Пропофол перспективное индукционное неингаляционное наркозное средство в современной анестезиологии Карнаух Э. В., Сулейманов Р. Л



Скачать 394,51 Kb.
страница1/2
Дата28.12.2016
Размер394,51 Kb.
  1   2




УДК: 616.211-089.5-036.6


Пропофол - перспективное индукционное неингаляционное наркозное средство в современной анестезиологии

Карнаух Э.В., Сулейманов Р.Л.

Харьковский Национальный медицинский университет (61022, Украина, Харьков, просп. Ленина, дом 4. Харьковский Национальный медицинский университет), e-mail: ella69k@mail.ru

Представлены современные данные про механизм действия, особенности фармакодинамики и фармакокинетики, фармакологические эффекты и особенности клинического примения препарата Пропофол - неингаляционного наркозного средства с седативным эффектом. Освещена история создания препарата. Рассмотрены схемы применения по основным клиническим показаниям в практике врача анестезиолога-реаниматолога с целью обеспечения рациональной общей анестезии для проведения хирургических и диагностических вмешательств у пациентов различного возраста. Проанализированы возможные побочные эффекты, и противопоказания, взаимодействие с другими препаратами.

Ключевые слова: наркоз, общая анестезия, неингаляционный наркоз, пропофол.
Propofol as the perspective induction not inhalation drug for general anesthesia in modern anesthesiology
Karnaukh E.V., Suleymanov R.L.

The Kharkiv National Medical University (61022, Ukraine, Kharkov, Lenin’s prospect, 4.

The Kharkiv National Medical University), e-mail: ella69k@mail.ru

Modern data about the mechanism of action, particularly pharmacodynamics and pharmacokinetics, pharmacological effects and clinical features of applications drug Propofol as the non-inhalation agent with general anesthetic with a sedative effects presented in this article. Short history of the creation of this drug. Considered the application of the schemes on the main clinical indications in clinical practices of doctor-anaesthetist to ensure rational general anesthesia for the surgical and diagnostic procedures in patients of different ages. The possible side effects and contraindications, interactions with other drugs presented in this article.

Key words: anesthesia, general anesthesia, non-inhalation anesthesia, propofol.

В современной анестезиологии перспективным неингалационным наркозным средством является ПРОПОФОЛ (Propofolum), который применяется для индукции и поддержания общей анестезии, для обеспеченгия выраженного седативного эффекта у пациентов, находящихся на ИВЛ (искусственной вентиляции легких) в условиях реанимации, а также при проведении хирургических и диагностических процедур [1-5].



Пропофол был разработан в Великобритании в компании Imperial Chemical Industries, под рабочим названием I.C.I. 35868 как новый внутривенный индукционный агент. Созданные в начале 1970-х годов производные фенола со снотворными свойствами привели к разработке 2,6-диизопропилфенола (2,6-бис-(1-Метилэтил)фенол, C12H18O). Первые клинические испытания были проведены еще в 1977 году и показали возможность применения пропофола как анестетика для вводного наркоза. В 1985 году была разработана форма пропофола в виде 1% (10 мг/мл) изотонической эмульсии, содержащей 10% соевое масло, гидроксид натрия, очищенные яичные фосфолипиды и воду. Эмульсифицированная форма поступила на фармрынок в 1986 году под торговым названием Диприван (сокращение от англ. diisopropyl intravenous anesthetic — диизопропиловый внутривенный анестетик). Благодаря своим уникальным свойствам, пропофол получил широкое распространение в мировой анестезиологии, однако в Российской Федерации его использование ограничено в связи с более высокой стоимостью по сравнению с некоторыми другими видами наркозных средств. 2,6-Диизопропилфенол — химически инертное производное фенола, состоит из фенольного кольца, к которому присоединены две изопропильные группы. Пропофол практически нерастворим в воде, но хорошо растворяется в жирах, что и объясняет современный состав растворителя препарата: 10% соевое масло, 1,2% очищенные яичные фосфолипиды (эмульгатор), 2,25% глицерин и гидроксид натрия для регулирования pH. Эмульсия пропофола — непрозрачная слегка вязкая жидкость бело-молочного цвета. Такой цвет объясняется рассеиванием света мелкими (примерно 150 нм) капельками масла, которое она содержит. Существуют формы пропофола, которые содержат пиросульфит натрия или этилендиаминтетрауксусную кислоту в качестве антимикробного средства для предотвращения размножения бактерий в препарате. Ампула препарата содержит 20 мл 1% раствора пропофола (10 мг/мл); выпускаются также флаконы по 50 и 100 мл 1% и 2% раствора для инфузии.



Поделитесь с Вашими друзьями:
  1   2


База данных защищена авторским правом ©stomatologo.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница