Конкурсная работа «Индекс массы тела» «Результат анкетирования индекса учеников мбоу барвихинской сош 7,8,9 классов»



страница4/4
Дата01.08.2018
Размер0,86 Mb.
ТипКонкурс
1   2   3   4

Как бороться с избыточным весом?

Избыточный вес и ожирение, а также связанные с ними неинфекционные заболевания в значительной мере предотвратимы. Благоприятные окружающие условия и сообщества имеют решающее значение для формирования выбора людей, определяя в качестве наиболее приемлемого (имеющегося в наличии, доступного и приемлемого по стоимости) выбор более здоровых продуктов питания и регулярной физической активности и, тем самым, препятствуя ожирению.

На индивидуальном уровне каждый может:

  • ограничить поступление калорий за счет общих жиров;

  • увеличить потребление фруктов и овощей, а также зернобобовых, цельных зерен и орехов;

  • регулярно заниматься физической активностью (60 минут в день для детей и 150 минут в неделю для взрослых людей).

Ответственное отношение к собственному здоровью может в полной мере давать результаты только тогда, когда люди имеют возможность вести здоровый образ жизни. Поэтому на общественном уровне большое значение имеет следующее:

  • поддерживать людей в соблюдении вышеизложенных рекомендаций путем постоянного проявления политической решимости, а также путем участия множества государственных и частных заинтересованных сторон;

  • принять меры, чтобы регулярная физическая активность и здоровое питание были экономически доступны и легко достижимы для всех, особенно для беднейших слоев населения.

Пищевая промышленность может во многом способствовать здоровому питанию:

  • снижая содержание жира, сахара и соли в пищевых продуктах;

  • предлагая потребителям возможность сделать выбор в пользу здоровых и питательных продуктов, имеющихся в продаже и доступных по цене;

  • проведения ответственного маркетинга, особенно маркетинга, предназначаемого для детей и подростков;

  • обеспечивая возможность сделать выбор в пользу здоровых продуктов питания и способствуя регулярной физической активности на рабочем месте.



Деятельность ВОЗ

Принятая Всемирной ассамблеей здравоохранения в 2004 году Глобальная стратегия по питанию, физической активности и здоровью содержит описание необходимых действий в поддержку здорового питания и регулярной физической активности. Стратегия призывает все заинтересованные стороны предпринять действия на глобальном, региональном и местном уровнях, направленные на улучшение режима питания и повышение физической активности населения.

В Политической декларации, принятой на Совещании высокого уровня Генеральной Ассамблеи ООН о профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними в сентябре 2011 года, признается критическая важность снижения уровня воздействия на отдельных людей и население в целом нездорового питания и отсутствия физической активности.

В Политической декларации подтверждается приверженность дальнейшему осуществлению Глобальной стратегии ВОЗ по питанию, физической активности и здоровью, в том числе, при необходимости, путем введения политики и действий, направленных на укрепление здорового питания и повышение уровня физической активности на уровне всего населения.

ВОЗ разработала Глобальный план действий по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними на 2013-2020 года, нацеленный на выполнение обязательств, принятых в Политической декларации ООН по вопросу о НИЗ, которая была одобрена главами государств и правительств в сентябре 2011 года. План действий дополняет Рамочную конвенцию ВОЗ по борьбе против табака и Глобальную стратегию по питанию, физической активности и здоровью. Его осуществление будет способствовать прогрессу в достижении к 2025 году 9 глобальных целей в области неинфекционных заболеваний, включая сокращение преждевременной смертности от НИЗ на 25% к 2025 году и стабилизацию глобальных показателей по ожирению на уровне 2010 г.

1. Проблема ожирения

Избыточный вес очень существенно влияет на повышение риска возникновения таких тяжких осложнений как сахарный диабет 2 типа, артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, других проявлений атеросклероза, синдрома ночного апноэ,а также злокачественных онкологических заболеваний.

У людей страдающих ожирением вероятность развития артериальной гипертензии на 50 % выше , чем у имеющих нормальную массу тела. Исследования ученых доказывают: на каждые лишние 4,5 кг веса систолическое (верхнее) артериальное давление повышается на 4,4 мм рт.ст. у мужчин и на 4,2 мм рт.ст. у женщин.

Ожирение 1 степени увеличивает риск развития неинсулинзависимого сахарного диабета в 3 раза, 2 степени - в 5 раз и 3 степени - в 10 раз.

Особую опасность представляет центральный тип ожирения с преимущественным отложением жира в области живота - абдоминальное ожирение.

Частое сочетание внутреннего ожирения, нарушений углеводного, липидного обменов, расстройств дыхания во время сна, артериальная гипертензия и наличие тесной связи в механизмах развития между ними, послужило основанием для выделения их в самостоятельный синдром - метаболический.

Проблема ожирения по этим причинам, конечно же, находится в центре внимания медиков, ведущих активный поиск новых высокоэффективных способов его лечения.



2. Патогенез



Основную патогенетическую роль в развитии обычного ожирения играет нарушение функции коры большого мозга и гипоталамуса и в первую очередь нервных образований в заднем гипоталамусе, входящих в состав пищевого центра -- вентромедиальных и вентролатеральных ядер. Поражение вентро-медиальных ядер -- «центров сытости» -- приводит к возбуждению вентролатеральных ядер -- «центров аппетита». Повышенное поступление пищи (углеводов, жиров) вследствие возбуждения пищевого центра приводит при недостаточной физической активности к накоплению жира.

Существенное значение в развитии ожирения может иметь снижение липолиза (расщепление жира) вследствие преобладания тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы над симпатическим. Это приводит к стимулированию выработки инсулина р-клетками панкреатических островков (островки Лангерганса) с последующим ожирением. Полагают, что фактором, способствующим усилению секреции инсулина и прогрессированию ожирения, является (3-эндорфин.Последний синтезируется клетками аденогипофиза. Роль эндокринных факторов в развитии обычного ожирения невелика. Однако в развитии симптоматического ожирения эндокринным факторам придают существенное значение. Вследствие недостаточной продукции жиромобилизующих гормонов: АКТГ, ТТГ, СТГ, тироксина и трийодтиронина, адреналина, норадреналина и глюкагона -- происходит снижение липолиза. Это является причиной недостаточного использования жировых депо как источника энергии. Развитию ожирения, в первую очередь симптоматического ожирения, способствуют понижение продукции половых гормонов, что приводит к сдвигу обмена глюкозы по пентозному циклу, а также повышение продукции глюкокортикоидов, усиливающих отложение гликогена в печени и тормозящих вследствие этого липолиз. Избыточное отложение жира приводит чаще всего к поражению сердечно-сосудистой системы, органов дыхания с возможным развитием сердечной или легочно-сердечной недостаточности, нарушению функции желудочно-кишечного тракта, печени и т. д. При ожирении происходит увеличение абсолютного количества общей и внеклеточной жидкости с одновременным ее уменьшением во внутриклеточном пространстве. Внутриклеточная дегидратация усиливается с нарастанием массы тела и становится наиболее выраженной при III и

3. Классификация

I. Первичное ожирение. Алиментарно-конституциональное (экзогенно-конституциональное)

1. Конституционально - наследственное

2. С нарушением пищевого поведения (синдром ночной еды, повышенное потребление пищи на стресс)

Многочисленные исследования показали, что большое количество абдоминальной жировой ткани связано с высоким риском развития дислипидемии, сахарного диабета, сердечно-сосудистых заболеваний. Эта зависимость не связана с общим содержанием жира в организме. При одинаковом индексе массы тела (ИМТ), абдоминальное ожирение, или увеличенное отложение жировой клетчатки в области живота, сопровождается более высоким риском развития сопутствующих заболеваний, чем ожирение по нижнему типу.

Абдоминальное распределение жира увеличивает риск смертности у мужчин и женщин. Предварительные данные также свидетельствуют о наличии взаимосвязи данного типа отложения жира и саркомы у женщин.

Напомним, что наиболее простым показателем распределения жировой ткани является индекс ОТ/ОБ (отношение объема талии к объему бедер).

Высокое значение соотношения ОТ/ОБ означает преимущественное накопление жировой ткани в абдоминальной области, т.е. в верхней части тела. Мужчины и женщины входят в группу риска в том случае если ОТ/ОБ больше или равен 1,0 и 0,85 соответственно.

Для мужчин ОТ/ОБ 1,0



Для женщин ОТ/ОБ 0,85

4. Факторы риска

внешние факторы: переедание, низкая физическая активность, стрессовые ситуации;

внутренние факторы: нарушения в центрах аппетита, снижение адаптивного термогенеза, нарушение адипостата ткани, возраст;

гормональные факторы: гиперинсулинемия, избыток кортизола, недостаток эстрогенов.

наследственный фактор: предрасположенность к ожирению.

Выделяют два типа ожирения: первичное и вторичное.

Первичное не является следствием какого-либо заболевания. Вторичное возникает при различных эндокринных заболеваниях (синдроме Кушинга, инсулиноме, при заболеваниях ЦНС) и генетических синдромах.

По характеру распределения жира различают два типа ожирения: туловищное и периферическое. Туловищное характеризуется неравномерным распределением жира с избыточным его отложением в области верхней половины туловища, на животе, лице. На конечностях, бёдрах, ягодицах жира мало. Как правило, этот тип развивается во взрослом возрасте. При туловищном ожирении количество жировых клеток в жировой ткани в пределах нормы, но в них увеличено количество жира.

Для туловищного типа характерно наличие инсулинрезистентности и гиперинсулинемии. Это объясняется тем, что синтез жира в жировой ткани осуществляется при участии инсулина. При увеличении количества жира в жировой клетке требуется больше инсулина, и при обычных количествах инсулина его эффект недостаточен и чувствительность к инсулину снижается. В ответ развивается компенсаторнаягиперинсулинемия.



Периферическое характеризуется равномерным распределением жира и отложением его в области бёдер и ягодиц. Этот тип возникает в детском возрасте и чаще всего из-за перекармливания ребёнка.

Сопутствующими ожирению болезнями являются: гипертоническая болезнь, гиперлипидемия, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет тип 2, желчнокаменная болезнь, злокачественные опухоли.

5. Эндокринные формы

Первичное ожирение оказывает существенное влияние на функциональное состояние желез внутренней секреции, что наиболее выражение проявляется гиперинсулинемией, гиперкортицизмом (уровень кортизола в крови никогда не достигает таких значений, как при болезни Иценко -- Кушинга), снижением секреции соматотропного гормона, у женщин также гипофункцией яичников с нарушением менструального цикла.

Вторичное ожирение. Проявления вторичного ожирения определяются основным заболеванием. Среди эндокринных форм вторичного О. выделяют гипофизарное, надпочечниковое, гипотиреоидное, гипоовариальное и климактерическое ожирение.

Гипофизарное ожирение может быть вызвано гормонально-активной и неактивной опухолью гипофиза, а также следствием синдрома «пустого» турецкого седла. При этом ожирение бывает выражено умеренно, не достигает крайних степеней. Клиническая картина вариабельна и зависит от избытка или недостатка соответствующих гормонов. Наиболее своеобразное ожирение возникает при болезни Иценко -- Кушинга. Оно характеризуется быстро прогрессирующей прибавкой массы тела с типичным перераспределением подкожной клетчатки -- избыточным отложением на лице и туловище при худых конечностях.

Надпочечниковое ожирение обусловлено наличием опухоли коры надпочечника, продуцирующей кортизол. По клиническому течению надпочечниковое О. близко к гипофизарному, однако содержание гормонов коры надпочечника в крови и их экскреция с мочой обычно значительно выше. Типичны гипертрихоз, выраженные нарушения функции половых желез.

Гипотиреоидное ожирение связано с понижением липолитической активности жировой ткани и ослаблением всех обменных процессов в результате недостаточности тиреоидных гормонов, что наблюдается при идиопатическом гипотиреозе или после струмэктомии, при лучевом поражении щитовидной железы или ее травме. Клинические симптомы гипотиреоза сочетаются с ожирением, которое характеризуется равномерным избыточным отложением жировой ткани.

Гипоовариальное ожирение развивается у 30--60% женщин после удаления яичников. В клинической картине наиболее выражены посткастрационный синдром, типичное распределение подкожной клетчатки (на животе, бедрах, иногда груди).

Климактерическое ожирение, как правило, сочетается с вегетативно-сосудистым и нервно-психическими нарушениями (см. Климактерический синдром), оно близко к гипоовариальному ожирению.

Церебральное ожирение характеризуется быстрым прогрессированием, избыточным отложением жировой ткани на туловище и конечностях. При этой форме О. полосы растяжения наблюдаются редко, хотя трофические поражения встречаются часто. Кожа выглядит цианотичной, нередко отмечается гипотермия, сменяющаяся субфебрилитетом.



Своеобразной формой церебрального ожирения является болезнь Барракера -- Симонса, проявляющаяся избыточным отложением жировой клетчатки главным образом на бедрах и ногах в виде галифе при резко выраженной худобе верхней половины туловища и лица.

Заключение

ожирение заболевание избыточный вес

Осмотр человека с ожирением направлен прежде всего на поиск клинических симптомов, указывающих на синдромальный генез ожирения. Но ожирение само по себе ведет к ухудшению деятельности половых желез, гипоталамуса, гипофиза, а также, по чисто механическим причинам (веностаз, лимфостаз, опрелости), к трофическим расстройствам. Поэтому многие обнаруживаемые симптомы могут быть приписаны как первично-эндокринным изменениям, так и вторичным, связанным непосредственно с ожирением.

Важно помнить, что терапия эндокринного ожирения назначается и контролируется эндокринологом!

При ожирении IV степени терапией выбора являются хирургические методы лечения.



Классификация состояний здоровья в зависимости от ИМТ ИМТ Риск для здоровья Что делать   18-25 лет более 25 лет Анорексия нервная. Анорексия атароксическая. Вес менее 15% от ожидаемого, ИМТ менее 17,5 Высокий Рекомендуется повышение массы тела, лечение анорексии. Дефицит массы тела Менее 18,5 Отсутствует   Норма 19,5-22,9 20,0-25,9     Избыток массы тела 23,0-27,4 26,0-27,9 Повышенный Рекомендуется снижение массы тела Ожирение I степени 27,5-29,9 28,0-30,9 Повышенный Рекомендуется снижение массы тела Ожирение II степени 30,0-34,9 31,0-35,9 Высокий Настоятельно рекомендуется снижение массы тела Ожирение III степени 35,0-39,9 36,0-40,9 Очень высокий Настоятельно рекомендуется снижение массы тела Ожирение IV степени 40,0 и выше 41,0 и выше Чрезвычайно высокий Необходимо немедленное снижение массы тела Рассчитать индекс массы тела вы можете самостоятельно. А выбрать подходящий способ избавления от ожирения вам помогут специалисты ассоциации «Вита», использующие программы снижения веса доктора Семёнова. 


  • 1. ОЖИРЕНИЕ СРЕДИ ПОДРОСТКОВ. ОЖИРЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ.

  • 2. Актуальность проблемы: Распространенность ожирения растет во всем мире. Оно начинает превращаться в проблему даже в развивающихся странах, для которых традиционно было характерно недостаточное питание. В промышленно развитых странах, где имеется огромное разнообразие высококалорийных и недорогих продуктов, а образ жизни становится все более "сидячим", ожирение уже является значительным и серьезным аспектом общественного здоровья.

  • 3. Статистика Ожирения в разных странах мира: В настоящее время на земном шаре около 7% взрослых страдают ожирением. А это ни много ни мало 250 млн. человек. В Китае и Японии ожирением страдают 15% населения, в Германии, Великобритании и России - около 50 - 54%, в США - 61%. Чрезмерная полнота поражает как женщин, так и мужчин, и часто от нее страдают уже в детском возрасте.

  • 4. Цель: Показать современное состояние проблемы ожирения подростков. Задачи: - рассмотреть особенности ожирения как заболевания. - выявить проблему подросткового ожирения. - раскрыть основы рационального питания.

  • 5. Различают ожирение в зависимости от массы тела: 1-ой степени (увеличение массы по сравнению с "идеальной" более чем на 29%); 2-ой степени (избыток массы тела составляет 30-49%); 3-ей степени (избыток массы тела равен 50-99%); 4-ой степени (избыток массы тела составляет 100% и более).

  • 6. Индекс массы тела можно рассчитать по легкой формуле: Расчет: разделите свой вес в килограммах на рост в метрах в квадрате. Пример: ИМТ = 68кг : (1,72м х 1,72м) = 23. Эта формула хороша тем, что работает и для "малышей", и для "гуливеров". Нормой считается ИМТ от 19 до 25. ИМТ меньше 19 - дефицит веса, 25-30 - избыточный вес, 30-40 - ожирение, более 40 - сильное ожирение.

  • 7. Ожирение у подростков. Ожирение — серьезная проблема в современном мире. К сожалению, подростки подвержены ожирению не реже, чем взрослые люди, а страдают они из-за этого больше, ведь в подростковом возрасте люди очень ранимы и чувствительны. У подростков с ожирением часто бывает заниженная самооценка и множество других психологических проблем, они обычно переживают из-за лишнего веса гораздо сильнее взрослых. Да и физическое здоровье у них обычно плохое, так как ожирение может вызывать нарушения сна, болезни печени и сердечно — сосудистой системы, диабет.

  • 8. Причины ожирения у подростков. 1. Некоторые болезни, и прием определенных лекарств, генетическая предрасположенность. 2. Переедание. 3. Вредная привычка сформированная семейными традициями - питаться много, и жирной пищей. 4. Депрессия, плохое эмоциональное состояние.

  • 9. Борьба с подростковым ожирением. С ожирением у подростков обязательно нужно бороться, нельзя надеяться, что подросток «перерастет» ожирение. Родители должны следить за рационом подростка, подробно объяснить вред фастфуда. Нужно отучить подростка есть перед телевизором — для этого надо подавать ему пример, и собирать всю семью кушать за общим столом. Надо побуждать подростка к физической активности. Можно ходить вместе с ним на прогулки, кататься на велосипеде, играть на свежем воздухе в подвижные игры, ходить в походы. И помните, что ожирение у подростков можно и нужно лечить, главное — не игнорировать проблему.

  • 10. Схема рациона подростка. Девушки в возрасте от 14 до 17 лет должны употреблять в сутки около 2500-2800 ккал. Юноши в возрасте от 14 до 18 лет должны употреблять в сутки 3000-3200 ккал.

  • 11. Рациональное питание. Предполагает регулярный прием пищи, лучше питаться через равные промежутки времени, чем кушать очень плотно раз в сутки, а остальное время голодать. Самый оптимальный вариант — это 5-6разовое питание. Родители должны контролировать питание ребенка, чтобы избежать проблем с его весом. Нужно составить рацион питания, тогда шансов получить ожирение гораздо меньше.

  • 12. Рекомендации: Пропаганда здорового питания а) выпуск листовок о ЗОЖ (здоровом образе жизни) б) конкурс рекламных роликов среди учащихся в) лектории о ЗОЖ для учащихся и их родителей г) улучшить качество пищи в школьной столовой д) внести в меню разнообразные соки е) выпуск рекламных роликов о здоровом образе жизни в СМИ












Класс

Общее число учащихся

Недостаточный

%

Норма

Избыточный

Ожирение 1 степени

7

20

4

20

14

70%

1

5

1

5

8

16

7

44

6

38

3

21

0

0

9

14

4

30

9

65

1

5

0

0

Общее число

50

15

30

29

55

5

10

1

5

Приложение №1



Определение ИМТ среди учащихся 7- 9 классов МБОУ Барвихинская СОШ

9 класс



ф.и.о

рост

масса

индекс

значения

1.

Л.А.

168

63

21

норма

2.

А. О.

167

50

18

недостаточно

3.

К. В.

160

51

20

норма

4.

К. Ю.

163

56

21

норма

5.

М. А.

163

56

21

норма

6.

Ш. А.

168

57

20

норма

7.

Б. Э.

180

85

26

избыточная

8.

М. Н.

164

60

22

норма

9.

К. А.

167

54

19

норма

10

Ш. Э.

173

61

21

норма

11

С. М.

174

61

20

недостаточно

12

К. В.

177

55

17

недостаточно

13

К. И.

181

80

24

норма

14

К. Д.

153

41

18

недостаточно



















С недостаточной массой 30%, норма - 65%, с избыточной массой- 5%


8 класс



Ф.И.О

РОСТ

МАССА

ИНДЕКС

ЗНАЧЕНИЕ

1.

Ш. Е.

177

48

16

недостаточно

2.

Е. В.

170

50

17

недостаточно

3.

Б. С.

175

50

17

недостаточно

4.

К. С.

173

63

22

норма

5.

О. И.

176

69

23

норма

6.

Ц. А.

177

81

26

избыточная

7.

Д. Е.

168

50

18

недостаточно

8.

Г. М.

165

85

30

избыточная

9.

Л. М.

166

45

19

норма

10

К. А.

158

63

25

норма

11

Ч. Д.

169

60

21

норма

12

М. Р.

178

80

26

избыточная

13

П. Д.

167

52

19

недостаточно

14

Л. Е.

180

54

16

норма

15

З. А.

168

47

18

недостаточно

16

Д. Р.

160

71

28

недостаточно

С недостаточной массой 44%, норма - 38%, с избыточной массой- 21%


7 класс



Ф.И.О

РОСТ

МАССА

ИНДЕКС

ЗНАЧЕНИЕ

1

Ш. В.

168

45

18

НЕДОСТАТОЧНО

2

Л. А.

150

41

20

НОРМА

3

А. Ц.

158

49

21

НОРМА

4

П. Е.

155

39

20

НОРМА

5

К. В.

171

56

19

НОРМА

6

М. С.

171

56

19

НОРМА

7

Т. Д.

165

60

22

НОРМА

8

К. Н.

158

46

20

НОРМА

9

В. Д.

171

55

19

НОРМА

10

К. А.

158

38

20

НОРМА

11

Т. А.

153

64

27

ИЗБЫТОЧНАЯ

12

Л. А.

164

58

21

НОРМА

13

Ш. К.

155

56

23

НОРМА

14

Д. А.

169

60

21

НОРМА

15

В. С

148

36

20

НОРМА

16

У. М.

163

50

19

НОРМА

17

Е. Е.

140

30

20

НОРМА

С недостаточной массой 20%, норма - 75%, с избыточной массой- 5%




1   2   3   4


База данных защищена авторским правом ©stomatologo.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница