Методика обследования травматологических и ортопедических больных. Основные методы лечения в травматологии и ортопедии. Повреждения плечевого пояса. Методика обследования травматологических и ортопедических больных



страница1/8
Дата03.03.2017
Размер8,37 Mb.
  1   2   3   4   5   6   7   8
Методика обследования травматологических и ортопедических больных. Основные методы лечения в травматологии и ортопедии. Повреждения плечевого пояса.
Методика обследования травматологических и ортопедических больных.
Диагностика повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата базируется на принципах и средствах клинической медицины: изучение жалоб, анамнеза, механизма травмы, симптоматологии.

Используются клинические, рентгенологические, электрофизиологические, инструментальные, лабораторные методы исследования.

Основным методом диагностики повреждений и заболеваний опорно-двигательной системы является клинический метод, который предусматривает определенную систему последовательных действий врача. При обследовании ортопедического больного рекомендуется придерживаться следующего порядка:



1. Выяснение жалоб.

2. Сбор анамнеза (механизм травмы).

3. Осмотр больного.

4. Измерение длины и окружности конечностей.

5. Определение амплитуды движений в суставах.

6. Определение силы мышц.

7. Проведение рентгенологического исследования.

8. Проведение электрофизиологических и лабораторных исследований.

9. Применение инструментальных средств (пункция, биопсия и др.)

10. Установление диагноза.

Жалобы


При выяснении жалоб нужно выделить основные из них, установить локализацию патологического очага. Например, часто больные с патологией в тазобедренном суставе жалуются на боль в коленном суставе. Большинство травматологических больных жалуются на боль в поврежденные области, что, как правило, усиливается при движениях, ограничение движений, наличие деформации. Устанавливают сроки и характер начала заболевания, провоцирующие факторы, особенность болевых ощущений.

Анамнез


При опросе больного необходимо выяснить механизм травмы. Различают 2 основных механизма травмы
: прямой и непрямой
. При прямом механизме травмы повреждение возникает непосредственно в месте действия травмирующего агента (удар, переезд колесом) (рис. 1).