Санитарные правила


Способы придания ртутенепроницаемости конструкциям полов



страница3/3
Дата21.11.2016
Размер0,64 Mb.
1   2   3

Способы придания ртутенепроницаемости конструкциям полов
1. Ртутенепроницаемость бетонов и цементно-песчаных растворов достигается путем:

а) обработки их сначала 10% раствором хлористого кальция при помощи обильного орошения из краскопульта, а затем 3% раствором фтористого натрия;

б) обработки их растворами солей кремнефтористоводородной кислоты (флюатами).

2. Ртутенепроницаемость плит из железобетона достигается обработкой швов расширяющимся цементом с немедленным уплотнением его чеканкой. Затем пол в этих местах смачивают водой и на каждый шов накладывают груз. После этого в течение суток заделанные швы увлажняют через каждые 2 часа, а через двое суток после высыхания заделанные швы обрабатывают одним из вышеописанных способов химическими веществами.

3. Ртутенепроницаемость деревянных конструкций достигается следующим образом: защищаемая поверхность должна быть ровной, гладкой и тщательно зашлифованной; пыль и жировые загрязнения удаляются растворителем Р-4 или сольвентом; поверхность огрунтовывается шпаклевкой ХВШ-4, ПХВШ-23 или перхлорвиниловой эмалью, разбавленной растворителем Р-4 вязкостью 18-20 с по вискозиметру ВЗ-4 при температуре 20 °С в один слой; прошпаклеванные поверхности окрашиваются эмалями типа ПХВ разных цветов в два слоя и затем поверхность покрывается перхлорвиниловым лаком марки ПХВ или смесью эмалей ПХВ с указанным лаком в соотношении 1:1 (по объему).

Приложение 5


I. Приготовление индикаторных бумажек
В вытяжном шкафу сливают в стеклянную посуду равные объемы 10% растворов йодида калия и медного купороса. Через сутки верхний жидкий слой сливают, а осадок фильтруют через бюхнеровскую воронку под разряжением. Осадок на фильтре многократно промывают сначала дистиллированной водой, а затем 1% раствором сульфита натрия до обесцвечивания. После этого еще несколько раз промывают водой, которую очень тщательно сливают, а потом отсасывают фильтровальной бумагой. Осадок с фильтра переносят в чистую посуду с притертой пробкой и прибавляют этиловый спирт до получения пастообразной массы. Полученную массу подкисляют 25% азотной кислотой из расчета 1 капля на 50 мл массы и стеклянной палочкой наносят на предварительно нарезанные полоски фильтровальной бумаги шириной 10 мм, затем высушивают в эксикаторе. Приготовленные бумажки длительное время сохраняются в темной банке с притертой пробкой.

Примерные данные о зависимости между началом окрашивания реактивной бумажки и концентрацией паров ртути в воздухе:



Начало окрашивания:

Концентрация паров ртути:

через

15

минут

0,7

мг/м3




"

20

"

0,3

"




"

50

"

0,2

"




"

30

"

0,1

"




"

90

"

0,05

"




"

180

"

0,03

"




"

1440

" (сутки)

0,01

"





II. Приготовление раствора демеркуризатора
Для получения 1 л 20% раствора хлорного железа 200 г водного хлорного железа растворяют на холоду в 800 мл воды (нагревания избегают вследствие увеличения гидролиза). Растворение производят в стеклянном сосуде. Ввиду бурного протекания процесса растворения порошок хлорного железа высыпают понемногу в отмеренный объем воды.

Приложение 6


Приготовление моющих, дезинфицирующих и стерилизующих растворов


Наименование компонентов

Количество компонентов на 1 л раствора

Применение

Моющий препарат "Биолот", г

3

Для механизированной мойки инструментов

Вода питьевая водопроводная, мл

997

Моющий препарат "Биолот", г

5

Для ручной мойки инструментов

Вода питьевая водопроводная, мл

995

Пергидроль по ГОСТ 1771-71, мл

20

Для ручной и механизированной мойки инструментов

Моющий препарат ("Прогресс", "Астра", "Айна", Лотос"), г

5

Вода питьевая водопроводная, мл

975

Пергидроль, мл

100

Для обеззараживания инструментов после гнойных операций

Моющий препарат ("Новость", "Айна", "Астра", "Лотос"), г

5

Вода водопроводная, мл

895

Пергидроля с содержанием перекиси водорода

30%

200

6% раствор перекиси водорода для стерилизации стоматологических инструментов, кроме боров, зеркал и наконечников к бормашинам

Вода дистиллированная

800

31%

193

Вода дистиллированная

807

32%

187

Вода дистиллированная

813

33%

182

Вода дистиллированная

818

Приложение 7


Пробы на качество предстерилизационной обработки инструментов
1. Бензидиновая проба может быть выполнена в двух модификациях:

а) С сернокислым бензидином: 0,025 г сернокислого бензидина растворяют в 5 мл 50% уксусной кислоты; перед исследованием добавляют 5 мл 3% перекиси водорода. 3 капли приготовленного раствора наносят на изделие. Раствор готовят ежедневно.

б) С солянокислым бензидином: готовят 1% раствор солянокислого бензидина в дистиллированной воде. На изделие наносят 3 капли раствора и 3 капли 3% раствора перекиси водорода. 1% раствор бензидина в темной склянке с притертой пробкой сохраняет чувствительность в течение 2-х недель.

Появление сине-зеленого окрашивания на вымытых изделиях указывает на наличие крови.

2. Амидопириновая проба: смешивают равные количества 5% спиртового раствора амидопирина с 3% раствором перекиси водорода и добавляют несколько капель 30% уксусной кислоты. В присутствии крови появляется сине-фиолетовое окрашивание.

3. Орто-толидиновая проба: к 1% раствору орто-толидина на дистиллированной воде добавляют равное количество 3% раствора перекиси водорода. При наличии крови появляется сине-зеленое окрашивание.

4. Фенолфталеиновая проба: на вымытое изделие наносят 3 капли 1% спиртового раствора фенолфталеина. Появление розового окрашивания свидетельствует о присутствии остаточных количеств моющих средств.

Приложение 8


Методы стерилизации
а) паровой метод


Наименование объектов

Режимы стерилизации

Применяемое оборудование

Условия проведения стерилизации

Давление пара кгс/см2

Время выдержки в мин.

номин. значение

предельное откл.

номин. значение

предельное откл.

Перевязочные материалы, инструменты, детали приборов и аппаратов, соприкасающиеся с раневой поверхностью, изготовленные из коррозионностойких металлов и сплавов, шприцы с надписью 200°, стеклянная посуда

2,0

(132 °С)


±0,1

20

+2

Паровой стерилизатор

В стерилизационных коробках или в 2-х слойной мягкой упаковке из бязи или в пергаментной бумаге марки А или Б

1,1

(120 °С)


+0,1

45

+3







Изделия из резины

только 1,1

(120 °С)


+0,1

45

+ 3






б) воздушный метод




Наименование объектов

Режимы стерилизации

Применяемое оборудование

Условия проведения стерилизации

температура, °С

время выдержки в мин.

номин. значение

пред. отклонение

номин. значение

пред. отклонение

Инструменты хирургические и стоматологические, детали и узлы приборов и аппаратов, соприкасающиеся с раневой поверхностью, в том числе изготовленные из коррозионностойких материалов и сплавов













Воздушный стерилизатор

180

±11

60

+5

с объемом камеры до 25 дм3

сухие изделия

180

±12

60

+5

свыше 25 до 500 дм3

в упаковке или без упаковки в открытых емкостях

Шприцы с надписью 200 °С, стеклянная посуда

180

±14

60

+5

свыше 500 дм3





в ) химический метод

(растворами химических препаратов)




Наименование объектов

Стерилизующий агент

Режимы стерилизации

Применяемое оборудование

Условия проведения стерилизации

температура, °С

время выдержки, мин.

номин. знач.

доп. откл.

номин. знач.

доп. откл.

Инструменты из коррозионно-

стойких металлов и сплавов



6% р-р перекиси водорода по ГОСТ 177-71, годный в закрытой емкости 7 суток

не менее 18

-

360

±15

Закрытые емкости из стекла или неповрежденной эмали

Полное погружение в раствор на время выдержки, после чего промывается стерильной водой

Изделия из резины, пластмасс, в том числе с металлическими частями из коррозионно-

стойких металлов и сплавов



дезоксон-1

1% р-р по надуксусной кислоте, годный в течение суток



не менее 18

-

45

±5







Приложение 9


Режимы дезинфекции различных объектов в стоматологических кабинетах


Наименование объектов

Дезинфицирующий агент

Режимы дезинфекции

Применяемое оборудование

Способ обработки

Конц. р-ра в %

экспозиция, мин.

1

2

3

4

5

6

1. Стоматологические инструменты из металла и стекла, применяемые для осмотра

а) температура кипения

-

30

дезинфекционный кипятильник

в воде

б) тройной раствор

2% формалин 0,3% фенол 1,5% двуугле-

кислая сода



45

закрытые емкости из стекла, пластмассы или покрытые неповреж. эмалью

полное погружение в раствор

в) сухой горячий воздух 120±4 °С

-

45

воздушный стерилизатор

выдерживание в стерилизаторе

2. Стоматологические наконечники к бормашинам и турбинам

Хлорамин Б

1

30

-

тщательное двукратное протирание с интервалом 15 мин. наружной поверхности наконечника и канала для бора стерильным тампоном, смоченным в дез. растворе

Формальдегид

3

30




Тройной р-р




45




3. Зеркала стоматологические

перекись водорода

3

60

стеклянная емкость с раствором

погружение в р-р с последующим промыванием в воде




тройной раствор




45




4. Боры зубные

сухой горячий воздух 160±4 °С

-

60

воздушный стерилизатор

в открытой емкости в стерилизаторе и сразу же накрывают после выдержки

5. Диски стоматологические

Хлорамин Б

0,5

30

закрытые стеклянные емкости

в растворе

6. Шпатели металлические

температура кипения

-

15

дезинфекционный кипятильник

в воде

7. Термометры медицинские

Хлорамин Б

0,5

30

стеклянная емкость с раствором

полное погружение в р-р с последующим промыванием в воде




перекись водорода

3

80










дезоксон-1

0,1 по надуксусной кислоте

15







8. Инструменты и другие изделия из пластмассы и резины (клеенки, пленочные покрытия и пр.)

Хлорамин Б

0,5

30

емкости, с неповрежденной эмалью

погружение в р-р с последующим промыванием в воде




хлорамин Б с 0,5% моющего средства "Астра", "Лотос", "Новость"

0,5

15










перекись водорода

3

80




двухратное протирание




перекись водорода с 0,5% моющего средства "Астра", "Лотос", "Новость"

3

30










дезоксон-1

0,1

15










дезоксон-1 с 0,5% моющего средства "Лотос"

0,05

15










дихлор-1

1

30










сульфохлорантин

0,1

30







9. Медицинские приборы аппараты, оборудование с лакокрасочным гальваническим или полимерным покрытием

Хлорамин Б

1







двукратное протирание




хлорамин Б с 0,5% моющего средства "Лотос", "Астра", "Новость"

0,75













перекись водорода с 0,5% моющего средства "Астра", "Лотос", "Новость"

3













дезоксон-1

0,2













дезоксон-1 с 0,5% моющего средства "Лотос"

0,1













сульфоxлopaнтин

0,2













дихлор-1

2













хлордезин

0,5










10. Уборочный материал

хлордезин

1

60

закрывающиеся емкости с неповрежденной эмалью

погружают в раствор, промывают и сушат




дихлор-1

2

60










сульфохлорантин

0,2

60










Хлорамин Б

1

60







11. Санитарно-техническое оборудование (раковины, дверные ручки, вентили водопро- водных кранов и пр.)

моюще-

дезинфицирующие средства: "Белка", дихлор-1



0,5 г на 100 см2 поверхности

5




протирают увлажненной ветошью




чистяще- дезинфицирующие препараты: "Блеск- 2", "ПЧД", "Дезус", "Санит"
















Хлорамин Б

1







двукратное протирание




хлорамин Б с 0,5% моющего средства "Лотос", "Астра", "Новость"

0,75













перекись водорода с 0,5% моющего средства

3













сульфохлорантин

0,2













дихлор-1

2













хлордезин

0,5










12. Помещения, предметы обстановки

Хлорамин Б

1







двукратное протирание




хлорамин Б с 0,5% моющего средства

0,75













перекись водорода с 0,5% моющего ср-ва

3













дихлор-1

2













дезоксон-1 с 0,5% моющего средства "Лотос"

0,1













сульфохлорантин

0,2













дезоксон-1

0,2










.

хлордезин

0,5










Приложение 10


Правила работы с дезсредствами
1. К работе допускаются лица не моложе 18 лет, прошедшие соответствующий инструктаж по обязанностям, технике безопасности, мерам предосторожности и профилактике случайных отравлений с соответствующей записью в журнале (Приложение 2).

2. Медперсонал проходит предварительный и 1 раз в год периодический медицинские осмотры. Лица с повышенной чувствительностью к применяемым химическим средствам к работе не допускаются.

3. Все работы, связанные с дезинфекцией, предстерилизационной очисткой и стерилизацией химическими средствами проводят в специальных помещениях, оборудованных приточно-вытяжной вентиляцией с преобладанием вытяжки.

4. Расфасовку, приготовление рабочих растворов формальдегида, перекиси водорода, дезоксона-1, хлорамина и др. проводят в вытяжном шкафу или в крайнем случае в отдельном проветриваемом помещении. Хранить растворы и выдерживать в них обрабатываемые объекты необходимо в плотно закрывающихся емкостях.

5. Необходимо строго соблюдать последовательность и точно соблюдать все этапы мойки и обеззараживания, обеспечивающие максимальное удаление с обрабатываемых объектов остатков моющих и дезинфицирующих средств.

6. Все работы с моющими, дезинфицирующими и стерилизующими химическими средствами проводят в резиновых перчатках, герметических очках (ПО-2, ПО-3) и в 4-х слойной маске или в противопылевом или универсальном респираторе. По окончании работы руки моют и смазывают смягчающим кремом.

7. Нарушение режима работы, несоблюдение мер предосторожности или в случае аварийной ситуации у персонала могут возникнуть явления общего и местного отравления от применяемых средств, общим для которых является раздражающее действие на кожные покровы, слизистые оболочки глаз и дыхательных путей, что требует срочного оказания первой помощи:

- при попадании на незащищенную кожу следует немедленно обильно обмыть пораженное место чистой водой. При поражении формальдегидом лучше обмыть кожу 5% раствором нашатырного спирта;



- при отравлении через дыхательные пути следует срочно удалить пострадавшего из помещения на свежий воздух или в хорошо проветриваемое чистое помещение. Рот и носоглотку необходимо прополоскать водой. В случае отравления формальдегидом рекомендуется вдыхание водяных паров с добавлением нескольких капель нашатырного спирта. Во всех случаях показан прием теплого молока с содой или водой типа "Боржоми".
: sites -> default -> files
files -> Учебно-тематический план дополнительной профессиональной программы повышения квалификации «Стоматологическая помощь населению»
files -> Рабочая программа дисциплины стоматология модуль «кариесология и заболевания твёрдых тканей зубов»
files -> Программа дисциплины по выбору «патологическая физиология» основной образовательной программы высшего образования (аспирантура) по направлению 31. 06. 01 «Клиническая медицина»
files -> Рабочая программа профессиональной переподготовки специалистов
files -> Рабочая программа профессиональной переподготовки специалистов
files -> Федеральное государственное бюджетное
files -> Вид обучения Срок обучения


1   2   3


База данных защищена авторским правом ©stomatologo.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница