Лекция №1. «Введение. Анатомо-физиологические аспекты органов ротовой полости и их особенности у различных видов животных»



Скачать 108,52 Kb.
Дата17.11.2016
Размер108,52 Kb.
ТипЛекция
Лекция №1.

«Введение. Анатомо-физиологические аспекты органов ротовой полости и их особенности у различных видов животных»
План лекции:

  1. Предмет стоматологии. Связь стоматологии с другими науками. Краткая история развития стоматологии.

  2. Анатомо-физиологические аспекты органов ротовой полости и их особенности у различных видов животных.


Вопрос 1.

Стоматология (от греч. stoma, родительный падеж stomatos - рот+ ...логия), дисциплина, изучающая строение зубов, причины возникновения, лечение и профилактику зубных болезней, заболевания языка, слизистой оболочки полости рта, челюстей и окружающих их тканей лица и шеи. В задачи стоматологии входит также разработка новых материалов для пломбирования зубов и их протезирования.

Первые описания болезней органов полости рта даны в трудах врачей древности - Сушруты (Индия), Гиппократа (Греция), Галена, Цельса (Рим) и др. В 14 в. французский врач Ги де Шолиак предложил инструмент для удаления зубов, в конце 15 в. итальянский медик Дж. д'Аркале упоминал об их пломбировании золотой, свинцовой и оловянной фольгой, в 16 в. А. Паре подробно описал технику их удаления, а также операции реплантации зуба. В конце 17 - начале fS вв. зубоврачевание определилось как самостоятельная отрасль практической медицины. Основателем стоматологии как научной дисциплины считается французский хирург П. Фошар, в 1728 г. издавший "Руководство по хирургии и лечению зубов", в котором излагались накопившиеся знания по стоматологии. В 19 в. была детально разработана техника пломбирования зубов, изготовления зубных протезов. В 1820 французский врач М. Делабар применил специальные боры для обработки кариозных полостей; во 2-й половине 19 в. американский зубной врач Моррисон изобрёл ножную бормашину. В конце 19 - начале 20 вв. в связи с прогрессом физиологии, биохимии, патологии и др. дисциплин были изучены этиология, патогенез и терапия основных стоматологических заболеваний.

Delabere P. Blaine - в 1832 году опубликовал третье издание своей книги "Canine Pathology" в которой содержались данные о лечении зубов и некоторые моменты по хирургической стоматологии.

Louis A. Merillat- В 1906 году написал свой труд "Ветеринарная хирургия", где содержался раздел Ветеринарная стоматология и Патологии полости рта. В 1908 году опубликовал "Animal dentistry and Diseases of the Mouth" - первое издание, полностью посвященное ветеринарной стоматологии. Анатомически Merillat поделил зуб на части:


  1. коронку;

  2. шейку;

  3. корни.

Также, Louis A. Merillat описал прорезывание молочных зубов у собак. Не все наблюдения относительно прорезывания и выпадения молочных зубов оказались верны, но без сомнения, это была очень важная публикация, способствовавшая осознанию всей значимости лечения зубов у мелких домашних животных.

Профессор Sir Frederick Hobday - Руководитель Королевского Ветеринарного Колледжа с 1927-1937.

В 1925 году опубликовал третье издание книги "Surgical diseases of the Dog and Cat". В учебнике он описывал различные состояния зубов и ротовой полости в целом. В частности было описано состояние "гной в полости", позже классифицированное как абсцесс верхнего четвертого премоляра. Отложения зубного камня было описано как заболевание старых собак, у которых отмечались несвежее дыхание, боль при принятии пищи и вторичную пиорею (системное поражение околозубной ткани - пародонта). Hobday рекомендовал: скалывание и удаление отложений с поверхности эмали. Зубы также могут быть удалены, как часть лечения.

Raymond J. Garbutt - в 1938 году описал различные патологии ротовой полости, предложил предотвращать появление зубного налета с помощью щетки, столовой соли и пемзы. Когда зубные отложения обнаруживались в большом количестве, их удаление проводилось под общим наркозом. Garbutt рекомендовал владельцам собак и кошек посещать ветеринарного стоматолога раз в шесть месяцев для лечения и профилактики.

Эти рекомендации были первыми советами по профилактике, предупреждающей образование зубных отложений и потери зубов. Рекомендованные программы по чистке зубов были основаны на регулярной чистке и полировке, и следует отметить, что они не утратили своей актуальности и по сей день. Также Garbutt дискутировал по поводу прорезывания зубов у собак, отмечая, что "42 постоянных зуба имеют такое же строение, как и молочные, за исключением больших молярных зубов". Были также описаны проблемы, которые возникают при прорезывании молочных зубов. Garbutt отмечал, что при условии выпадения молочных зубов, одномоментно с прорезыванием постоянных, последние становятся в ряд, как положено. Если же молочные зубы задерживаются, то возникает проблема с недостатком пространства в зубной дуге, в следствии чего постоянные зубы растут в неправильном положении. Данная рекомендация о раннем удалении молочных зубов, является первой рекомендацией по профилактике неправильного прикуса.

В настоящее время, в мировой практике, ветеринарная стоматология занимает достойное место наряду с остальными разделами ветеринарной медицины. Наряду с кафедрами при ветеринарных институтах существуют специальные школы, в которых готовят ветеринарных стоматологов. По всему миру существуют ассоциации ветеринарных стоматологов, проводятся конференции, издаются книги. Но так было не всегда. Свое развитие ветеринарная стоматология как отдельная наука начала только в последние 25- 30 лет.

В данное время ветеринарным стоматологам доступно множество современных материалов и технологий, соответственно, ветеринарным врачам не всегда приходится изобретать велосипед. Многие методики, применяемые в человеческой медицине, нашли свое место в ветеринарной стоматологии, разумеется, с некоторыми модификациями.

Разделы общей стоматологии:

1. Терапевтическая стоматология - занимается диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний зубов (кариеса зубов, пульпита, периодонтита), пародонтоза, болезней слизистой оболочки полости рта. Основным моментом является эндодонтическая терапия (лечение каналов зуба). Именно благодаря появлению эндодонтии в ветеринарной стоматологической практике, появился момент выбора: удалять зуб или проводить лечение каналов. А ведь сохранение зуба как функциональной единицы является основной задачей ветеринарного стоматолога.

2. Хирургическая стоматология - наука о заболеваниях органов ротовой полости, костей лицевого скелета, тканей прилежащих отделов шеи и головы, требующих хирургического лечения. Задачей хирургической стоматологии является изучение этиологии, патогенеза, клиники и диагностики воспалительных процессов, новообразований, повреждений и их последствий, приобретенных и врожденных дефектов, аномалий развития и деформаций челюстей, органов полости рта, тканей приротовой области и, соответственно, хирургических методов их лечения.

3.Ортодонтия - это раздел стоматологии, который занимается, диагностикой, лечением и профилактикой аномалий развития и деформаций зубочелюстной системы.

4. Ортопедическая стоматология - наука о восстановлении структуры и функции жевательного аппарата. Изначально основой ортопедии являлось протезирование. Однако со временем оказалось, что простое протезирование не всегда решает поставленные задачи, так как дефекты и деформации возникали вновь и вновь. И к вопросу восстановления зуба, как функциональной единицы, необходимо подходить комплексно, изучая причины возникновения дефекта и методы его профилактики.

Все перечисленные направления тесно связаны, и являют собой разделы общей стоматологии.

Это единство обусловлено тесной топографо-анатомической и функциональной связью органов ротовой полости и тканей челюстно-лицевой области, общности возникающих патологических процессов в зубах и челюстях, особенностями лечебных мероприятий.


Вопрос 2.

Поступающая в ротовую полость пища размельчается, смачивается слюной и перемещается в глотку.

Органами ротовой полости являются: губы, щеки, зубы, десны, твердое и мягкое нёбо, язык, миндалины и слюнные железы. 
Костная основа ее образована верхнечелюстными, нижнечелюстными, резцовыми и нёбными костями.

В ротовой полости выделяют преддверие и собственно полость рта. Эти части разделены зубами, резцовыми костями и деснами. 


Преддверие рта имеет вид щели, ограниченной снаружи верхней и нижней губами и щеками, а внутри — двумя рядами зубов. 
Края губ ограничивают входное отверстие — ротовую щель. Собственно полость рта ограничена спереди и с боков деснами и зубами, сверху и сзади — твердым и мягким нёбом, снизу—дном ротовой полости с языком.

Губы состоят из кожи, мышечного слоя и слизистой оболочки.
Кожа покрывает губы с наружной поверхности. Под кожей лежит тесно сросшийся с ней мышечный слой. Внутренним слоем губ является слизистая оболочка. В подслизистой соединительной ткани заложены губные железы. 
Слизистая оболочка губ, как и всей ротовой полости, покрыта плоским многослойным эпителием. На свободном крае губ она переходит в общий кожный покров. Нижняя губа продолжается в подбородок.
Губы лошади, овцы и козы сильно развиты и легкоподвижны на всех участях. На середине хорошо заметна губная бороздка (у лошади менее намечена). Губы крупного рогатого скота толстые и малоподвижные.
Верхняя губа переходит в носо-губное зеркальце, лишенное волосяного покрова. Слизистая оболочка боковых частей губ образует высокие конусообразные сосочки.

Губы свиньи короткие и малоподвижные. Верхняя губа сливается с хоботком, нижняя — приостряется.


У собаки верхняя губа имеет глубокий узкий желобок и переходит в носовое зеркальце.

Щеки образуют боковые стенки ротовой полости. Они состоят из кожи, мышечного, железистого слоя и слизистой оболочки. Щечные железы делятся на верхние и нижние. У рогатого скота есть еще средние щечные железы, слизистая оболочка щек снабжена конусообразными сосочками.
Десны представляют собой слизистую оболочку, которая покрывает альвеолярные отростки челюстей и резцовых костей, окружает шейки зубов и тесно срастается с надкостницей. 

У жвачных на месте отсутствующих верхних резцовых зубов десна образует утолщение — зубную пластинку, покрытую толстым ороговевающим эпителием.



Твердое нёбо служит сводом ротовой полости и образовано толстой жесткой слизистой оболочкой, покрывающей костное нёбо. 

Аборально оно переходит в мягкое нёбо, или нёбную занавеску, а с боков — в десны. По срединной линии твердого нёба имеется нёбный шов. 


По обе стороны от нёбного шва на твердом нёбе располагаются в виде дугообразных складок поперечные утолщения слизистой оболочки — нёбные валики.

У переднего конца нёбного шва, непосредственно позади резцовых зубов, возвышается нёбный, или резцовый, сосочек (у лошади его нет), по бокам которого в носовую полость открываются тонкие носо-нёбные каналы.


В подслизистой ткани твердого нёба расположено густое сплетение венозных сосудов.

Мягкое нёбо, или нёбная занавеска, является продолжением твердого нёба. Она представляет собой складку слизистой оболочки с заложенными в ней мышцами и железами и отделяет полость рта от полости глотки. 
Между свободным краем нёбной занавески и корнем языка образуется отверстие, ведущее из ротовой полости в полость глотки. Это щель зева.
У лошади нёбная занавеска очень длинная, доходит до корня языка, в связи с чем исключается возможность дыхания через рот. У животных других видов нёбная занавеска короче, и они могут дышать через рот.
Нёбная занавеска имеет две поверхности: одна из них обращена в сторону глотки, ее слизистая оболочка выстлана призматическим мерцательным эпителием; другая — направлена в стропу рта, ее слизистая оболочка выстлана плоским многослойным эпителием. 
Свободный, вогнутый, край нёбной занавески называется нёбной дужкой, которая переходит в глоточно-небные дужки, идущие по боковой стенке глотки к дорсальной стенке пищевода и образующие над входом в пищевод непарную глоточно-пищеводную складку.
Нёбный мускул (непарный) укорачивает нёбную занавеску, открывая отверстие зева. Специальные мышцы при проглатывании пищи приподнимают нёбную занавеску, изолируя хоаны — задние отверстия носовой полости — от глотки.

Миндалины. Между нёбной занавеской и корнем языка справа и слева лежат нёбные миндалины, которые содержат лимфатические фолликулы. 
У лошадей на глоточной и ротовой поверхностях нёбной занавески в слизистой оболочке заложены лимфатические фолликулы, формирующие непарную нёбную миндалину.

Миндалины выполняют функцию первых защитных приспособлений в борьбе с инфекцией, проникающей организм через ротовое и носовое отверстия.

Зубы отличаются друг от друга по строению, анатомическому положению и выполняемым функциям. Выделяют четыре основные группы зубов – резцы, клыки, премоляры и моляры. Молочные резцы появляются в возрасте около 3-5 недель, заменяясь на постоянные в три-пять месяцев. Количество резцов у собак и кошек – двенадцать, шесть из них расположены на верхней челюсти и шесть – на нижней. Все резцы делятся на зацепы – первые две пары, расположенные впереди, средние резцы, находящиеся справа и слева от зацепов, и окрайки, находящиеся на границе с клыками.

Каждый зуб состоит из коронки, шейки и корня. Коронка – это часть зуба, выступающая над десной. Форма коронки различается в зависимости от вида зуба и возраста животного. Так, клыки имеют конусовидную коронку, а истинные коренные зубы характеризуются наличием нескольких бугров на своей наружной поверхности. Шейка зуба находится в месте его соприкосновения с десной и является местом перехода коронки к корню зуба, расположенному в толще десны в альвеолярных лунках кости (резцовой или верхней/нижней челюстей – в зависимости от местоположения зуба). Корни всех зубов окружены периодонтом, который для кости является надкостницей.

Короткокоронковые зубы свойственны собакам, свиньям. К этому же типу зубов относятся и резцовые зубы жвачных животных. Коронка у старых особей может стираться до самой шейки. При стирании зуба зубная полость зарастает дентином, новый дентин имеет более темную окраску и называется зубной звездой.

Длиннокоронковые зубы. — hypselodontes •(hypselos — высокий) — характеризуются очень длинной коронкой, которая из ротовой полости продолжается в зубную луночку, выполняя функцию корня. Такие зубы обеспечивают тщательное перетирание корма (рис. 124). На молодых длинно-коронковых зубах корни отсутствуют, но с возрастом вследствие стирания зубов и их выдвижения из луночек корни появляются и достигают у разных . животных неодинаковой степени развития: у жвачных они бывают длиннее, чем у лошадей. К длиннокоронковым зубам относятся резцовые и коренные . зубы лошади, а у жвачных — только коренные зубы. Все они сложного строения, особенно коренные. 

Зубы состоят из плотной соединительной ткани – дентина, который на уровне коронок покрыт эмалью. Дентин формируется коллагеновыми волокнами и фосфорнокислым кальцием, а эмаль представляет собой ткань, большей частью состоящую из минеральных компонентов, но также имеющую в составе органические соединения и воду и формирующуюся эмалевыми призмами и межпризматическим веществом. Снаружи эмаль покрыта тонкой кутикулой, выполняющей защитную функцию. В области корня же дентин покрыт не эмалью, а костной тканью, формирующей слой, называемый цементом. В его состав входят коллагеновые волокна и обызвествленное вещество, в котором они лежат. В самом центра зуба находится пульпа – «живая» ткань, через которую осуществляется кровоснабжение зуба, и в которой находятся чувствительные нервные окончания.

Количество зубов в ряду характеризуется зубной формулой. Для собаки комплект зубов должен быть полным, т.е. 42 зуба. Формула постоянных зубов выглядит следующим образом: 

2M 4P 1C 3I 3I 1C 4P 2M (верхняя челюсть) – 20 зубов

3M 4P 1C 3I 3I 1C 4P 3M (нижняя челюсть) – 22 зуба;

Зубная формула различных видов животных:

- у лошадей: M3 PM3 C1 I3 I3 C1 PM3 M3;



- у КРС 0I 0C 3Р 3M (верхняя челюсть) X 2 4I 1C 3Р 3M (нижняя челюсть);

- у свиней M3 PM4 C1 I3 I3 C1 PM4 M3
: company -> personal -> user -> 8214 -> files -> lib -> учебный%20материал%20по%20курсу%20ветеринарная%20стоматология
учебный%20материал%20по%20курсу%20ветеринарная%20стоматология -> Тема №3: «Болезни зубов некариозной этиологии. Заболевания слизистой оболочки»
учебный%20материал%20по%20курсу%20ветеринарная%20стоматология -> Лекция №3. «Болезни зубов кариозной этиологии. Кариес зубов, пульпит зубов, периодонтит; особенности лечения у разных видов животных»
учебный%20материал%20по%20курсу%20ветеринарная%20стоматология -> Тема №4: Болезни прорезывания зубов. Нарушения прикуса. Нарушения количества зубов. Аномалии положения зубов
учебный%20материал%20по%20курсу%20ветеринарная%20стоматология -> Цель занятия: ознакомить студентов с болезнями зубов кариозной этиологии. Материал и оборудование
учебный%20материал%20по%20курсу%20ветеринарная%20стоматология -> Лекция №4. «Новообразования в ротовой полости»
учебный%20материал%20по%20курсу%20ветеринарная%20стоматология -> Исследование органов ротовой полости у животных. Общие принципы фармакотерапии стоматологических болезней
учебный%20материал%20по%20курсу%20ветеринарная%20стоматология -> Лекция №2. «Исследование органов ротовой полости у животных. Общие принципы фармакотерапии стоматологических болезней»
lib -> Тема №5: «Инъекции и пункции. Наркоз»
lib -> Тема №2: «Профилактика хирургической инфекции. Подготовка операционного поля и рук хирурга»
lib -> Лекция №1. «Анатомо-физиологические аспекты органа зрения и их особенности у различных видов животных». План лекции




База данных защищена авторским правом ©stomatologo.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница