) преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты при наличии мертвого плода

б) поперечное положение второго плода при двойне

в) предлежание плаценты

г) угрожающий разрыв матки.

Эталон ответов: 1 – а; 2 – в; 3 – г; 4 – б; 5 – б.
Тема занятия. Анатомо-физиологические особенности репродуктивной системы

  1. Основные структурные элементы репродуктивной системы человека. Органы, ответственные за репродукцию. Исключите неверное:

  1. Репродуктивные органы (половые)

  2. Внерепродуктивные органы

  3. Органы мочевыделительной системы

  1. Репродуктивные органы женщины. Исключите неверное:

  1. Половые органы

  2. Молочные железы

  3. Мочевыделительные органы

  1. Что относится к половым органам женщины? Исключите неверное:

    1. наружные половые органы

    2. внутренние половые органы

    3. промежуточные половые органы

4. Что относится к наружным половым органам? Исключите неверное:

  1. лобок

  2. промежность

  3. перианальная область, паховые лимфоузлы

  4. вульва

    1. Что относится к понятию «вульва» в структуре наружных половых органов? Исключите неверное:

  1. клитор

  2. большие половые губы

  3. малые половые губы

  4. преддверие влагалища

  5. гимен – девственная плева

  6. большие железы преддверия – бартолиниевы железы

  7. анус

Эталон ответов: 1 – 3; 2 – 3; 3 – 3; 4 – 3; 5 – 7.
Тема занятия. Менструальный цикл

1. Что называется менструальным циклом? Исключите неверное:



  1. это циклические изменения в эндометрии

  2. это сложный биологический процесс, сопровождающийся циклическими изменениями во многих органах и системах

  3. это биологический процесс с генетически обусловленными циклическими изменениями в органах и тканях

  4. это биологический процесс с циклическими изменениями в детерминированном – репродуктивном возрасте

  5. это сложный процесс с циклическими изменениями в половой сфере и других органах, имеющий одну цель – репродукцию

2. Что такое «менархе»? Исключите неверное:

  1. это первая менструация

  2. это последняя менструация

  3. менархе в России – 10-14 лет

3. Длительность менструального цикла в физиологической норме.

Исключите неверное:

  1. 18 дней; 45 дней

  2. 21 день; 35 дней

  3. 26 дней; 32 дня

  4. 28 дней

4. Длительность менструации в норме. Найдите верный ответ:

  1. 3 – 5 дней

  2. 1 – 2 дня

  3. 6 – 8 дней

  4. 7 – 9 дней

5. Клиническая характеристика биологического события

«менструация». Исключите неверное:

    1. кровянистые выделения из половых путей примерно один раз в месяц в репродуктивном периоде (от 11-12 лет до 48-52 лет)

    2. кровянистые выделения, периодически возникающие с индивидуальным интервалом

    3. кровянистые выделения умеренные, темные, с наличием слизи, характерным запахом (органические вещества)

    4. кровянистые выделения нерегулярные, со сгустками крови или очень скудные – «мажущие», сопровождаются болями, другими симптомами

    5. кровянистые выделения при нормальной менструации не сопровождаются никакими симптомами. «Боль – это крик организма о помощи».

    6. кровянистые выделения – уникальный процесс начала и конца менструального цикла одновременно; результат отторжения эндометрия, результат гибели неоплодотворенной яйцеклетки; «матка плачет кровавыми слезами о несостоявшейся беременности»

Эталон ответов: 1 – 2; 2 –2; 3 – 1; 4 – 1; 5 – 4.
Тема занятия. Пропедевтика гинекологических заболеваний.

1.Сбор анамнеза у женщин с гинекологической патологией имеет целью (исключите неверное):



  1. выяснить жалобы

  2. сведения о перенесенных заболеваниях (anamnesis vitae)

  3. выяснить развитие настоящего заболевания (anamnesis morbi)

  4. выяснить состояние голеностопных суставов

2. По какому плану производится опрос больной? Найдите верный

ответ:

  1. паспортные данные, возраст

  2. жалобы больной

  3. перенесенные заболевания

  4. условия труда и быта

  5. специальный акушерский и гинекологический анамнез

  6. всё из выше перечисленного

  7. ничего из выше изложенного

3. Специальный акушерско-гинекологический анамнез предусматривает опрос по следующим разделам. Исключите неверное:

  1. характер менструальной функции

  2. характер детородной функции

  3. характер секреторной функции

  4. характер половой (сексуальной) функции

  5. характер функции поджелудочной железы

  6. перенесенные гинекологические операции и заболевания

  7. перенесенные урогенитальные и венерические заболевания

  8. функция мочевыводящих путей и кишечника

4. Какие боли могут беспокоить гинекологическую больную? Исключите неверное:

  1. боли внизу живота, постоянные, ноющие

  2. боли в области поясницы, постоянные, ноющие

  3. боли внизу живота и пояснице во время менструации, изнуряющие

  4. боли внизу живота схваткообразные на фоне задержки менструации, на фоне наличия беременности

  5. боли внизу живота «кинжальные», внезапные, на фоне задержки менструации

  6. боли внизу живота «грызущие», ночные на фоне «эрозии» шейки матки

  7. боли головные упорные, с нарушением координации

  8. боли при половом контакте – диспареуния

5. Какие нарушения менструального цикла могут преследовать гинекологическую больную? Найдите верный ответ:

  1. обильные менструации

  2. длительные менструации (более 6 дней)

  3. болезненные менструации

  4. нерегулярные – редкие менструации (более 2 месяцев)

  5. нерегулярные частые менструации (кровотечения) – менее 1 месяца

  6. отсутствие менструаций – аменорея

  7. всё из выше перечисленного

  8. ничего из выше перечисленного

Эталон ответов: 1 – 4; 2 – 6; 3 – 5; 4 – 7; 5 – 7.
Тема занятия. Воспалительные заболевания половых органов.

1.Какие вы знаете заболевания бактериальной природы, передающиеся



половым путем и принимающие участие в воспалении? Исключите неверное:

  1. гонорея

  2. хламидиоз

  3. микоплазмоз

  4. уреаплазмоз

  5. аскаридоз

2. Какие Вы знаете заболевания, передающиеся половым путем простейшими? Найдите правильный ответ:

  1. амеба

  2. токсоплазма

  3. хламидомонада

  4. трихомонада

3. Какие Вы знаете вирусные инфекции, способные вызвать воспаление и поражение половых органов? Исключите неверное:

  1. вирус простого герпеса

  2. папилломавирус

  3. вирус парагриппа

4. Гонорея. Основные признаки возбудителя. Исключите неверное:

  1. гонококк – «диплококк» (грамотрицательные парные кокки в виде кофейных зерен

  2. относится к внутриклеточным паразитам

  3. распространяется интраканаликулярным (восходящим) путем по пласту эпителия

  4. распространяется нисходящим путем

5. Какой эпителий, ткани и органы способен поражать гонококк? Исключите неверное:

  1. эпителий однорядный (кубический, цилиндрический)

  2. эпителий уретры, цервикального канала,, эндометрий, эпителий фаллопиевых труб, эндотелиоциты брюшины; конъюнктива глаза

  3. уретра, прямая кишка, шейка матки, матка, трубы, брюшина малого таза, суставы, глаза

  4. многослойный плоский эпителий (кожа)

Эталон ответов: 1 – 3; 2 – 3; 3 – 3; 4 – 3; 5 – 7.
Тема занятия. Генерализованные формы воспалительных процессов.

1.Гнойное тубоовариальное образование – это (исключите неверное):



  1. осложненная форма гнойных воспалительных заболеваний с формированием осумкованного абсцесса: хронический гнойно-продуктивгый процесс

  2. тубоовариальный абсцесс с формированием типичной капсулы и пиогенной мембраны, имеющий первично-хроническое течение

  3. гнойное придатковое образование формируется чаще всего при ношении внутриматочного контрацептива

  4. скопление гноя в фаллопиевой трубе с окклюзией (блоком) обоих ее концов

2. Этиология и патогенез тубоовариальных абсцессов. Исключите

неверное:

  1. полимикробные ассоциации: половые инфекции (гонококк) и агрессивные грамотрицательные представители аэробов и анаэробов

  2. полимикробные ассоциации из менингококков, дизентерийной палочки и вируса гриппа

  3. анаэробные грамотрицательные возбудители (бактерия фрагилис, пептострептококки) являются практически универсальной этиологической причиной абсцедирования

  4. грамотрицательные анаэробы вместе с грамотрицательные аэробами (E.coli) продуцируют ᵦ-лактамазы, что делает их резистентными к терапии

  5. теория о восходящем (интраканаликулярном) пути инфицирования доказывает роль матки как первичного очага инфекции при тубоовариальном абсцессе

  6. теория интраканаликулярного пути заражения объясняет распространение инфекции из травмированной ВМК матки в придатки, объясняет генез абдоминального сепсиса

3. Клинические проявления тубоовариального абсцесса. Исключите неверное:

  1. боли, гнойные бели из матки, повышение температуры – наиболее постоянные симптомы

  2. слабость, раздражительность, утомляемость, нарушение сна и аапетита –признаки интоксикации

  3. основной клинический симптом – тяжелая гнойная эндогенная интоксикация

  4. особенность клинического течения тубоовариального абсцесса – волнообразность процесса (периоды обострения и ремиссии)

  5. основной клинический симптом тубоовариального абсцесса – признаки гайморита

4. Укажите методы диагностики, применяемые при подозрении на тубоовариальный абсцесс. Исключите неверное:

  1. анамнез, влагалищное, ректальное и бимануальное исследование

  2. эхография ( УЗИ («диагноз раньше, чем клиника»): визуализация капсулы до 1 см в диаметре

  3. компьютерная томография (КТ) – 100 % диагностика (капсула до 1 см в диаметре)

  4. лапароскопия диагностическая

5. Дифференциальная диагностика тубоовариального абсцесса. Исключите неверное:

  1. рак яичника, карцинома трубы

  2. эндометриома яичника

  3. аппендикуларный инфильтрат

  4. паратонзиллярный абсцесс

Эталон ответов: 1 – 3; 2 – 3; 3 – 3; 4 – 3; 5 – 7.
Тема занятия. Миома матки

1.Миома матки – это (выберите правильный ответ):



  1. органическое заболевание матки, исходящее из миометрия (стенки матки) с элементами соединительной ткани

  2. функциональное заболевание матки с элементами соединительной ткани

  3. опухоль с высоким онкологическим риском

  4. опухоль из эпителиальной ткани и стромальной ткани эндометрия

2. Эпидемиология миомы. Исключите неверное:

  1. частота высока – «от менархе до менопаузы»

  2. распространенность не изучена (50 % бессимптомных случаев)

  3. самая частая причина удаления матки в России

  4. редкое, неизученное заболевание

  5. в структуре гинекологической патологии уверенно занимает второе место

3. Морфология миоматозного узла. Что представляет собой миома гистологически? Найдите правильный ответ:

  1. солидная опухоль

  2. многокамерная опухоль

  3. доброкачественное моноклональное образование из миоцитов с капсулой

4. Что представляет собой миома объективно и визуально? Исключите неверное:

  1. это плотные, округлые, безболезненные узлы на поверхности матки

  2. увеличение размеров матки за счет плотных, бугристых, безболезненных образований, подвижных или неподвижных

  3. матка увеличена, мягкая, резко болезненная

5. Миома матки под контролем УЗИ – это (исключите неверное):

  1. увеличение размеров матки за счет округлых узлов разной величины, гиперэхогенной плотности, окруженных капсулой

  2. увеличение полости матки за счет гиперэхогенного образования на ножке

  3. увеличение размеров матки, увеличение полости за счет плодного яйца округлой формы

Эталон ответов: 1 – 3; 2 – 3; 3 – 3; 4 – 3; 5 – 7.
Тема занятия. Эндометриоидная болезнь

1.Определение понятия эндометриоидной болезни. Найдите верный ответ:



  1. развитие множественных опухолей

  2. заболевание с развитием гиперплазии эндометрия в полости матки

  3. развитие гиперплазии и гипертрофии миометрия – мышечного слоя стенки матки

  4. заболевание с развитием множественных доброкачественных разрастаний ткани, подобной эндометрию, но за пределами полости матки

2. Морфологические черты импланта (очага) эндометриоза. Найдите верный ответ:

  1. эпителий и строма, подобные слизистой желудочно-кишечного тракта

  2. многослойный плоский эпителий с подлежащей стромой, подобный влагалищному

  3. эпителий и строма, подобные слизистой оболочке мочевыводящих путей

  4. железистые структуры с подлежащей стромой, подобные эндометрию

3. В каком периоде жизни женщины может встречаться эндометриоз? Найдите верный ответ:

    1. пубертатный, в том числе до наступления менархе

    2. репродуктивный

    3. климактерический

    4. постменопаузальный

  1. всё из выше перечисленного

  2. ничего из выше изложенного

4. Классификация эндометриоза по клинико-анатомическому признаку. Исключите неверное:

  1. экстрагенитальный

  2. генитальный наружный

  3. генитальный внутренний

  4. генитальный промежуточный

5. Как классифицируется эндометриоз по локализации? Исключите неверное:

  1. половые органы

  2. мочевыводящие пути

  3. желудочно-кишечный тракт

  4. легкие, плевра

  5. брюшная полость – брюшина, диафрагма

  6. мышцы, клетчатка, кожа, послеоперационные рубцы

  7. орган зрения

  8. зубы, кости

Эталон ответов: 1 – 3; 2 – 3; 3 – 3; 4 – 3; 5 – 7.
Тема занятия. Нарушения менструальной функции

  1. Какие патологические состояния можно отнести к нарушениям менструального цикла? Найдите правильный ответ:

  1. обильные, длительные менструации

  2. скудные, короткие менструации

  3. отсутствие менструаций в возрасте 14-15 лет и старше

  4. длительное отсутствие менструаций (6 мес. и более) в репродуктивном возрасте

  5. редкие менструации (спорадические)

  6. нерегулярные кровотечения (ациклические)

  7. кровотечения в межменструальном периоде

  8. кровотечения (менструации) с повышенной кровопотерей – анемизирующие

  9. болезненные менструации

  10. всё из выше перечисленного

  11. ничего из выше перечисленного

  1. Какие формы нарушений менструальной функции выделяют? Найдите неверный ответ:

  1. аменорея, гипоменструальный синдром

  2. аномальные маточные кровотечения (дисфункциональные и органической природы) в различные возрастные периоды

  3. дисменорея (альгоменорея)

  4. диспепсия

  1. Существует много терминов при описании маточных кровотечений. Вам предлагается найти неверный ответ:

  1. меноррагия (гиперполименорея) – это маточные кровотечения в период менструации, обильные, длительные, анемизирующие

  2. метроррагия – это маточные кровотечения вне сроков менструации; обычно внезапные, длительные, с предварительной задержкой менструации на 2-3 мес. или без задержки.

  3. ациклические менструальные кровотечения, с интервалом 10-15 дней

  4. олигоменорея – это редкие, скудные менструации с длительным, нерегулярным интервалом более 40 дней

  5. олигофрения – это нарушение менструального цикла

  1. Как классифицируются аномальные маточные кровотечения по возрасту в МКБ? Найдите неверный ответ:

  1. ювенильные маточные кровотечения пубертатного возраста

  2. маточные кровотечения в репродуктивном возрасте

  3. маточные кровотечения в климактерическом периоде

  4. маточные кровотечения в постменопаузе

  5. маточные кровотечения после гистерэктомии

  1. Какая существует клиническая классификация аномальных маточных кровотечений независимо от возраста? Найдите неверный ответ:

  1. аномальные маточные кровотечения дисфункциональные в различные возрастные периоды

  2. аномальные маточные кровотечения органической природы (заболевания) в различные возрастные периоды

  3. аномальные маточные кровотечения при системных заболеваниях во всех возрастах

  4. аномальные маточные кровотечения на фоне язвы желудка

Эталон ответов: 1 – 3; 2 – 3; 3 – 3; 4 – 3; 5 – 7.
Тема занятия. Аменорея

Выберите один правильный ответ



1. Аменорея как патологический симптом – это (исключите неверное):

  1. отсутствие менструации у девочки 14-15 лет и старше

  2. отсутствие менструации в репродуктивном возрасте 6 мес. и более

  3. отсутствие менструации во время беременности

2. Какие классификации аменореи признают в современных условиях? Исключите неверное:

  1. аменорея первичная и вторичная

  2. аменорея ложная и истинная

  3. по отношению к гонадолиберинам:

- аменорея гипогонадотропная

- аменорея гипергонадотропная



- аменорея нормогонадотропная

  1. аменорея физиологическая и патологическая

3. Когда нужно считать аменорею первичной? Исключите неверное:

  1. к 14-15 годам менструаций не было

  2. к 30 годам менструаций не было

  3. к 10-ти летнему возрасту менструаций не было

4. Когда нужно считать аменорею вторичной? Исключите неверное:

  1. хотя бы однажды были мажущие выделения

  2. менструации прекратились после родов

  3. менструации прекратились на фоне хронического эндометрита

  4. менструации прекратились в 50 лет

5. Что означает ложная аменорея? Исключите неверное:

  1. отсутствие менструаций при наличии матки и циклических изменений (имеется препятствие для оттока менструальной крови)

  2. отсутствие менструаций при отсутствии матки

Эталон ответов: 1 – 3; 2 – 3; 3 – 3; 4 – 3; 5 – 7.
Тема занятия. Острый живот в гинекологии

1. Что понимают под термином острый живот? Найдите правильный ответ:

  1. это внезапно возникающие интенсивные боли в любом отделе живота

  2. это боли в животе, сопровождающиеся перитонеальными симптомами – признаками раздражения брюшины (симптом Щеткина-Блюмберга)

  3. это интенсивные боли в животе, сопровождающиеся напряжением мышц брюшного пресса (defans)

  4. это сложный симптомокомплекс, который сопровождается выраженными изменениями в состоянии больной

  5. всё из выше перечисленного 6) ничего из выше перечисленного

2. Какие гинекологические заболевания протекают с симптомами острого

живота? Найдите неверный ответ:

  1. заболевания, сопровождающиеся внутрибрюшным кровотечением

  2. заболевания, связанные с нарушением кровообращения органа (матка, яичник)

  3. острые гнойные воспалительные заболевания внутренних половых органов

  4. заболевания, связанные с поражением гортани

3. Острый живот в гинекологии. Какие заболевания сопровождаются

внутрибрюшным кровотечением? Найдите неверный ответ:

  1. внематочная (эктопическая) беременность

  2. апоплексия (кровоизлияние) яичника

  3. разрыв капсулы кисты мозга

4. Острый живот в гинекологии. Какие заболевания сопровождаются

нарушением кровообращения органа? Найдите неверный ответ:

  1. ишемия, некроз миоматозного узла матки

  2. перекрут ножки опухоли яичника

  3. нарушения кровообращения брыжейки кишечника

5. Острый живот в гинекологии. Какие заболевания сопровождаются острым

гнойным воспалением внутренних половых органов? Найдите неверный

ответ:

  1. острый гнойный сальпингит, пиосальпинкс

  2. пельвиоперитонит

  3. тубоовариальный абсцесс

  4. перитонит

  5. острый гнойный менингит

Эталон ответов: 1 – 3; 2 – 3; 3 – 3; 4 – 3; 5 – 7.



Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5


База данных защищена авторским правом ©stomatologo.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница