Инструкция Ксемед газ по 12 л



Скачать 30,68 Kb.

Дата28.12.2016
Размер30,68 Kb.
ТипИнструкция

mini-doctor.com
Инструкция Ксемед газ по 12 л
ВНИМАНИЕ! Вся информация взята из открытых источников и предоставляется исключительно в ознакомительных целях.
Ксемед газ по 12 л
Действующее вещество: Прочие средства для общей анестезии
Лекарственная форма: Жидкость
Фармакотерапевтическая группа: Средства для общей анестезии.
Состав
действующее вещество: содержит ксенона не менее 99,9999%.
Лекарственная форма. Газ сжатый.
Фармакотерапевтическая группа.
Средства для ингаляционной общей анестезии. Код АТС N01А Х.
Клинические характеристики.
Показания
Вводна и поддерживающая общая анестезия у взрослых при хирургических операциях в стационаре и в амбулаторных условиях (в общей хирургии, урологии, гинекологии,
нейрохирургии, неотложной хирургии). Обезболивания лечебных и диагностических манипуляций (перевязки, биопсии, обработка ожогов). Проведение лечебного наркоза для снятия болевого синдрома при травмах, коликах (почечной, печеночной), острой коронарной недостаточности, инфаркте миокарда, остром панкреатите, остром синдроме (невриты,
невралгии, ишиас, мигрень); терапия послеоперационного болевого синдрома. Проведение лечебного наркоза при химиотерапии онкологических заболеваний, при психическом и физическом перенапряжении, депрессивных и астенических состояниях, абстинентном синдроме.
Противопоказания
Индивидуальная повышенная чувствительность к препарату. Применение ксенона может быть ограничено в условиях негерметичного дыхательного контура, также при операциях на сердце,
легких, трахее, бронхах, связанных с пневмотораксом, при которых может возникнуть необходимость применения газовых смесей с концентрацией кислорода более 30 об%.
Ксеноновую анестезию нецелесообразно применять при полуоткрытом или полузакрытом
контурах без применения блоков улавливания (в стоматологии, при реконструктивных операциях на трахее и бронхах, при масочном варианте наркоза с высоким или средним газотоком в условиях открытого или полузакрытого контура), поскольку накопление выдыхаемого ксенона в воздухе выше, чем ПДК (предельно допустимая концентрация) = 0,005
об% может вызвать вялость, сонливость, дискоординацію движений у медицинского персонала операционного блока. Заболевания, сопровождающиеся гипоксией.
Способ применения и дозы
Ингаляционно, в виде ксеноно-кислородных смесей, максимальная альвеолярная концентрация ксенона – 71 об.%, содержание кислорода в смеси, вдыхаемой, должно быть не менее 20 об%.
Дыхательная газовая смесь формируется в наркозному аппарате или в специально предназначенных для этого устройствах. Перед началом ингаляции ксеноном рекомендуется проведение 5-минутной денітрогенізації 100 % кислородом при газовідтоку 10 л/мин на полуоткрытом контуре при сохранении пациентом самостоятельного дыхания. После денітрогенізації в зависимости от характера операции или манипуляции устанавливается заданная концентрация ксенона и кислорода. Для купирования болевого синдрома объемное содержание ксенона в смеси, вдыхаемой, поддерживается в объемной доли 30-40 %.
Продолжительность ингаляции зависит от выраженности болевого синдрома и составляет обычно 5-15 минут. Для обезболивания хирургических и болезненных манипуляций, не требующих отключения сознания – ингаляция кислородно-ксеноновой смесью с содержанием ксенона 40-50 об%. Для проведения глубокой общей анестезии или быстрого достижения необходимой глубины общей анестезии (вводний наркоз) концентрация ксенона – 70-80 об%,
поддержание общей анестезии 50-70 об.%. Методика моно-анестезии ксеноном заключается в том, что после премедикации и 3-5 минутной денітрогенізації проводится быстрое насыщение организма ксеноном с большим потоком (1,5 ЖЕЛ (жизненная емкость легких))
продолжительностью 1,5 минуты под контролем газоанализатора по кислороду. После достижения хирургической стадии применяется ларингеальная или лицевая маска и осуществляется поддержание анестезии минимальным газотоком ксенон : кислород (70:30). По указанной методике масочного варианта хирургическая стадия наркоза наступает на 3-4
минуте. Для поддержания анестезии подача ксенона колеблется от 100 до 150 мл/мин.
Видихуваний ксенон не должен попадать в операционную, а через клапан разгерметизации направляется в специальный адсорбер, который адсорбирует ксенон в объеме до 300 л відробленого газа. Заполненный выдыхаемым ксеноном адсорбер заменяется новым. Введение в наркоз можно осуществлять также по упрощенной методике, которая применяется при наркозе денітрогену оксидом. При этом после денітрогенізації продолжительностью 4-5 минут применяется подача смеси (ксенон : кислород) в отношении 4:1. При этом фаза насыщения несколько удлиняется и хирургическая стадия наркоза наступает на 6-7 минуте при несколько большем расходе ксенона.
Ксенон применять в масочном и в эндотрахеальном вариантах как мононаркоз и/или в комбинированной общей анестезии, вместе с различными внутривенными седативными средствами, наркотическими и ненаркотическими анальгетиками, нейролептиками,
транквилизаторами. После окончания общей анестезии отключить подачу ксенона и легкие пациента вентилировать в течение 4-5 мин кислородно-воздушной смесью для надежной элиминации ксенона, используя при этом вспомогательную вентиляцию. Екстубація осуществляется при появлении первых признаков сознания, при условии полного восстановления спонтанного дыхания.

Побочные реакции
Охриплость, металлический привкус во рту, гипоксия.
Передозировка.
Симптомы: гипоксия.
Лечение: оксигенотерапия, искусственная вентиляция легких.
Применение в период беременности или кормления грудью.
Не применять в период беременности (кроме родов или кормления грудью.
Дети
Не применять детям.
Особенности применения.
При масковій ингаляционном анестезии необходимо добиться полной герметичности в дыхательном контуре, а после достижения хирургической стадии анестезии применять ларингеальну маску. При масковій монокомпонентній общей анестезии при сохранении спонтанного дыхания оптимальным вариантом премедикации является применение транквилизаторов. Применение наркотических аналгетиков менее целесообразно из-за возможного угнетения дыхания. Ксенон находится в баллонах в газообразном виде под давлением 8 ± 0,5 МПа. Количество газа в баллоне определять взвешиванием. 1 л газообразного ксенона весит 5,49 г.
С осторожностью применять пациентам с заболеваниями нервной системы, хроническим алкоголизмом (возможно возникновение возбуждения и галлюцинаций).
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.
Препарат применяется только в условиях стационара.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
Средства для ингаляционной анестезии, наркотические анальгетики, транквилизаторы,
нейролептики, антигистаминные средства усиливают действие препарата.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Средство для ингаляционной общей анестезии. В соотношении с кислородом (60:40, 70:30, 80:20) оказывает миорелаксирующее, аналептическое и анестезирующее. Минимальная альвеолярная концентрация для ксенона – 71 %, закиси азота –
105 %. Через 2 мин с момента ингаляции возникает стадия периферической парестезии и гіпоалгезії, на 3 мин – стадия психомоторной активности, на 4 мин – стадия частичной амнезии и анальгезии, на 5 мин – стадия анестезии, соответствующая первому уровню хирургической стадии анестезии эфиром (по Гіделом). Показатели гемодинамики и газообмена в течение анестезии стабильные. Выход из общей анестезии быстрый. Через 2-3 мин после отключения
газа возвращается сознание с полной ориентацией в пространстве и времени. Анальгезия наступает от вдыхания 30-40 % смеси с кислородом. Сознание теряется при ингаляции 65-70 %
смеси с кислородом.
Фармакокинетика. При вдыхании легко всасывается, альвеолярная и артериальная концентрация быстро выравнивается. Выводится через легкие в неизмененном виде через 4-5
мин (через 2 мин окончательная альвеолярная концентрация составляет 5 %, через 5 мин – 2
%). В следующие 4 часа постепенно происходит полное выведение из организма.
Фармацевтические характеристики.
Основные физико-химические свойства: бесцветный газ без запаха; не занимается и не поддерживает горения.
Срок годности. 5 лет.
Условия хранения
При хранении в помещениях баллоны должны находиться на расстоянии не менее 1 м от устройств отопления и не менее 5 м от источников тепла с открытым пламенем.
Хранить при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Упаковка
Газ сжатый в стальных баллонах по 1 л или по 2 л или 4 л, под давлением 8±0,5 МПа при 20 °С.
Категория отпуска. Только для специализированных лечебно-диагностических учреждений.
Производитель.
ООО «AKEJIA-H».
Местонахождение.
141420, Российская Федерация, Московская область, г. Химки, мкр. Сходня, ул. Октябрьская,
бы.37.
Внимание! Текст описания препарата "Ксемед газ по 12 л" предоставлен для общей информации и ознакомления и является упрощённым вариантом официальной аннотации к лекарству. Перед приобретением и использованием препарата обязательно обратитесь к врачу и получите профессиональные рекомендации. Данный текст размещён на портале сугубо для ознакомительных целей и не может служить основанием для самолечения. Только врач может выносить решение о назначении того или иного лекарства, определять дозу и график приёма.

: pilul
pilul -> Инструкция Повисеп раствор для полоскания горла и ротовой полости 1 по 250 мл во флаконе
pilul -> Инструкция Фентанил раствор для инъекций, 0,05 мг/мл по 2 мл в ампуле. №100 (5х20)
pilul -> Инструкция Фитосед настойка по 100 мл в банке
pilul -> Инструкция Фитосед настойка по 100 мл во флаконе стеклянном
pilul -> Инструкция Изофлуран раствор д/инг по 100 мл в бутылке
pilul -> Инструкция Форан раствор для ингаляционной анестезии 99,9 по 100 мл во флаконе №1
pilul -> Инструкция Кетамин раствор для инъекций, 50 мг/мл по 2 мл в ампуле №10
pilul -> Инструкция Натрия Оксибутират раствор для инъекций, 200 мг/мл по 5 мл в ампуле №10
pilul -> Инструкция Натрия Оксибутират раствор для инъекций 200 мг/мл по 10 мл в ампулах №5
pilul -> Инструкция Аркурон лиофилизат для раствора для инъекций по 4 мг в ампуле №10




База данных защищена авторским правом ©stomatologo.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница