Сравнительный анализ методик подготовки корневых каналов при ортопедическом лечении твёрдых тканей зубов штифтовыми культевыми конструкциями


Глава 2. Материалы и методы исследования



страница2/5
Дата24.12.2016
Размер2,14 Mb.
1   2   3   4   5
Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Клиническая характеристика больных.

Клиническое обследование проведено у 20 пациентов, проходивших лечение в городской стоматологической поликлинике №20 (СПБ, ул. Маршала Казакова, 14, к. 3) и в стоматологической клинике «Центр Имплантации Super Смайл» (СПБ, ул. Социалистическая, 8).

Для того чтобы наиболее точно оценить результаты исследования, выборка пациентов проводилась из группы лиц, с максимально схожими условиями проживания.

В группу пациентов входят лица, имеющие различные культевые штифтовые конструкции, изготовленные в разные временные промежутки. Системы корневых каналов пациентов запломбированы различными методиками и материалами.

Для того чтобы наиболее точно оценить результаты исследования, выборка пациентов проводилась из группы лиц, с максимально схожими условиями проживания.

Основными критериями отбора служили:



  1. Наличие культевой штифтовой конструкции.

  2. Отсутствие сопутствующей общесоматической патологии.

  3. Отсутствие патологии слюнных желез.

  4. Работа на предприятии, не предусматривающей профессиональной вредности (облучение, работа с токсическими веществами).

  5. Проживание на территории Санкт- Петербурга и Ленинградской области.

Данные критерии отбора были взяты, чтобы максимально точно трактовать полученные результаты и не учитывать наличие факторов, которые могут оказывать влияние на состояние штифтовой конструкции. Для того, чтобы уровень оборудования, используемого для изготовления штифтовых конструкции был схож – из выборки исключены лица, проживающие не на территории Санкт- Петербурга и Ленинградской области.

Были исключены факторы, которые могут оказывать влияние на кальциево- фосфорный обмен организма, минеральный состав слюны и как следствие на плотность твердых тканей зуба.



2.2. Проведение рентгенологического исследования пациентов.

Оценка состояния ортопедической конструкции, корневых каналов и периапикальных тканей проводилась путём получения рентгенологического снимка, для этого использовались:



  1. Радиовизиограф FONA X70 с интраоральным датчиком FONA CDR – для зубов разных анатомических групп выбирались дозы облучения, соответствующие рекомендациям. Снимки выполнялись в проекциях, наиболее отражающих необходимую информацию.

  2. Ортопантамограф Kavo pan exam plus 3d ceph – позволял получить общую информацию о состоянии полости рта пациента за счет охвата большого количества тканей и высокой точности.

2.3. Оценка состояния конструкции, системы корневых каналов и периапикальных тканей.

Проводилось определение вида культевой штифтовой конструкции и оценка её качества по следующим критериям:



  1. Нарушение краевого прилегания конструкции

  2. Возникновение подвижности конструкции/расцементировка

  3. Качество обтурации/заполнение корневого канала до верхушки

  4. Наличие периапикальных изменений

  5. Наличие трещины корня/перфорации

Пациенты разделены по группам в зависимости от типа ортопедической конструкции. Далее проведена оценка конструкции по пяти пунктам. При наличие признака в таблице выставлялась цифра «1», отсутствие признака обозначалось «0».




1.

2.

3.

4.

5.

Пациент №1 (тип конструкции)

0

0

0

0

0

Пациент №2 (тип конструкции)

1

1

1

1

0

Пациент №3 (тип конструкции)

1

1

0

1

0


Глава 3.

Результаты исследования и их обсуждение.

Проведено клиническое обследование у 25 пациентов.



Пациент №1.






1.

2.

3.

4.

5.

Пациент №1 Анкерный штифт

0

0

1

1

0

Небный канал запломбирован не до верхушки, наблюдается резорбция костной ткани в области верхушек корней.

Пациент №2.






1.

2.

3.

4.

5.

Пациент №2 Анкерный штифт

1

1

1

1

1

Часть конструкции не имеет опоры на твёрдые ткани зуба, наблюдается её подвижность, канал запломбирован не до верхушки (пломбировочный материал практически отсутствует), имеют место периапикальные изменения, в стенке корня – перфорация.

Пациент №3.






1.

2.

3.

4.

5.

Пациент №3 Однокорневая литая культевая штифтовая вкладка

1

0

1

1

0

Каталог: bitstream -> 11701
11701 -> Костная пластика на нижней челюсти с использованием малоберцовой кости и гребня подвздошной кости
11701 -> Клиническая оценка развития гиперпаратиреоза у больных хронической болезнью почек 5 стадии
11701 -> Методы диагностики в ортодонтии
11701 -> Сравнительный анализ методов ортопедического лечения больных с повышенным стиранием зубов
11701 -> Отдалённые результаты лечения пульпитов молочных зубов у детей с детальной оценкой рентгенограмм
11701 -> Состояние тканей пародонта у студентов Санкт-Петербургского государственного университета, обучающихся по направлению Стоматология
11701 -> Анализ возможных ошибок на лабораторных этапах при лечении частичного отсутствия зубов металлокерамическими мостовидными протезами
11701 -> Имплантология альтернатива полного съёмного протезирования
11701 -> Опухоли слюнных желез. Этиология. Классификация. Клиника
11701 -> Баллонная синусопластика в сочетании со стратус-терапией, как метод лечения хронических полипозных риносинуситов


Поделитесь с Вашими друзьями:
1   2   3   4   5


База данных защищена авторским правом ©stomatologo.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница