Глава администрации
муниципального образования
Приложение № 2
Журнал инструктажей по технике безопасности
участников ночных рейдовых мероприятий
№
п/п
|
Дата
|
Тема
инструктажа
|
Ф.И.О. и должность
ответственного лица,
проводящего инструктаж
|
Подпись
|
Ф.И.О.
и должность
инструктируемого
|
Подпись
|
|
|
|
|
|
|
|
Начальник штаба ______________________
Приложение № 3
Журнал учета несовершеннолетних,
выявленных в рамках реализации «детского» закона
№
п/п
|
Дата
и время
выявления
|
Ф.И.О.
несовершен--
нолетнего
|
Адрес
места
жительства
|
Место учебы
|
Ф.И.О.
родителей
|
Дата
и время передачи
|
Принятые меры
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Начальник штаба ______________________
Приложение № 4
«УТВЕРЖДАЮ»
Глава муниципального образования
СВОДНЫЙ ГРАФИК
дежурства рейдовых групп по реализации закона Краснодарского края от 21 июля 2008 года
№ 1539-КЗ «о мерах по профилактике безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних
в Краснодарском крае» на территории муниципального образования _____________ район
на ____________ 20__ года
№
п/п
|
Наименование городского, сельского поселения
|
Дата
|
Ответстсвенный от
администрации, Ф.И.О., должность, телефон
|
Дежурный по штабу, Ф.И.О.,
должность, телефон
|
Сотрудник отдела МВД России, Ф.И.О.,
подразделение, телефон
|
Состав рейдовой группы,
Ф.И.О., принадлежность к
организации, телефоны
|
Дежурный транспорт, гос.
номер, ведомство, Ф.И.О.
водителя, телефон
|
Номер маршрута
патрулиро-вания
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Начальник штаба ______________________
Приложение № 5
РАСПИСКА
Я,_________________________________________________________________________,
фамилия, имя, отчество
паспорт: серия__________№ ____________, выдан__________________, ___________________, ________________________________________________________________________________,
когда и кем выдан
проживающий(ая) по адресу:________________________________________________________
________________________________________________________________________________,
получил(а) своего несовершеннолетнего(нюю) сына (дочь)
________________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество несовершеннолетнего
«____» _______________ _______ года рождения, без телесных повреждений.
Претензий к сотрудникам полиции не имею.
Предупрежден(а) о действии на территории Краснодарского края Закона Краснодарского края от 21 июля 2008 года № 1539 «О мерах по профилактике безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних в Краснодарском крае», об административной ответственности по ст. 5.35 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях за неисполнение родителями или иными законными представителями несовершеннолетних обязанностей по содержанию и воспитанию несовершеннолетних и о внесенных изменениях в ст. 2.9 закона Краснодарского края № 608 «Об административных правонарушениях» – которым предусмотрен штраф в соответствии с частью 3 – 100 рублей, частью 4 – 500 рублей.
____________________________________ ________________________ __________________
Ф.И.О. Подпись Дата
Приложение № 6
Заместителю главы муниципального образования
__________________________________________
__________________________________________
от ________________________________________,
проживающего по адресу:
г._________________ ул. _______________ д. ____
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу зачислить меня в состав рейдовой группы по реализации Закона Краснодарского края от 21 июля 2008 года № 1539-КЗ на период с____ по____ 20____ г.
Обязуюсь выполнять требования законов Краснодарского края от 28 июня 2007 г. № 1267-КЗ «Об участии граждан в охране общественного порядка в Краснодарском крае» и от 21 июля 2008 г. № 1539-КЗ «О мерах по профилактике безнадзорности и правонарушений несовершеннолетних в Краснодарском крае».
Противопоказаний к участию в охране общественного порядка по здоровью и по иным основаниям не имею.
С требованиями инструкции по технике безопасности при проведении рейдового мероприятия и обязанностями участника рейдовой группы ознакомлен под роспись (дата ознакомления).
Даю согласие на обработку персональных данных.
Ф.И.О., подпись
Дата
Приложение № 7
к Положению о порядке взаимодействия органов
и учреждений системы профилактики безнадзорности
и правонарушений несовершеннолетних
в области организации индивидуальной профилактической работы
в отношении несовершеннолетних и семей,
находящихся в социально опасном положении
АКТ
первичного обследования условий жизни несовершеннолетнего/семьи
________________________________________________________________________________
от «____» ______________ 20____ года
Комиссия в составе:________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
провела обследование условий несовершеннолетнего (семьи)____________________________
________________________________________________________________________________
и установила следующее:___________________________________________________________
Адрес, телефон:___________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Ф.И.О., год рождения:
отца_____________________________________________________________________________
матери__________________________________________________________________________
Место работы, профессия, род занятий, размер зарплаты:
отца_____________________________________________________________________________
матери__________________________________________________________________________
Сведения о детях (Ф.И.О., год рождения, занятость детей):
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Сведения о других членах семьи (проживающих совместно или участвующих в воспитании ребенка – указать формы и степень участия)_________________________________________
________________________________________________________________________________
Состояние здоровья членов семьи (состоят на учете в диспансерах, имеют хронические заболевания, инвалидность и т. п.):______________________________________________________
________________________________________________________________________________.
Условия проживания и самообеспечения семьи (жилищные условия: указать размер жилой площади, собственника жилья, наличие прописки у обоих родителей, детей; наличие коммунальных удобств, состояние жилья, наличие подсобного хозяйства, земельного участка, его использование; наличие у ребенка отдельной комнаты (выделенное место в комнате с другими членами семьи, не имеет закрепленного личного места), наличие индивидуального спального места (имеет общее спальное место с другими членами семьи), постельных принадлежностей, одежды по сезону (состояние и условия хранения детских вещей), наличие места для занятий и игр, личных вещей, книг, школьных принадлежностей, игрушек, запас продуктов питания; готовой пищи, соответствующей возрасту ребенка)
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Социально-психологический климат в семье <1> (высокая степень благоприятности, средняя степень благоприятности, низкая степень благоприятности, начальная неблагоприятность, средняя неблагоприятность, высокая неблагоприятность)__________________________
________________________________________________________________________________
Признаки неблагополучия:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Заключение: (излагаются предложения по работе с несовершеннолетним/семьей)
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Подписи членов комиссии:
Поделитесь с Вашими друзьями: |