Руководство по выздоровлению ~ Лори Ахерн и Даниэль Фишер, Доктор медицинских наук, Доктор философии Национальный центр по расширению прав и возможностей



Скачать 475,01 Kb.
страница3/3
Дата01.08.2018
Размер475,01 Kb.
ТипРуководство
1   2   3




Ниже приведены примеры из ПЭЙС (PACE) по оказанию помощи людям, которые испытывают чувство страха, в гнева, или другоеэмоциональное состояние.

Не важно, насколько человек расстроен или далек от реальности, важно что существует душа человека

Человек, который заботился обо мне, помог мне почувствовать себя в безопасности

Мне было 25, когда я был в состоянии сильного страха. Меня оставили соседи в отделении неотложной хирургии больницы Бетеста Навал (Bethesda Naval Hospital). Они убежали, оставив меня без друзей, семьи и без документов. Я был слишком напуган.

Один за другим, различные врачи обращались ко мне и задавали вопросы. Им было непонятно, с кем я приехал туда и просили заполнить разные опросники. Не было причин отвечать на их вопросы, и я просто молчал. Они посадили меня в инвалидную коляску и думали, что делать дальше со мной. В то время, один молодой дежурный из отделении неотложной хирургии остановился, чтобы увидеть меня. Он смотрел на меня долгое время и молчал. Он смотрел на меня с заботливыми глазами. Было понятно в его глазах, что глубоко внутри я ему не безразличен. Очень нежным голосом он сказал: "Привет, меня зовут Рик. Я вижу, что вы чувствуете сильный боль. Не могли бы вы кинуть головой, если вы меня слышите?"

Я кивнул головой, и в этот момент я почувствовал, что могу вернуться к жизни с помощью других людей. ~ Даниэль Фишер



Пациент доктора Карона

Доктор Бертрам Карон проводил сессию по терапии человека с диагнозом шизофрения. Один из симптомов этого человека было то, он неосознанно часто кланяться. Когда его спросили, почему он кланяться он сказал, что он не кланяться.Терапевт показал пациенту, как он постоянно кланиться, и сказал ему: "Вы так делаете и это называется кланиться".



Человек повторял: "Нет, я так не делаю"

Терапевт: "Что это тогда?"

Человек: "Это балансирование"

Терапевт: "Что вы стараетесь сбалансировать?"

"Эмоции"

"Какие эмоции?"

"Страх и одиночество"

Когда ему было одиноко, он старался быть ближе к людям, поэтому он начал кланяться. И когда это сблизило его с людьми, он испугался и и перестал кланяться. Всегда существует смысл в том поведении, который кажется необычным. Человек полностью избавился от шизофрении спустя восем недель (Karon, 1992).



Доктор Шандор Боковен

Доктор Шандор Боковен проходил тренинг перед тем, как начать принимать лекарства. Если пациенты в больнице находились в состоянии ярости, он, вместо того, чтобы принимать лекарства, использовал свои навыки общения, чтобы успокоить остальных пациентов. Он переставлял свои вещи в ​​кабинете так, чтобы он и пациенты стояли на одинаковом расстоянии от двери. Он использовал мягкий тон в общении с ними, и всегда смотрел на пациента прямо. Он преуспел в своём деле (Bokhoven, 1963).



История двух мальчик

Это рассказ о двух мальчиках - о двух молодых людей если быть точным. Одного из них я очень хорошо знаю – это сын моего близкого друга, будем называть его Джеком. А другого - я не очень хорошо знаю, только после нескольких анонимных телефонных звонков в Национальный центр. Назовем его Карлом. (Имена этих двух ребят были изменены в данном рассказе, чтобы защитить невинных, и я к сожалению, должна сказать, что они больше не считаются невинными). И для тех, кто читает рассказ, мы бы хотели отметить,что эта история основывается на реальных событиях.

Жили были два прекрасных, счастливых, умных молодых мальчика. Оба учились в школе, жили сами по себе. Новые друзья, новая свобода, новая любовь, новые идеи, новое искушение - всё было новое. Оба были ограничены только в своих представлениях о том, какими их жизнь будет в будущем. Затем произошла авария.

Ну, как я сказала вначале, мальчика Джека я знала за всю жизнь, даже когда он был ещё ребенком. Я наблюдала за тем, как он растёт со своей матерью, как он начал делать свои первые шаги и говорить первые слова. Я наблюдаю за ним до сих пор.

С Карлом я познакомилась всего лишь несколько месяцев назад - через NEC 800-line. Я не так хорошо знакома с Карлом, но стараюсь узнать о нём по-больше. Эти два парняй имеют много общего, но то, что получилось из них в итоге – две абсолютно разные вещи.

Катастрофы. Кажется, что они могут случиться с каждым в таком возрасте, не так ли? Между 18 и 25 лет. И это как раз случилось с Джеком и Карлом.

В то время Джек учился в колледже в Новой Англии, а Карл учился в школе на Западном побережье. Я помню, когда Джеку было 15 лет, у него и его друга украли машину. Даже несмотря на то, что они поймали вора, которогоприговорили к семи годам лишения свободы, Джек никогда не смог забыть об этом случае. Он не хотел оставаться один дома по ночам, всегда запирал двери своего автомобиля вне зависимости от того, куда он едет, а также никогда не путешествовал без своего мобильного телефона.

Когда Карл позвонил мне в центр, он рассказал мне о том времени, когда он был студентом по обмену в школе, как его ограбили - и он один в чужой стране, и что ему никогда не было так страшно.

Я рассказываю все это вам это не просто так.

Джек всегда хотел стать журналистом, и Карл однажды сказал мне, что он очень любит музыку.

У обоих были большие надежды, большие мечты. И только один из них остался в живых. Джек так и умер с мечтой, которая никогда не воплотилась в жизнь, так как у Джека появилось психическое заболевание.

Оба мальчика первый раз в жизни попробывали наркотики в школе: –Джек – когда пошел на концерт и попробовал ЛСД, а Карл попробывал покурить марихуану вместе с музыкальной группой, которую он создал в школе. Ящик Пандоры был теперь открыт. Появилось чувство паранойи и страха, которые стали заменять логику.

Люди преследовали их и обсуждали их за спиной. Они перестали спать и есть. Страх был доминирующим фактором в их жизни.

Наркотиков не было, их поездки прекратились, но демоны остались.

Джек позвонил домой и друзья Карла позвонили его родителям. И здесь их дороги рахзошлись, а сходства заканчивается. Именно здесь один из них становится неудачником, а другой продвигается на шаг вперёд.

Мать Джека знала, что он напуган. Она попросила его уйти из школы и вернуться домой. Она знала, что Джек нуждается в помощи и что ему необходимо снова почувствовать себя в безопасност, и что это единственный способ вывести его из глубокой паранойи.

Родители Карла попросили его вернуться домой. Они тоже знали, что он наспуган и нуждается в помощи. Они нанаяли ему лучшего психиатра и Карл был госпитализирован. Ему давали разные лекарства. Ему также сказали, что у него произошел химический дисбаланс мозга. На него повесили ярлык психически нездорового человека. Ему также сказали, он никогда не сможет вернуться обратно в школу. Карл пытался покончить жизнь самоубийством. Он жил, но его мечты умерли.

Мать Джека и его друзья остались дома рядом с ним, выслушивая его переживания. Он перестал употреблять кофеин, и начал питаться здоровой пищей, а также принимал горячую ванну. Ему делали уколы, массажи и нашли врача, который не вешал на него никаких ярлыков. Они гуляли вместе и хорошо общались друг с другом. Медленно, но верно он начинал чувствовать себя в безопасности. Затем они начали интересоваться тем, почему он начал употреблять наркотики, почему настоящая реальность была для него настолько пугающей.

Джек вернулся к жизни, и пошел обратно в школу. Он начал тренироваться и работал волонтером в доме для умственно отсталых подростков. Он мне рассказал несколько вещей о его выздоровлении: "Это была самая болезненная вещь, которую я когда-либо испытывал в моей жизни и я не пожелаю такого своему врагу, но я бы хотел вернуться назад и все изменить. Лучше я разберусь со своими проблемами сейчас, чем ждать когда мне будет сорок или пятьдесят. Я чувствую себя сильным человеком. Я очень много узнал о себе, у меня много страхов, но я могу их контролировать".

Карл позвонил мне после того как дошёл до дома в последний день его лечения. "Я увидел вывеску на окне ресторана - они искали мойщика посуды. Как вы думаете, я могу справиться с этой работой?"

Я заплакала. ~ Laurie Ahern



ЦЕННОСТИ ПОДХОДА ПЭЙС

Даниель Фишер, Доктор медицинских наук

Я уникальный человек: Я и другие люди, которые меня окружают живут одновременно на духовном, ментальном и физическом уровнях. Каждый из нас имеет свои собственные мысли, чувства, некоторыми из которых мы можем делиться с другими, а некоторые оставлять при себе. Но я более чем просто машина химических процессов. Я, в первую очередь человек, который выздоровел от психического заболевания. Я - такой же, как и все остальные.

Я говорю жизни "Да": завтра будет лучше чем сегодня. Не важно то насколько тёмным является настоящее, я всё ещё могу мечтать, надеяться и видеть себя в будущем, потому что будучи человеком я не обязан постоянно думать о своём прошлом. Я могу научиться доверять себе и прощать себя.

Я в силах принимать решения, касающиеся моей жизни: На самом деле, только я могу принимать самые важные решения, касающиеся моей жизни. Другие же люди могут только подсказать и поддержать меня. Я замотивирован в том, чтобы исполнять принятые мной решения, потому что они напрямую связаны с тем, что я есть. Мне не интересно исполнять решения других людей.

Именно я вношу основной вклад своё выздоровления: Согласно старому выражению: "Пока врач зашивает рану, Бог лечит." Для меня это значит, что доктора могут только вылечить симптомы, но каждый из нас вносит основной вклад в своё выздоровление. Лечение, советы и поддержка являются необходимыми составляющими вашего выздоровления. Точно также как и суровое эмоциональное расстройство касается всех уровни меня, так и выздоровление должно пройти по такому же пути.

Я способен строить отношения и активно участвовать в рабочем процессе: я имею право на то, что бы быть с людьми, которые обо мне заботятся и которые хотят, чтобы я был самим собой. Похожем образом я могу относиться и к ним. В работе мне необходимо чувствовать, что я положительно влияю на жизни других людей, которые меня окружают; мне необходимо чувствовать, что мои ожидания оправдывают средства.

Я могу повлиять на своё окружение: мне есть, что сказать. Я могу повлиять на людей, которые меня окружают. Я ожидаю, что люди будут слушать меня и задумаются над моими словами. Я человек, который заслуживает уважения. Я должен уважать других людей в ответ.

Я связан со всем живым на этом планете: земля и небо касается нас всех и связывает нас. Мне необходимо перебороть себя для того, чтобы спрятаться в свою конуру. Что уходит, то всегда возвращается. Всё, что я делаю, влияет на других и наоборот. "Мы все- одна большая семья под одной крышей (небом)".

Я могу выражать свои мысли и чувства: Я обладаю способностью, правом и необходимостью выражения своих внутренних переживаний и мыслей и уважаю мысли и чувства других людей. Мои страхи и наслаждения важны для меня и для тех, кого я люблю.

Я могу любить и быть любимым: Я способен дарить и принимать любовь. Я уважаю и ценю других людей, а они уважают и ценят меня в ответ. Я согласен с текстом из песни, которая называется "Я выживу": "У меня есть вся жизнь на то, чтобы жить, у меня есть любовь, которую могу дарить".

У меня есть смелость двигаться дальше: Неважно, насколько тёмным является день, или насколько длинной, является ночь, я всё равно выживу. Были времена по тяжелее, через которую мне пришлось пройти, я пройду и через эти.

Я верю в себя: Глубоко внутри меня всегда есть "Я", которое в силах двигаться вперёд. Я верю в то, что моё "Я", которое сидит глубине меня, понимает то, через какие сложные времена мне приходиться проходить. Я могу найти других, которые верят в меня также, как я верю в них.

Я могу преодолеть негативные чувства некоторых людей, которые не верят в моё выздоровления: К сожалению, многие из этих негативных чувств являются продуктом материалистической и механистической культуры, которая зачастую свойственно современной медицинской системе, где акцент ставится на патологии. Я верю, однако, что именно здоровья, а не болезнь является нашим привычным и нормальным состоянием.

ПЛАН ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ ПО ПРИНЦИПУ ПЭЙС

1. Сам себе: самопомощь, копинг, выздоровление. Выздоровление, согласно своему собственному ритму.

а. Вера возможности человека выздороветь за счёт использования материалов по самопомощи, записей и видео материалов, созданных людьми, которые выздоровели, например по использованию материалов по копинг стратегия.

б. Думать и мечтать о том, чего вы хотите больше всего.

в. Разработка вашего собственного плана упражнений, диет, медитации, визуализации, самопомощи.

г. Исследования самовыражения с помощью описания своих собственных чувств, музыки, искусства, танцев.

д. Культивация личностной духовности, философии и/или религии.



2. Помощь другим: самопомощь через помощь людям, которые в тебя верят.

а. Клиент - ориентированные услуги: клиент- ориентированная психотерапия, клиент- ориентированная реабилитация.

б. Осознанный выбор: Лекарства и их взаимодополняющее.

в. Дополнительное лечение: акупунктура, травы, массаж, и т. д.

г. Дополнительные указания и указы по здравоохранению : оставайся хорошо проинформированным о запасных планах.

д. Совместное видение отчёта о своем выздоровлении: составление плана лечения и ведение записей о своем здоровья в сотрудничестве с своим провайдером.

е. Поддержка в работе с помощью вашего супервайзера, поддержка жильёом, поддержка в получении образования, поддержка в сфере исполнения родительских обязательств.

ж. Партнерство другая волонтёрская деятельность



3. Поддержка своих соратников: сексуальных партнёров, друзей, сиблингов. Выздоровление за счёт партнерства в малых группах.

а. Группы самопомощи, взаимоподдержка.

б. Оказание и принятие помощи в ситуациях дистресса.

в. Социальные клубы, управляемые самими пациентами.

г. Продвижение защиты прав человека через эдвокаси

д. Пациенты работающие в сфере психического здоровья в роли провайдеров или с помощью участия в собраниях директоров.



4. Самопомощь через поддержку больших групп. Выздоровления за счёт принадлежности к большой группе людей.

а. Группы и деятельность в не системы психического здоровья: церкви, танцевальные кружки, боулинг и другие хобби.

б. Быть частью рабочей группы с помощью волонтёрства или с помощью работы на полную/неполную вставку.

в. Исполнение родительских обязательств.

г. Проживание в свoём собственном доме или квартире.

ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ, КАСАЮЩЕЕСЯ ПЭЙС И ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ

Каковы причины психического заболевания?

Несмотря на то, что на протяжении более чем 100 лет проводились исследования, до сих пор нет никаких доказательств того, что психическое заболевание связано с конкретным химическим дисбалансом или генетически обусловлено (Harrison, 1999). Социальные, психологические и культурные факторы одинаково важны, как и биохимические. Люди - сложные существа, которые находятся на многих уровнях одновременно. Чрезмерный упор на биологические факторы и искажённое существование их заставляет людей чувствовать, что они являются не более, чем бессмысленными химическими продуктами. Это чувство мешает полному выздоровлению человека, оно основывается на активном участии в управлении своей жизни и испытании целостности.

В отличии от биологической модели, модель поддержки помогает людям взять под контроль свою жизнь на всех уровнях. Вместо того, чтобы ждать специалиста решить эти проблемы, люди видят, что их действия могут иметь важное значение для их выздоровления. Чем больше люди учатся управлять своей собственной жизнью, тем больше они чувствуют себя важными в жизни. Это даёт им новую надежду, ответственность, и силу.

Остаются ли у людей симптомы после выздоровления от психического заболевания?

Люди, которые выздоровели все еще могут иметь эмоциональный стресс, но уже не имеют симптомов психического заболевания, потому что они научились контролировать свои эмоции и жизнь. Голос человека является хорошим примером. Слышать чей-то голос всегда считается симптомом психического заболевания. Однако, недавнии исследования Сандры Эшер и доктора Мариус Ромме ( Romme and Esher, 1993) показали, что большинство людей, которые никогда не имели психического заболевания, имели навыки слушания. Кроме того, они обнаружили, что некоторые люди, которые полностью выздоровели от шизофрении , до сих пор иногда слышат чьи-то голоса. Они обнаружили, что люди, которые выздоровели, чувствуют себя сильнее, чем их голоса, и разработали стратегию самовыживания. Они могут дальше иметь благоприятные отношения, несмотря на то, что они слышат несуществующие голоса. Также необходимо для этих людей испытать свои голоса. Люди должны понять, что голоса говорят им о их жизни. Тогда они смогут принимать индивидуальные решения и справляться с подобной ситуацией. Данные авторы предполагают, что объяснения химического дисбаланса, предлагаемые биологической психиатрией, не помогают выздоровить, потому что оно мешает человеку научиться понимать или контролировать голоса за счет своих собственных мыслей или действий.

Исследования усилили эти выводы, и как показывает жизненная практика,: Джон впервые болел с тяжелым психическим заболеванием, когда он учился в школе. Он был очень напуган мыслями и кажущимся голосом. Он перестал ходить в школу. Он боялся рассказать кому-нибудь о том, что он переживает. Он был госпитализирован несколько раз и принимал разные лекарства. Постепенно с помощью позитивных отношений, терапии, и работы он выздоровел и перестал принимать лекарства. Несколько лет спустя, он начал слышать голоса и ндумать о плохом. На этот раз, однако, он боролся со стрессом дома, без лекарств. Разница была в том, что с помощью его бывших переживаний, он научился управлять эмоциями и справляться с проблемами. Он обрел надежду и перестал бояться. Он чувствовал, что его голоса, которые он слышал, помогли ему лучше понять самого себя. Также, он не боялся делиться со своим опытом с женой и коллегами. Они помогли ему по работе и в жизни, для того, чтобы он смог преодолеть свой стресс.

Можно ли выздороветь и по-прежнему принимать лекарства?

Ответ – “Да”, так как если человек принимает лекарства, то это не значит, что он болеет психическим заболеванием. Многие люди в обществе принимают психиатрические препараты, но не имеют психического заболевания. Решающим фактором является, научился ли человек контролировать своей жизнью и является ли он полноценным человеком в обществе? Если человек добровольно и сознательно принимает лекарства это означает, что человек болеет психическим заболеванием.



СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Ahern, L. and Fisher, D. People Can and Do Recover from Mental Illness. NEC Newsletter, Lawrence, MA, (1999).

Blanch, A., Fisher, D., Tucker, W., Walsh, D., and Chassman, J. Consumer-Practicioners and Psychiatrists Share Insights about Recovery and Coping. Disability Studies Quarterly 13:17-20 (1993).

Bleuler, E. Textbook of Psychiatry. Translation by A. A. Brill, MacMillan, NY, (1924).

Bleuler, M. The Schizophrenic Disorders: Long-term Patient and Family Studies. Yale University Press, New Haven, CT, (1978).

Bockhoven, J.S., Moral Treatment in American Psychiatry. Springer. NY, (1963). Chamberlin, J. On Our Own. McGraw Hill, NY, (1978).

Chamberlin, J. A Working Definition of Empowerment. Journal of Psychosocial Rehabilitation 20:43-46(1997).

Chittick, R.A., Irons, F.S., Brooks, G.W., and Deane, W.N. The Vermont Story: Rehabilitation of Chronic Schizophrenic Patients. Published by Vermont State Hospital, Burlington, VT, (1961).

Chua, S.E. and McKenna, P.J. Schizophrenia-a Brain Disease? British Journal of Psychiatry 166:563-82 (1995).

Ciompi, L. and Moller, C. Lebenswegund Alter der Schizophrenie: Eine Katamnestische Lonzenstudies Bis ins Senium. Verlig, Berlin, (1976).

Davidson, L. and Strauss, J. Sense of Self in Recovery from Severe Mental Illness. British Jour­nal of Medical Psychology 65:131-145 (1992).

Davidson, L. and Strauss, J. Beyond the Biopsychosocial Model:Integrating Disorder, Health, and Recovery. Psychiatry 58:55-60 (1995).

Deegan, P. Recovery: the Lived Experience of Rehabilitation. Journal of Psychosocial Rehabilita­tion 11:167-170(1988).

DeMasi, M., Markowitz, F., Videka-Sherman, L., Knight, E., and Carpinella, S.E. Specifying the Dimensions of Recovery. Paper presented at the 6th Annual National Conference on State Mental Health Agency Services Research and Program Evaluation, Arlington, VA, (1996).

DeMasi, M., Markowitz, F., Yideka-Sherman, L., Knight, E., and Carpinella, S.E. Specifying the Dimensions of Recovery. Paper presented at the 6th Annual National Conference on State Mental Health Agency Services Research and Program Evaluation, Arlington, YA, (1996).

DeSisto, M., Harding, C., McCormick, R., Ashikaga, T., and Brooks, G. The Maine

and Vermont Three-Decade Studies of Serious Mental Illness, Parts 1 and 2. British Journal of

Psychiatry 167:331-342 (1995).

Fisher, D. Hope, Humanity, and Voice in Recovery from Psychiatric Disability. The Journal,5:13-15 (1994).

Fisher, D. and Deegan, P. Final Report on Recovery Project. Center for Mental Health Services, Rockville, MD, (1998).

Greenberg, J. I Never Promised You a Rose Garden. Dutton, NY, (1989).

Harding, C.M., Brooks, G.W., Ashikaga, T., Strauss, J.S., and Brier, A. The Vermont Longitudi­nal Study: Methodology, Study Sample, and Overall Status 32 Years Later. American Journal of Psychiatry 144:718-726 (1987).

Harrison, J., The Neuropathology of Schizophrenia. Brain 122:593-624 (1999).

Karon, B.P. The Fear of Understanding Schizophrenia. Psychoanalytic Psychology 9:191-212 (1992).

Karon, B.P. and VandenBos, P. Psychotherapy of Schizophrenia: The Treatment of Choice. Jason Aronson, Northvale, NJ, (1981).

Kretzman, J. and McKnight, J. Building Communities from the Inside Out. ACTA Publications, Chicago, II, (1993).

Leete, E. The Role of the Consumer Movement and Persons with Mental Illness. Switzer Mono­graph, National Rehabilitation Association, Alexandria, VA, (1988).

Lovejoy, M. Expectations and the Recovery Process. Schizophrenia Bulletin 8: 605-609 (1982).

Martensson, L. The Darkness of Psychiatry and its Light. Lecture at University, of Oslo, Norway (1997).

Mathews, D.A., Larson, D., and Barry, C. The Faith Factor: an Annotated Bibliography of Clini­cal Research on Spiritual Subjects. Vol 1. John Templeton Foundation, (1994).

McGlashen, T. and Keats, C. Schizophrenia: Treatment Process and Outcome. American Psychiatric Press Inc., Washington, DC, (1989).

Mosher, L. Soteria and Other Alternatives to Acute Psychiatric Hospitalization. Journal of Nervous and Mental Disease 187:142-149 (1999).

Parrish, J. Symposium on Recovery. Center for Mental Health Services, Rockville, MD, (1994).

Perry, J.W. The Far Side of Madness. Spring Publications, Dallas, TX, (1974).

Rogers, C.A. On Becoming a Person. Houghton Mifflin, Boston, MA, (1961).

Rogers, C.A. A Wav of Being. Houghton Mifflin, Boston, MA, (1980).

Romme, M. and Escher, S. Accepting Voices. Mind Publications, London, England, (1993).

Stevens, J. Anatomy of Schizophrenia Revisited. Schizophrenia Bulletin 23:373-383 (1997).

Sullivan, H.S. The Interpersonal Theory of Psychiatry. Norton, NY, (1953).

Sullivan, H.S. Schizpohrenia as a Human Process. Norton, NY, (1962).

Torrey, E.F. Schizophrenia and Civilization. Jason Aronson, Northvale, NJ, (1980).

Trochim, W., Dumont, J., and Campbell, J. Mapping Mental Health Outcomes from the Perspec­tive of Mental Health Consumer/Survivors. Technical Report Series, National Association of State Mental Health Program Directors, Alexandria, VA, (1993).

Waxier, N. Is the Outcome of Schizophrenia Better in Non-Industrialized Societies? Journal of Nervous and Mental Disease 167:144-58 (1979).

Weisburd, D. A Vision of Recovery. The Journal of the California Alliance for the Mentally 111. 5 (1994).

World Health Organization. Schizophrenia. An International Follow-up Study. John Wiley and Sons, Chichester, England, (1979).



Мы являемся биологическими существами, но не возможно поставить жизненный опыт человека - его страх, травмы, мысли, эмоции, мечты, и проблемы под микроскопом и давать такой диагноз человеку, и называть это заболеванием.

-Лори Ахерн






Психическое заболевание это - потеря мечты, а не потеря дофамина.

- Дэн Фишер


: wp-content -> uploads
uploads -> Стоматология история открытий
uploads -> В интернатуру/ординатуру на конкурсной основе принимаются лица, имеющие высшее профессиональное образование
uploads -> Дважды в день следует чистить зубы, межзубные промежутки, после чего полоскать ротовую полость с помощью ополаскивателя
uploads -> Профилактика кариеса и заболеваний десен
uploads -> Памятка после санации и/или после проведения профессиональной гигиены полости рта
uploads -> Гигиена полости рта у детей разных возрастов
uploads -> «Личная гигиена подростков»


1   2   3


База данных защищена авторским правом ©stomatologo.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница