Организация стоматологической помощи


ГЛАВА 4. СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ




страница22/39
Дата21.11.2016
Размер6,22 Mb.
1   ...   18   19   20   21   22   23   24   25   ...   39
ГЛАВА 4. СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ
Учетно-отчетная документация
и основные показатели, характеризующие стоматологическую
заболеваемость в Российской Федерации

На современном этапе развития общества целый ряд заболеваний имеет социальную обусловленность.
Высокая инцидентность артериальной гипертензии, атеросклероза, метаболического синдрома (ожирение) имеет общие факторы риска: неправильное или неполноценное питание, гиподинамия, т. е. все то, что не соответствует здоровому образу жизни людей.

267
Стоматологические заболевания в этом аспекте не являются исключением.
Еще в 1988 году Европейское Бюро ВОЗ поставило шесть основных задач в области охраны стоматологического здоровья, которые должны были быть решены к 2010 году:
1) 80% 6-летних детей будут здоровы (свободны от кариеса);
2) у 12-летних детей КПУ (интенсивность кариеса зубов) не превысит 1,5;
3) у детей и подростков до 18 лет не будет удаленных по поводу кариеса зубов;
4) более чем 99% населения в возрасте 35-44 лет сохранят не менее двадцати функционирующих зубов;
5) количество беззубых пациентов в возрасте 65 лет и старше уменьшится до 20%;
6) будет функционировать эффективная информационная система на основе статистически достоверных данных, сопоставимых на межгосударственном уровне по единым параметрам ВОЗ.
Результаты проведенного в 2007–2008 гг. Второго национального эпидемиологического стоматологического исследования в Российской
Федерации свидетельствуют о нерешенности большинства этих задач, – только у 16% 6-летних детей нет кариеса, а в старших возрастных группах поражѐнность достигает 99–100%; у среднестатистического россиянина старше
65 лет удалено более 18 зубов, 60% из них имеют протезы [12].
В такой ситуации обеспечение качества жизни населения, обусловленное здоровьем, и увеличение активного долголетия как основной стратегической задачи всех государственных социальных институтов, остается под вопросом.
По мнению главного специалиста по стоматологии Министерства здравоохранения и социального развития РФ проф. О. О. Янушевича, изучение стоматологической заболеваемости населения является одним из наиболее актуальных направлений научных исследований в области стоматологии во всем мире [12]. Данные о стоматологической заболеваемости позволяют судить об уровне стоматологического здоровья и эффективности работы профильных медицинских учреждений, а также осуществлять оперативное руководство лечебной и профилактической работой с учетом особенностей определенных территорий.

268
4.1. Стоматологическая учетно-отчетная документация
В России стоматологическая учетно-отчетная документация представлена формами, приведенными ниже (для ознакомления), обязательными для заполнения врачами и для учета кабинетами медстатистики профильных ЛПУ.
1. Медицинская карта стоматологического больного (ф. № 043/у)



Министерство
здравоохранения СССР



____________________________ наименование учреждения

Код формы по ОКУД ___________

Код учреждения по ОКПО ______

Медицинская документация
Форма № 043/у
Утв. Минздравом СССР
04.10.80 г. № 1030

МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО БОЛЬНОГО
№ ____________ 20___ г.
Фамилия, имя, отчество _______________________________________________________
Пол (М., Ж.) _______________________ Возраст __________________________________
Адрес ________________________________________________________________________
Профессия ___________________________________________________________________
Диагноз ______________________________________________________________________
Жалобы ______________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Перенесенные и сопутствующие заболевания ____________________________________
______________________________________________________________________________
Развитие настоящего заболевания ______________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________ стр. 2 ф. № 043/у
Данные объективного исследования, внешний осмотр ____________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Осмотр полости рта. Состояние
зубов
Условные обозначения: отсутствует
– О, корень – R, Кариес – С, Пульпит
– Р, периодонтит – Pt,
пломбированный – П, Пародонтоз -
А, подвижность – I, II, III (степень),
коронка – К, искусств. Зуб - И
1
8
1
7
1
6
1
5
1
4
13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28
4
8
4
7
4
6
4
5
4
4
43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Прикус ______________________________________________________________________
Состояние слизистой оболочки полости рта, десен, альвеолярных отростков и неба __
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Данные рентгеновских, лабораторных исследований ______________________________
______________________________________________________________________________

269
Окончание ф. № 043/у стр. 3 ф. № 043/у
Дата
Дневник
анамнез, статус, диагноз и лечение при обращении
с повторными заболеваниями
Фамилия
лечащего врача





















Результаты лечения (эпикриз)



Наставления


Лечащий врач
Заведующий отделением

стр. 4 ф. № 043/у
Лечение




Дата
Дневник
анамнез, статус, диагноз и лечение при обращении
с повторными заболеваниями
Фамилия
лечащего врача




























стр. 5 ф. № 043/у
План обследования
План лечения
Консультации





















и т. д. до конца страницы

270
2. Единый талон амбулаторного пациента (ф. № 025-8/у-95)
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
И МЕДИЦИНСКОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
_____________________________________ наименование учреждения
Приложение 1 к Приказу Минздравмедпрома России от 03.07.95 № 194
Медицинская документация форма № 025-8/у-95
ЕДИНЫЙ ТАЛОН АМБУЛАТОРНОГО ПАЦИЕНТА
ТАЛОН ПРИЕМА
Дата
Коды Фамилия Имя Отчество
Специалист
Специалист
Пациент
Повод посещения амб.: 1-заболевание, 2-законченный случай, 3-профосмотр, 0-прочее дом.: 4-вызов, 5-вызов зак. случ., 6-актив, 7-актив зак. случай, 8-патронаж
Вид оплаты
11 - обяз. страх., 21 - добр. страх., 30 - прочие
Диагноз шифр МКБ -IX
МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ
Документ временной нетрудоспособности
1-открыт, 2-закрыт б/лист, 3-закрыта справка
СТАТИСТИЧЕСКИЙ ТАЛОН
Характер заболевания
1 (+) - впервые в жизни установленное, 2 (-) - прочее
Диспансерный учет
Причина снятия
1 - состоит, 2 - взят, 3 - снят
1 - выздоровл., 2 - переезд, 3 - перевод, 4 - смерть, 5 - прочее
ТРАВМА на производстве не производственная
1 - промышл., 2 - строительная, 3 - дор/трансп., 4 - с/хоз., 5 - прочие
6 - быт., 7 - уличная, 8 - дор/трансп., 9 - школьная, 10 - спорт., 11- прочие
Заполняется только при выставлении нового диагноза взамен ранее зарегистрированного
Ранее зарегистрированный диагноз: |__|__|__|__|__|
Дата регистрации изменяемого диагноза:
СТАТИСТИЧЕСКИЙ ТАЛОН
Диагноз шифр МКБ -IX
МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ
Характер заболевания
1 (+) - впервые в жизни установленное, 2 (-) - прочее
Диспансерный учет
Причина снятия
1 - состоит, 2 - взят, 3 - снят
1 - выздоровл., 2 - переезд, 3 - перевод, 4 - смерть, 5 - прочее
СТАТИСТИЧЕСКИЙ ТАЛОН
Диагноз шифр МКБ -IX
МЕДИЦИНСКИЕ УСЛУГИ
Характер заболевания
1 (+) - впервые в жизни установленное, 2 (-) - прочее
Диспансерный учет
Причина снятия
1 - состоит, 2 - взят, 3 - снят
1 - выздоровл., 2 - переезд, 3 - перевод, 4 - смерть, 5 - прочее
СВЕДЕНИЯ О ПАЦИЕНТЕ, НЕ ПРИКРЕПЛЕННОМ К ЛПУ
1. Пол, дата рождения ________________________
2. Номер, серия полиса
3. Организация, выдавшая полис
|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
__________________________________________
4. Адрес постоянного места жительства _____________ территория
______________________________________________
5. Адрес проживания (факт.) ______________________
______________________________________________
6. Номер, серия паспорта
|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|__|
7. Кем, когда выдан паспорт _________________
8. Место работы
Подпись специалиста ___________________________

271
Приложение к Приказу Минздравмедпрома РФ от 3 июля 1995 г. N 194
ИНСТРУКЦИЯ
по заполнению единого талона амбулаторного пациента (форма n 025-8/у-95)
Единый талон амбулаторного пациента заполняется во всех лечебно- профилактических учреждениях (подразделениях), ведущих амбулаторный прием, при каждом обращении пациента. При этом регистрируется работа, учитываемая как посещения к врачам и среднему медицинскому персоналу, так и работа, не подлежащая учету как посещение, – в соответствии с
«Инструкцией о порядке учета в лечебно-профилактических учреждениях посещений к врачам и среднему медицинскому персоналу», утвержденной
Министерством здравоохранения от 12.05.88 N 08-14/9-14 (п. п. 1.1, 1.2 и 1.3).
ПОРЯДОК ЗАПОЛНЕНИЯ
I. Заполнение фрагмента «Талон приема»
1. В поле «Дата приема» указывается число, месяц, год приема пациента – шестизначным числом. Например, «третье ноября 1995 года» следует записать:
03.11.95.
2. В поле «Специалист» указывается код специалиста, к которому обратился пациент. Талон приема содержит две строки с такими полями. В случае если прием ведет врач, работающий вместе со средним медицинским работником, в верхней строке указывается код врача, в нижней – код среднего медицинского работника. Если средний медработник ведет самостоятельный прием (фельдшер, акушерка), в поле «Специалист» указывается его код в первой строке.
3. В поле «Пациент» указывается код пациента. Принцип формирования кодов специалиста и пациента определяется в каждом лечебном учреждении. В качестве кода пациента может быть использован, например, номер амбулаторной карты, номер полиса и др.
4. В строках с полями «Ф.И.О.» – фамилия, имя и отчество медицинского работника (врача, среднего медицинского персонала) и пациента записываются полностью, без сокращений.
Примечание. Для п. п. 1, 2, 3 в каждой клетке указывается одна цифра.
Ошибочно проставленный код следует зачеркнуть, «правильный» – аккуратно вписать в этой же строке.
5. В поле «Повод посещения» указывается вид посещения:
– амбулаторное («амб.») – верхняя строка,
– на дому («дом») – нижняя строка.
При заполнении данного поля указывается только один из кодов, в одной из строк, соответствующий поводу посещения.
Код повода посещения обводится кружочком.
Код 1 – «заболевание» – указывается при посещении пациентом лечебного учреждения при условии, что врач выявил наличие патологии по своему профилю или продолжает наблюдать больного по поводу данного заболевания.

272
Если врачом патологии не выявлено, в данном поле отмечается пункт 3 –
«профосмотр» и в поле «Диагноз» (см. ниже) выставляется код 0.2 –
«обследование».
Код 2 – «законченный случай» – указывается, если текущее посещение завершает обслуживание пациента по данному заболеванию, диагноз которого выставлен в поле «Диагноз».
Под законченным случаем следует понимать объем лечебно- диагностических и реабилитационных мероприятий в амбулаторно- поликлинических учреждениях (подразделениях), в результате которых наступает выздоровление, ремиссия или больной госпитализируется либо передается под наблюдение в другое медицинское учреждение. Случай смерти также относится к законченному случаю.
Код 3 – «профосмотр» – отмечается при профилактических осмотрах и в случаях, определенных в коде 1. (Если при профилактическом осмотре врач выявил заболевание по своему профилю, отмечается не код 3, а код 1).
Код 0 – «прочие» – отмечается, если посещение не связано с заболеванием или профилактическим осмотром.
Код 4 – «вызов» – отмечается при условии, что врач, вызванный на дом, выявил наличие патологии или продолжает наблюдать больного по поводу данного заболевания. Если врач в процессе посещения больного заболевания не выявил, в данном поле отмечается код 8 – «профосмотр», в поле «Диагноз» выставляется код 0.2 – «обследование».
Код 5 – «вызов зак. случ.» – отмечается, если врач, вызванный на дом, считает, что данное посещение завершает обслуживание пациента по данному заболеванию (диагноз которого выставлен в поле «Диагноз»). При госпитализации, переходе под наблюдение в другое учреждение (переезде), смерти больного также отмечается «законченный случай» (см. п. 2).
Код 6 – «актив» – указывается при условии, если врач осуществляет посещение пациента в связи с данным заболеванием без вызова – активно.
Код 7 – «актив. зак. случ.» – отмечается при условии, если врач считает, что текущее посещение завершает обслуживание пациента по данному заболеванию (диагноз которого выставлен в поле «Диагноз»), т. е. имеет место законченный случай – см. п. 2.
6. В поле «Вид оплаты» указывается только один код, который следует обвести кружочком.
7. В поле «Диагноз» указывается шифр заболевания в соответствии с
Международной классификацией болезней IX пересмотра. В этой же строке записывается диагноз. Например:
--------------------------------------------------------------------
Код диагноза Запись
--------------------------------------------------------------------
1) 324.7 | 3 | 2 | 4 | . | 7 |
2) 025.4 | | 2 | 5 | . | 4 |
3) 003.6 | | | 3 | . | 6 |
4) 234.1 | 2 | 3 | 4 | . | 1 |
--------------------------------------------------------------------

273
Исправления ошибочных кодов производятся зачеркиванием и записью правильного кода – справа от сетки для записи кода диагноза.
II. Заполнение фрагмента «Медицинские услуги» [3]
8. В полях «Медицинские услуги» указываются коды услуг, определяемые специалистом по классификатору медицинских услуг, утвержденному для данной административной территории.
«Единый талон» содержит 14 таких полей – 6 на лицевой стороне и 8 – на оборотной, т. е. специалист может указать от 1 до 14 различных услуг, оказанных пациенту при одном посещении.
Поля заполняются последовательно, без пропусков. Например, если оказана одна услуга, заполняется только верхнее левое поле (лицевая сторона талона), если две – заполняются два верхних поля, если три – три верхних поля и т. д. Не может заполняться поле, если не заполнены соседние с ним – слева и / или верхние.
В первых шести клетках поля указывается код выполненной услуги, в седьмой клетке поля, обведенной жирной линией, – кратность, если данная услуга выполнена несколько раз.
Например:
Без указания кратности услуги:
---------------------------------------------------------------------------------------------
Код услуги Количество Запись
---------------------------------------------------------------------------------------------
Без указания кратности услуги:
1) 24468 - | | 2 | 4 | 4 | 6 | 8 |
2) 1875 - | | | 1 | 8 | 7 | 5 |
3) 275 - | | | | 2 | 7 | 5 |
4) 67 - | | | | | 6 | 7 |
При наличии кратности услуги:
1) 24468 2 | 2 | 4 | 4 | 6 | 8 | 2 |
2) 1875 5 | | 1 | 8 | 7 | 5 | 5 |
3) 275 7 | | | 2 | 7 | 5 | 7 |
4) 67 9 | | | | 6 | 7 | 9 |
---------------------------------------------------------------------------------------------
Исправления ошибочных записей производятся аккуратным зачеркиванием и записью правильных кодов выше соответствующей сетки.
9. Поле «Документ временной нетрудоспособности» заполняется следующим образом.
Код 1 – «открыт» – отмечается при выдаче документа (листка, справки) нетрудоспособности.
Код 2 – «закрыт б./лист.» – при закрытии больничного листка.
Код 3 – «закрыта справка» – отмечается при закрытии справки о нетрудоспособности.
Если закрывается документ о нетрудоспособности, выданный в другом лечебном учреждении, то дополнительно отмечается код 1 – «открыт», с указанием даты открытия документа в свободной части этой же строки.

274
III. Заполнение фрагмента «Статистический талон» [3]
10. «Статистический талон» заполняется на основании записей на листе заключительных (уточненных) диагнозов медицинской карты амбулаторного больного. Если у больного выявлено (установлено) 2 или более заболеваний, то на каждое из них заполняется свой фрагмент «Статистический талон».
11. В поле «Оборот» ставится знак + (плюс), если имеется информация на оборотной стороне «Единого талона».
12. В поле «Характер заболевания» может быть указан только один код.
Если у пациента диагностировано острое или впервые в жизни выявленное хроническое заболевание, то указывается код 1. В остальных случаях – код 2.
Выбранный код обводится кружочком.
13. В поле «Диспансерный учет» в верхней строке может быть указан только один из кодов: состоит, взят, снят. Если указан код 3 – «снят», во второй строке следует указать код причины снятия с диспансерного наблюдения.
Выбранные коды обводятся кружочком.
14. В поле «Травма» указывается один код (при наличии травмы) в одной из двух строк, определяющих вид травмы: в верхней строке –
«производственная» или в нижней – «не производственная». Выбранный код травмы обводится кружочком.
15. Нижнее поле на лицевой стороне талона заполняется при условии, что в поле «Диагноз» (см. выше) указан новый диагноз вместо ранее зарегистрированного. В этом случае в последнем поле записывается код ранее зарегистрированного диагноза и дата его регистрации. Исправления ошибочных записей производятся зачеркиванием и записью правильного кода справа от сетки.
IV. Заполнение фрагмента «Сведения о пациенте, не прикрепленном к
ЛПУ» [3]
16. Данный фрагмент талона заполняется при обращении пациента, на которого в регистре лечебно-профилактического учреждения нет информации.
Например, пациенты, проживающие на данной территории вне района обслуживания данного учреждения, иногородние или иностранные граждане.
Для жителей территории, в которой находится лечебное учреждение, достаточно заполнить первые пять полей (1. «Пол, дата рождения», 2. «Номер и серия полиса», 3. «Организация, выдавшая полис», 4. «Адрес постоянного места жительства», 5. «Адрес фактического проживания»).
При заполнении адреса постоянного места жительства для иногородних пациентов в строке с пометкой «территория» указывается страна, республика
(край, область).
Для иногородних пациентов заполняются дополнительно три поля:
6. «Номер и серия паспорта», 7. «Кем и когда выдан паспорт», 8. «Место
Работы». Поля 6 и 7 заполняются на основании паспорта или документа, его заменяющего. Поле 8 заполняется со слов пациента. При этом для военнослужащих указывается «военнослужащий», для неработающих указывается: «учащийся», «пенсионер», «не работающий», «иждивенец».

275
Примечание. Ошибочно обведенный кружочком код следует аккуратно зачеркнуть крестиком, затем обвести кружочком правильный код.
3. Листок ежедневного учета работы врача-стоматолога (зубного
врача) стоматологической поликлиники, отделения, кабинета (ф. № 037/у-
88)
Код формы по ОКУД
Код учреждения по ОКУД
Форма N 037/у-88

ЛИСТОК
ежедневного учета работы врача-стоматолога (зубного врача)
стоматологической поликлиники, отделения, кабинета
«___»______________ 20... г. _______________________________
(фамилия, имя, отчество врача)
NN п/п
Время приема пациента
(час. мин.)
Ф.И.О пацие нта
Год рожде ния
Адрес Первично принятые
В том числе дети
(14 лет
11 мес.
29 дн.)
Диагноз Фактически выполненн ый объем работы
Саниро ванные
В т. ч. санирова нные в планово м порядке
Условны х единиц трудоем кости
(УЕТ)
1 2
3 4
5 6
7 8
9 10 11 12
И т. д. до конца страницы
Подпись врача _________________________

276
Типовая инструкция
по заполнению листка ежедневного учета работы врача-стоматолога
(зубного врача) стоматологической поликлиники, отделения, кабинета,
форма № 037/У-88 (Приложение № 4 к приказу Министерства
здравоохранения СССР от 25 января 1988 г. № 50)
Инструкция обязательна для всех лечебно-профилактических учреждений, оказывающих стоматологическую помощь взрослому и детскому населению: стоматологических поликлиник, стоматологических отделений и кабинетов амбулаторий, поликлиник, больниц, диспансеров, НИИ и ВУЗов, госпиталей для инвалидов Отечественной войны, женских консультаций, врачебных здравпунктов.
Срок действия с момента утверждения.
Типовая инструкция по заполнению «Листка ежедневного учета работы врача-стоматолога» – ф. № 037/у и «Дневника учета работы врача-стоматолога»
– ф. № 039-2/у, утвержденная 20.06.83, № 27-14/70-83 утратила силу.
«Листок ежедневного учета работы врача-стоматолога (зубного врача) стоматологической поликлиники, отделения, кабинета» ежедневно заполняется врачами-стоматологами и зубными врачами, ведущими амбулаторный терапевтический, хирургический и смешанный прием в лечебно- профилактических учреждениях всех типов, оказывающих стоматологическую помощь взрослым, подросткам и детям.
«Листок» служит для учета работы, проводимой врачами-стоматологами и зубными врачами за один день.
«Листок» заполняется следующим образом:
В графе 1 отмечается порядковый номер пациента (больного или здорового, обратившегося за консультацией, для профилактического осмотра и пр.). Данные этой графы используются для учета общего числа принятых больных за смену (рабочий день).
В графе 2 указывается время (час и минуты), на которое пациент назначается врачом, или время приема больного, направленного из регистратуры или же смотрового кабинета. Данные этой графы используются для планирования времени работы врача, для распределения нагрузки с учетом объема проводимых лечебно-профилактических мероприятий.
При проведении профилактических осмотров врач в графе 2 указывает время начала проведения осмотра и время их окончания.
В графе 3 указывается фамилия, имя, отчество (инициалы) пациента.
В графе 4 отмечается год рождения пациента.
В графе 5 – врачи, работающие по территориальному принципу, указывают адрес (как местожительство пациента). Врачи, ведущие прием в
МСЧ, здравпунктах и амбулаториях предприятий и учреждений отмечают адрес (как местонахождение): цех, отдел, пр. Врачи, работающие в школах и детских дошкольных учреждениях (ДДУ), указывают соответственно класс конкретной школы или группу, ДДУ (гр. 3-5 введены не только для регистрации принятых пациентов, но и для удобства нахождения их

277 медицинских карт). В лечебных учреждениях, где ведется нумерация
«Медицинской карты стоматологического больного» (форма № 043/у) в графу 5 врачи вносят номер карты.
В графе 6 отмечаются все первичные пациенты (взрослые и дети).
Первичным считается первое обращение за стоматологической помощью в отчетном году, независимо от характера обращения.
В графе 7 делается отметка о первично принятых детях (возраст до 14 лет
11 мес. 29 дней).
В графе 8 выставляется диагноз путем сокращения записей. Например: К 6
(кариес 6 зуба).
В графе 9 – в этой графе врач путем сокращенных, но разборчивых записей отмечает фактически выполненный им объем работы. Сокращение записей проводится с учетом названий граф «Сводной ведомости»: запломбировано зубов по поводу кариеса (постоянных, молочных), устранение дефектов ранее сделанных пломб, пломбы по поводу заболеваний некариозного происхождения, запломбировано зубов по поводу осложнений кариеса: пульпитов, периодонтитов (постоянных, молочных); вылечено зубов в одно посещение по поводу осложнений кариеса, количество пломб, сделанных из амальгамы; проведен курс лечения заболеваний пародонта; проведен курс лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта, удалено зубов постоянного прикуса, удалено зубов по поводу заболеваний пародонта, удалено зубов молочного прикуса; произведена операция, проведен курс профилактических мероприятий (реминерализующая терапия, снятие зубных отложений и пр.).
В этой графе врач указывает все лечебно-профилактические мероприятия, проводимые им в период профилактических осмотров: лечение зубов, снятие зубных отложений, реминерализующую терапию и т. п., а также делает отметки: «ранее санирован», «зубы интактны», «нуждается в санации».
В случае неявки больного на запланированное время врач в графе 9 делает отметку «не явился».
В графе 10 регистрируются все санированные как в порядке плановой работы, так и по обращаемости.
В графе 11 отмечаются пациенты, которым проведена санация в плановом порядке.
В графе 12 – против каждого принятого пациента врач указывает количество условных единиц трудоемкости, (УЕТ), выработанных им при приеме каждого из пациентов (см. приложение 1).
На основании данных «Листка» заполняется «Сводная ведомость».
Контроль за правильностью заполнения «Листка» и перевода его данных в
«Сводную ведомость» осуществляет руководитель, которому непосредственно подчинен врач.
При проведении контроля за правильностью ведения «Листка» руководитель сопоставляет записи дневника с медицинской картой стоматологического больного (ф. № 043/у).

278
Врач также может проверить правильность учета работы (объем работы, число единиц трудоемкости и пр.), сопоставив записи в «Листке» с данными
«Сводной ведомости».
1   ...   18   19   20   21   22   23   24   25   ...   39


База данных защищена авторским правом ©stomatologo.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница