Инструкция по применению клинико-статистических групп



Скачать 376,11 Kb.
страница13/18
Дата01.08.2018
Размер376,11 Kb.
ТипИнструкция
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   18

9.9. Лекарственная терапия при хронических вирусных гепатитах в дневном стационаре (КСГ 22 Вирусный гепатит B хронический, лекарственная терапия, КСГ 23 Вирусный гепатит С хронический, лекарственная терапия при инфицировании вирусом генотипа 2, 3, КСГ 24 Вирусный гепатит С хронический на стадии цирроза печени, лекарственная терапия при инфицировании вирусом генотипа 2, 3, КСГ 25 и 26 Вирусный гепатит С хронический, лекарственная терапия при инфицировании вирусом генотипа 1, 4 (уровень 1 и 2))


Отнесение к данным КСГ производится по комбинации кода МКБ-10 и кодов Номенклатуры.
Коды МКБ 10, использующиеся как классификационные критерии отнесения случаев к КСГ 22-26


Код диагноза

Наименование диагноза

КСГ




Основной диагноз




B18.0

Хронический вирусный гепатит B с дельта-агентом

КСГ 22 Вирусный гепатит B хронический, лекарственная терапия

B18.1

Хронический вирусный гепатит B без дельта-агента


КСГ 22 Вирусный гепатит B хронический, лекарственная терапия

B18.2

Хронический вирусный гепатит C

КСГ 23 Вирусный гепатит С хронический, лекарственная терапия при инфицировании вирусом генотипа 2, 3,

КСГ 24 Вирусный гепатит С хронический на стадии цирроза печени, лекарственная терапия при инфицировании вирусом генотипа 2, 3

КСГ 25 Вирусный гепатит С хронический, лекарственная терапия при инфицировании вирусом генотипа 1, 4 (уровень 1)

КСГ 26 Вирусный гепатит С хронический, лекарственная терапия при инфицировании вирусом генотипа 1, 4 (уровень 2)






Сопутствующий диагноз




K74.3

Первичный билиарный цирроз

КСГ 24 Вирусный гепатит С хронический на стадии цирроза печени,, лекарственная терапия при инфицировании вирусом генотипа 2, 3

K74.4

Вторичный билиарный цирроз

КСГ 24 Вирусный гепатит С хронический на стадии цирроза печени,, лекарственная терапия при инфицировании вирусом генотипа 2, 3

K74.5

Билиарный цирроз неуточненный

КСГ 24 Вирусный гепатит С хронический на стадии цирроза печени, лекарственная терапия при инфицировании вирусом генотипа 2, 3

K74.6

Другой и неуточненный цирроз печени

КСГ 24 Вирусный гепатит С хронический на стадии цирроза печени, лекарственная терапия при инфицировании вирусом генотипа 2, 3


Коды Номенклатуры, использующиеся как классификационные критерии отнесения случаев к КСГ 22-26


Код услуги

Наименование услуги

A25.14.004.001

Назначение интерферонов при хроническом вирусном

гепатите С, генотип 1



A25.14.004.002

Назначение ингибиторов протеаз при хроническом вирусном

гепатите С, генотип 1



A25.14.004.003

Назначение прочих противовирусных препаратов при хроническом вирусном гепатите С, генотип 1

А25.14.005.001

Назначение интерферонов при хроническом вирусном гепатите С, генотип 2

А25.14.006.001

Назначение интерферонов при хроническом вирусном гепатите С, генотип 3

A25.14.007.001

Назначение интерферонов при хроническом вирусном гепатите С, генотип 4

A25.14.007.002

Назначение ингибиторов протеаз при хроническом вирусном гепатите С, генотип 4

A25.14.007.003

Назначение прочих противовирусных препаратов при хроническом вирусном гепатите С, генотип 4

A25.14.008.001

Назначение интерферонов при хроническом вирусном гепатите В

A25.14.008.002

Назначение нуклеозидов и нуклеотидов – ингибиторов обратной транскриптазы при хроническом вирусном гепатите В

Название услуги включает наименование группы лекарственного препарата согласно анатомо-терапевтическо-химической (АТХ) классификации, диагноз (хронический гепатит В или С), для гепатита С – указание на генотип вируса. В медицинской организации при назначении конкретного лекарственного препарата определяется его принадлежность к АТХ-группе и выбирается соответствующая услуга для кодирования. Закодированная услуга в дальнейшем в комбинации с диагнозом служит критерием отнесения к КСГ 22-26 дневного стационара.

Например, применение препарата, который согласно АТХ-классификации относится к группе «Прочие противовирусные препараты», кодируется услугами A25.14.004.003 «Назначение лекарственной терапии с применением прочих противовирусных препаратов при хроническом вирусном гепатите С, генотип 1» или A25.14.007.003 «Назначение лекарственной терапии с применением прочих противовирусных препаратов при хроническом вирусном гепатите С, генотип 4».

В 2018 году также, несмотря на изменение кода АТХ, утвержденного Всемирной организацией здравоохранения, допускается кодирование случаев лечения хронического вирусного гепатита C генотипа 1 и 4 с применением лекарственного препарата «дасабувир; омбитасвир + паритапревир + ритонавир» медицинскими услугами A25.14.004.003 «Назначение прочих противовирусных лекарственных препаратов при хроническом вирусном гепатите С, генотип 1» и A25.14.007.003 «Назначение прочих противовирусных лекарственных препаратов при хроническом вирусном гепатите С, генотип 4».


При назначении комбинации из препаратов, который согласно АТХ-классификации относится к разным группам (например, «Интерфероны» и «Ингибиторы протеаз») отнесение производится к КСГ с большим коэффициентом затратоемкости (КСГ 26).

Коэффициент затратоемкости для этих КСГ приведен в расчете на усредненные затраты на 1 месяц терапии. При этом длительность терапии определяется инструкцией к лекарственному препарату и клиническими рекомендациями по вопросам оказания медицинской помощи.




Каталог: upload -> files
files -> Гигиена полости рта у детей
files -> Цель клинического обследования. Методы обследования основные и дополнительные
files -> Классификатор основных медицинских услуг по оказанию первичной медико-санитарной специализированной стоматологической помощи, оказываемой в амбулаторных условиях
files -> И. В. Мартынов, врач-ортодонт К. З. Ронкин
files -> Строение слизистой оболочки полости рта в норме и при патологии у детей
files -> Развитие челюстно-лицевой области


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   ...   10   11   12   13   14   15   16   17   18


База данных защищена авторским правом ©stomatologo.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница