Некроз некроз



страница1/5
Дата12.03.2017
Размер3,36 Mb.
  1   2   3   4   5
НЕКРОЗ
Некроз- омертвление, гибель клеток и тканей в живом организме .

Некротические процессы происходят постоянно как при патологии, так и в норме. В условиях патологии некроз может иметь самостоятельное значение или входить в качестве одного из важнейших элементов практически во все известные патологические процессы или завершать эти процессы (дистрофии, воспаление, расстройства кровообращения, опухолевый рост и др.). Клетки постоянно подвергаются старению и естественной смерти с последующей их элиминацией. Таким образом, динамическое равновесие между процессами естественной смерти клеток и физиологической регенерацией обеспечивает постоянство клеточных и тканевых популяций в организме.



Морфогенез некроза.

Некротический процесс проходит ряд морфогенетических стадий:



  1. Паранекроз - изменение подобное некротическим , но обратимое;

  2. Некробиоз - необратимые дистрофические изменения, характеризующиеся преобладанием катаболических реакций над анаболическими;

  3. Смерть клетки, точное время которой установить практически невозможно;

  4. Аутолиз - разложение погибших клеток под действием литических ферментов этих клеток и клеток воспаления.

Некроз может быть сухим и плотным по консистенции – это коагуляционный некроз.

В других случаях, мёртвая ткань дряблая, содержит большое количество жидкости, подвергается миомаляции- это колликвационный некроз.

Микроскопически признаки некроза заключаются в изменениях ядра и цитоплазмы клеток. Сначала ядра сморщиваются, распадаются на части и лизируются.

В цитоплазме происходят аналогичные изменения (плазморексис и плазмолизис). При фокальных изменениях говорят о фокальном некрозе.

Если изменения происходят не только в паренхиме, а и в строме то говорят о фибриноидном некрозе.

По этиологии различают следующие виды некроза:



  • Травматический;

  • токсический;

  • трофоневротический;

  • аллергический;

  • сосудистый.

Существует пять наиболее значимых путей некроза:



  • связывание клеточных белков с убихиноном;

  • недостаток АТФ;

  • генерация АФК;

  • нарушение Са++ гомеостаза;

  • потеря избирательной проницаемости клеточных мембран.

Клинико-морфологические формы некроза:
1.Коагуляционный некроз развивается в тканях, где низка активность гидролитических ферментов с небольшим содержанием жидкости и высоким уровнем белков. Характерным примером является миокард. (Рис.1)
Рис. 1 Инфаркт миокарда. Трансмуральный инфаркт

межжелудочковой перегородки с переходом на переднюю стенку левого желудочка. Жёлтый цвет



в зоне инфаркта обусловлен процессами аутолиза.


Разновидностью коагуляционного некроза является казеозный некроз (сыровидный, творожестый) (Рис.2).


Каталог: files
files -> Детская стоматология
files -> Лекция №1. «Введение. Анатомо-физиологические аспекты органов ротовой полости и их особенности у различных видов животных»
files -> Стоматология
files -> Стоматология
files -> Учебный план дополнительной профессиональной программы повышения квалификации «Стоматологическая помощь населению»
files -> Учебно-тематический план дополнительной профессиональной программы повышения квалификации «Стоматологическая помощь населению»
files -> Терапевтическая стоматология


Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2   3   4   5


База данных защищена авторским правом ©stomatologo.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница