Тема №1 Клинические и лабораторные этапы изготовления вкладок, виниров. Особенности одонтопрепарирования под вкладки, виниры. Моделирование вкладок, виниров из воска, пластмассы



Скачать 326,35 Kb.
Дата18.11.2016
Размер326,35 Kb.
Тема № 1-2. Клинические и лабораторные этапы изготовления вкладок, виниров. Особенности одонтопрепарирования под вкладки, виниры. Моделирование вкладок, виниров из воска, пластмассы.

Цель занятия: Изучить современные методики изготовления вкладок,виниров.

Задачи:

1. Ознакомиться с различными современными методиками изготовления вкладок, виниров.

2. Освоить одонтопрепарирование под вкладки (1-5кл.), ывиниры.

3. Научиться моделировать вкладки (1-5 кл) , виниры воска, беззольной пластмассы.



Схема ориентировочной основы действия

при подготовке твердых тканей коронки зуба под вкладку (1-5 кл.), виниры и моделирование прямым способом из беззольной пластмассы













Компоненты действия


Средства действия


Критерии самоконтроля




1.а) Определить направление выведения вкладки из полости;

б)определить область расположения винира на поверхности коронки зуба.



Фантом челюстей.

Вкладка, винир будет выводиться из полости в одном направлении.

Винир располагается на вестибулярной поверхности с перекрытием режущей поверхности коронки:

а) до области контактных пунктов;

б)с перекрытием области контактных пунктов .






2. Сформировать полость 1 класса под вкладку.


Фиссурные, шаровидные твердосплавные и алмазные боры.


Полость имеет ящикообразную ассиметричную форму, с прямыми углами, плоским дном, стенки параллельны друг другу.

По краю полости на уровне эмали фальц на 1/3 толщины эмали






3. Сформировать полость 2 класса под вкладку.

Фиссурные, шаровидные твердосплавные и алмазные боры.


Создана дополнительная площадка на окклюзионной поверхности. Переход дна основной полости к дну дополнительной сделан в виде ступеньки с прямыми углами. На окклюзионной поверхности – фальц.




4. Сформировать полость 3 класса под вкладку.


Фиссурные, шаровидные твердосплавные и алмазные боры.


Основная полость соответствует требованиям формирования полости под вкладку. Дополнительная площадка сформирована на язычной поверхности.




5. Сформировать полость 4 класса под вкладку.

Фиссурные, шаровидные твердосплавные и алмазные боры.


Созданы ретенционные пункты в виде пазов и углублений для штифтов.





6. Сформировать полость 5 класса под вкладку.


Фиссурные, шаровидные твердосплавные и алмазные боры.


Сформирована ассиметричная полость с выпуклым дном.





7. Моделирование вкладки, винира из пластмассы


Изоляционный вазелин, беззольная пластмасса, тигель, игла. Моделировочная пластмасса разводится в тигеле до жидкотекучей консистенции. С помощью иглы с широким просветом вводится в полость вкладки, наносится на поверхность зуба в области винира.



Пластмасса внесена в кариозную полость, область расположения винира, в толще фиксируется штифт для выведения вкладки, винира из отпреперированной полости.






Контрольные вопросы

  1. 1.Клинико-лабораторные этапы изготовления вкладок, виниров.

  2. Принципы формирования полостей для вкладки 1-5 классов.

  3. Принципы формирования полости под виниры.

  4. Особенности формирования полости под вкладки, виниры из керамики.

Тестовый контроль

1. Создают фальц по краю полости при изготовлении вкладки:

а) фарфоровой

б) пластмассовой

в) металлической

2. Путь выведения из полости восковой вкладки и введение готовой вкладки определяют:

а) до формирования полости.

б) в процессе препарирования.

в) после препарирования.

3. Общие принципы формирования полостей под вкладку:

а) симметричная форма

б) асимметричная конфигурация

в) отвесные параллельные стенки

г) конвергирующие стенки

д) дно плоское

4. Установите правильную последовательность клинических этапов изготовления вкладки прямым методом.

а) формирование полости.

б) раскрытие полости.

в) припасовка вкладки.

г) моделирование

д) определение пути выведения восковой репродукции и введение

готовой вкладки.

е) фиксация вкладки.

Самостоятельная работа

1. Нарисовать варианты полостей под вкладки 1-5 классов, схема расположения винира на поверхности резца.



Литература.

а) Основная литература:

1. Ортопедическая стоматология [Электронный ресурс] : учебник по спец.

060.105.65 "Стоматология" по дисциплине "Ортопед. стоматология" /

Арутюнов С. Д., Бурлуцкая С. И., Брагин Е. А. и др. ; под ред. И. Ю.

Лебеденко, Э. С. Каливраджияна . - М. : ГЭОТАР-Медиа , 2011 . 640 с. - Режим

доступа: http://www.studmedlib.ru

2. Пропедевтическая стоматология [Электронный ресурс] : учебник для студентов,

обучающихся по специальности 060201,65»Стоматология» / Базикян Э.А. и др.]; под ред. Э.А. Базикяна, О.О.Янушевича. – 2-е изд,. испр. и доп.- М. : ГЭОТАР-Медиа , 2013 . – 640 л.- Режим доступа: http://www.studmedlib.ru
б) Дополнительная литература:

1. Безметалловая керамика [Текст] / Кибкало А. П., Пчелкин И. Ю. ; М-во образования РФ Минздрав РФ, ВолГМУ, Каф. ортопед. стоматологии . - Волгоград , 2003 . - 21 с

2. Восстановительная стоматология: оборудование, инструменты, вспомогательные материалы [Текст] / Луцкая И. К. . - Ростов н/Д : Феникс , 2008 . - 203 с.

3. Изготовление металлокерамических коронок и мостовидных протезов [Текст] : учеб. пособие/ Спиридонов И. Г., Иванов А. С. , Шушарина Г. С., Карачевцева Н. П. ; Федер. агентство по образованию, НовГУ им. Ярослава Мудрого ; под ред. А. С. Иванова . - Великий Новгород : НовГУ , 2006 . - 38 с.

4. Ортопедическая стоматология. Прикладное материаловедение [Текст] : учебник для студентов мед. вузов, обучающихся по спец. стоматология / Трезубов В. Н., Мишнёв Л. М., Жулёв Е. Н., Трезубов В. В. ; под ред. В. Н. Трезубова . - 5-е изд., испр. и доп. . - М. : МЕДпресс-информ , 2011 . - 372 с .

5. Основы несъемного протезирования [Текст] : [учебник] / Шиллинбург Г., Хобо С., Уитсетт Л.и др. ; изд.: Х.-В. Хаазе, А. Островский . - М. : Квинтэссенция , 2011 . - 563 с.

6. Практическая терапевтическая стоматология [Текст] : учеб. пособие по спец. 060105.65

"Стоматология" дисциплины "Терапевт. стоматология" / Николаев А. И., Цепов Л. М. . - 9-еизд., перераб. и доп. . - М. : МЕДпресс-информ , 2010 . - 924 с.

7. Современный стоматологический прием : технологические и эргономические аспекты

[Текст] : учеб. пособие для спец. : 060201 (060105) 65 - "Стоматология" / Данилина Т. Ф., Колесова Т. В., Моторкина Т. В. ; Минздрав РФ, ВолгГМУ . - Волгоград : Изд-во ВолгГМУ , 2012 . - 100 c.

8.Тестовые задания для текущего и рубежного контроля уровня знаний студентов

по специальности "Стоматология" [Текст] : учеб. пособие / Михальченко Д. В.,

Данилина Т. Ф., Колесова Т. В. и др. ; ВолгГМУ Минздрава РФ, Каф.

пропедевтики стоматол. заболеваний . - Волгоград : Изд-во ВолгГМУ , 2014 . – 115 с.


.

Тема № 3,4: Клинические и лабораторные этапы изготовления штифтовых конструкций. Особенности одонтопрепарирования под штифтово-культевые конструкции. Моделирование ШКК из воска, пластмассы.
Цель занятия: Изучить современные методики изготовления штифтовых конструкций.
Задачи:

1. Ознакомиться с различными современными методиками изготовления штифтово-культевых конструкций.

2. Освоить одонтопрепарирование под штифтовые вкладки.

3. Научиться моделировать ШКК из воска, беззольной пластмассы.



Схема ориентировочной основы действия

при подготовке корня и моделировании прямым способом

штифтово-культевой конструкции из беззольной пластмассы

^

Последовательность

действий


Средства действия,

методика работы


Критерии

самоконтроля

1. Препарирование наддесневой части зуба.


Алмазные головки и боры.

Иссечение размягчённых и истончённых стенок коронки зуба.

Надкорневая часть зуба имеет ровную, гладкую поверхность, соответствует форме препарированного зуба


2. Формирование полости под корневую вкладку.


Фиссурные, алмазные, цилиндрические боры.

Расширяют устье канала.

Полость под корневую вкладку овальной формы. Толщина стенок корня 2 мм


3.Распломбирование канала под штифт.


Шаровидный, фиссурный боры.


Длина распломбированного канала равна или больше длины коронки зуба. Диаметр- 1 — 1,5 мм, форма - цилиндрическая.


4.Заполнение корневого канала пластмассой.


Изоляционный вазелин, беззольная пластмасса, тигель, игла. Моделировочная пластмасса разводится в тигеле до жидкотекучей консистенции. С помощью иглы с широким просветом вводится в корневой канал.





Пластмасса нанесена на стенки корня

5. Моделирование искусственной культи


Беззольный штифт, кисточка, мономер, порошок.




Пластмассовая культя соответствует форме препарированного зуба.




Тестовый контроль

1. Главное преимущество культевой коронки по сравнению со штифтовым зубом состоит в том, что:

а) показания к её изготовлению шире;

б) проще в изготовлении;

в) эстетичнее.

2. Длина корня, служащего опорой штифтового зуба, должна быть:

а) не менее 1/3 длины коронки;

б) не менее полной длины коронки;

в) не менее 5 мм.

3. Желательный предел толщины штифта:

а) 1,0 мм;

б) 1,2 мм;

в) 1,5 мм.

4. Штифт на поперечнике должен иметь:

а) круглую форму;

б) овальную форму;

в) прямоугольную форму.

5. Культевая коронка может восстановить:

а) резцы, клыки;

б) резцы, клыки, премоляры;

в) резцы, клыки, премоляры, моляры.

Литература.

а) Основная литература:

1. Ортопедическая стоматология [Электронный ресурс] : учебник по спец.

060.105.65 "Стоматология" по дисциплине "Ортопед. стоматология" /

Арутюнов С. Д., Бурлуцкая С. И., Брагин Е. А. и др. ; под ред. И. Ю.

Лебеденко, Э. С. Каливраджияна . - М. : ГЭОТАР-Медиа , 2011 . 640 с. - Режим

доступа: http://www.studmedlib.ru

2. Пропедевтическая стоматология [Электронный ресурс] : учебник для студентов,

обучающихся по специальности 060201,65»Стоматология» / Базикян Э.А. и др.]; под ред. Э.А. Базикяна, О.О.Янушевича. – 2-е изд,. испр. и доп.- М. : ГЭОТАР-Медиа , 2013 . – 640 л.- Режим доступа: http://www.studmedlib.ru
б) Дополнительная литература:

1. Безметалловая керамика [Текст] / Кибкало А. П., Пчелкин И. Ю. ; М-во образования РФ Минздрав РФ, ВолГМУ, Каф. ортопед. стоматологии . - Волгоград , 2003 . - 21 с

2. Восстановительная стоматология: оборудование, инструменты, вспомогательные материалы [Текст] / Луцкая И. К. . - Ростов н/Д : Феникс , 2008 . - 203 с.

3. Изготовление металлокерамических коронок и мостовидных протезов [Текст] : учеб. пособие/ Спиридонов И. Г., Иванов А. С. , Шушарина Г. С., Карачевцева Н. П. ; Федер. агентство по образованию, НовГУ им. Ярослава Мудрого ; под ред. А. С. Иванова . - Великий Новгород : НовГУ , 2006 . - 38 с.

4. Ортопедическая стоматология. Прикладное материаловедение [Текст] : учебник для студентов мед. вузов, обучающихся по спец. стоматология / Трезубов В. Н., Мишнёв Л. М., Жулёв Е. Н., Трезубов В. В. ; под ред. В. Н. Трезубова . - 5-е изд., испр. и доп. . - М. : МЕДпресс-информ , 2011 . - 372 с .

5. Основы несъемного протезирования [Текст] : [учебник] / Шиллинбург Г., Хобо С., Уитсетт Л.и др. ; изд.: Х.-В. Хаазе, А. Островский . - М. : Квинтэссенция , 2011 . - 563 с.

6. Практическая терапевтическая стоматология [Текст] : учеб. пособие по спец. 060105.65

"Стоматология" дисциплины "Терапевт. стоматология" / Николаев А. И., Цепов Л. М. . - 9-еизд., перераб. и доп. . - М. : МЕДпресс-информ , 2010 . - 924 с.

7. Современный стоматологический прием : технологические и эргономические аспекты

[Текст] : учеб. пособие для спец. : 060201 (060105) 65 - "Стоматология" / Данилина Т. Ф., Колесова Т. В., Моторкина Т. В. ; Минздрав РФ, ВолгГМУ . - Волгоград : Изд-во ВолгГМУ , 2012 . - 100 c.

8.Тестовые задания для текущего и рубежного контроля уровня знаний студентов

по специальности "Стоматология" [Текст] : учеб. пособие / Михальченко Д. В.,

Данилина Т. Ф., Колесова Т. В. и др. ; ВолгГМУ Минздрава РФ, Каф.

пропедевтики стоматол. заболеваний . - Волгоград : Изд-во ВолгГМУ , 2014 . – 115 с.

..

Занятие № 5, 6.
Тема 5, 6. "Эстетические ортопедические конструкции. Клинические и лабораторные этапы изготовления металлокерамических и цельнокерамических коронок. Особенности одонтопрепарирования под металлокерамические и цельнокерамические коронки
Цель занятия: Ознакомится с методиками изготовления металлокерамических и цельнокерамических коронок.
Задачи:

1.Изучить показания к применению металлокерамических и цельнокерамических коронок.

2. Ознакомится с клинико-лабораторными этапами изготовления цельнокерамических и металлокерамических коронок.

3. Разобрать принципы и методику препарирования. Ознакомиться с методикой создания уступа.


Ход занятия:

1. Организационные мероприятия. Выявление отсутствующих

2. Проверка знаний по теме занятия

3. Инструктаж преподавателя

4. Демонстрация этапов изготовления искусственных коронок

5. Самостоятельная работа студентов

6. Обсуждение результатов освоения темы

7. Задание на следующее занятие

8. Закрепление материала: задания в тестовой форме

Инструктаж студентов преподавателем:
Техника безопасности.

Во время практических занятий студенты должны выполнять следующие правила: соблюдать правила ношения специальной медицинской одежды (халаты, колпаки, сменная обувь, длинные волосы – под колпаком), поддерживать санитарно-гигиенический порядок на своем рабочем месте.



Перед началом работы студенты должны изучить правила техники безопасности, которые составлены согласно «Правил устройства и эксплуатации стоматологических поликлиник, отделений, кабинетов и зуботехнических лабораторий». Перед началом работы необходимо убедиться в том, что приборы заземлены и включены, все манипуляции по уходу и ремонту оборудования должны выполняться после их обесточивания. После окончания работы стоматологическое оборудование необходимо отключить от электросети. При работе с сильнодействующими веществами необходимо соблюдать осторожность. Приготовление стоматологических материалов должно осуществляться согласно инструкции.

Схема ориентировочной основы действия по теме: «Клинико-лабораторные этапы изготовления металлокерамических и цельнокерамических коронок.»

Последовательность действий

Средства действия

Критерий самоконтроля

1. Обследование, постановка диагноза, выбор конструкции протеза

Шпатель, зеркало,

Правильность выбора конструкции

2. препарирование зубов

Наконечник, боры

Параллельно отпрепарированные зубы, с уступом

3. ретракция десны

Ретракционная нить, стоматологический инструмент.

Качественное препарирование, снятие слепка

4. Получение оттисков: рабочий - двуслойный, вспомогательный

Ложки оттискные, слепочный материал

Получение качественного оттиска

5. выбор цвета покрытия

Шкала расцветки

Совпадение цвета конструкции с цветом зуба

6.Отливка комбинированной разборной модели


Колба. Шпатель. Супергипс. Штифты, вибростолик.

Модель без пор и шероховатостей, фрагменты модели разбираются

7. Нанесение изоляционного лака


Разборная модель, лак.



Равномерный слой покрытия

8. моделировка из воска каркаса (колпачка)

Воскотопка, погружной воск, моделировочный воск, электрошпатель

Колпачек легко снимается с модели, плотно прилегает к уступу


9. а)Литье

б)фрезерование колпачка из оксида циркония

в)изготовл. Прессованного цельнокерамического колпачка


Печи для литья, оборудование для фрезерования, керамические печи с возможностью прессования


Колпачок плотно охватывает шейку зуба, соответствует анатомической форме зуба


10.припасовка на модели

Изготовленный колпачок, модель


Прилегание колпачка, окклюзионные взаимоотношения

11.Припасовка в полости рта

Колпачок, пациент

Прилегание колпачка, окклюзионные взаимоотношения

12.нанесение керамической массы,

глазурование




Керамическая масса, печь

Хорошие эстетические и анатомические свойства

Контрольные вопросы:

1. Металлокерамические и цельнокерамические коронки и их характеристика.

2. Показания и противопоказания к изготовлению металлокерамических и цельнокерамических коронок.

3. Принципы и методика препарирования под металлокерамические и цельнокерамические коронки.

4. Методика создания придесневого уступа, его формы, расположение по отношению к десне.

5. Методы "раскрытия" (ретракция) десневого края.



Контрольные учебные ситуационные задачи

1. Больной обратился с жалобами на частую смену пластмассовых коронок на передних центральных резцах верхней челюсти из-за их поломки. Последние коронки были изготовлены 2 месяца назад, но уже раскололись.

Какие ошибки были допущены при протезировании этого пациента? Какую конструкцию Вы можете предложить пациенту?


2. Больной 18 лет, обратился с жалобами на нарушение целостности коронки зуба, эстетический недостаток.

Объективно: прикус ортогнатический. Имеются все зубы, они интактны, кроме 11,21 зубов, в которых имеются кариозные дефекты с разрушением части вестибулярной и оральной поверхности и с дистальной стороны. Зуб изменён в цвете. Полость не пломбирована. Зондирование полости болезненна. Зубы устойчивы. Соотношение коронки к корню 1:2.

а) какова тактика врача-стоматолога ортопеда?

б) каковы противопоказания к покрытию зуба искусственной коронки у больного в данный момент?

в) каковы показания к применению искусственной коронки у данного больного?

г) какие существуют искусственные коронки по конструкции?

д) какую искусственную коронку предпочтительнее изготовить данному больному?
3. Больной А., 22 лет, обратился в клинику с жалобами на нарушение целостности коронки зуба, эстетический недостаток.

Объективно: конфигурация лица не нарушена. Слизистая оболочка преддверия и полости рта без видимых патологических изменений. Имеются все зубы, они интактны, кроме 11. На дистальной поверхности 11 зуба имеется обширная кариозная полость, переходящая на вестибулярную и оральную поверхности, коронка зуба темной окраски, зондирование безболезненно. Реакция на холод отрицательная. Перкуссия слегка болезненная. Зуб устойчив. Прикус ортогнатический.

а) определите тактику врача-стоматолога-ортопеда

б) каковы противопоказания к покрытию зуба искусственной коронки у данного больного?

в) какие искусственные коронки по материалу предпочтительнее у данного больного?
ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ
1. ГИПСОВЫЕ МОДЕЛИ ПО АЛЬГИНАТНЫМ ОТТИСКАМ СЛЕДУЕТ ИЗГОТАВЛИВАТЬ НЕ ПОЗДНЕЕ:

1) 20 мин

2) 3-4 часов

3) 24 часов

4) 72 часов
2. ПЕРЕД ИЗГОТОВЛЕНИЕМ РАЗБОРНОЙ МОДЕЛИ ШТИФТЫ УСТАНАВЛИВАЮТСЯ:

1) в проекции всех зубов

2) не устанавливаются

3) в проекции беззубого участка челюсти

4) в проекции каждого отпрепарированного зуба, соседних с ними зубов и беззубого участка челюсти
3. РАБОЧАЯ ЧАСТЬ РАЗБОРНОЙ МОДЕЛИ ИЗГОТАВЛИВАЕТСЯ:

1) из обычного гипса

2) из паковочной массы

3) из супергипса IV класса

4) из легкоплавкого металла
4. ЦОКОЛЬ РАЗБОРНОЙ МОДЕЛИ ИЗГОТАВЛИВАЕТСЯ:

1) из обычного гипса

2) из паковочной массы

3) из супергипса II класса

4) из легкоплавкого металла
5. ЦОКОЛЬ И РАБОЧАЯ ЧАСТЬ РАЗБОРНОЙ МОДЕЛИ ИЗГОТАВЛИВАЮТСЯ:

1) одновременно

2) первой изготавливают рабочую часть и практически сразу цоколь

3) первым изготавливают цоколь

4) после кристаллизации гипса рабочей части изготавливают цоколь
6. НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНЫМ СЧИТАЕТСЯ ИЗГОТОВЛЕНИЕ ГИПСОВЫХ МОДЕЛЕЙ ЧЕЛЮСТЕЙ:

1) в вакуум-миксере

2) на вибростолике

3) в ручную

4) в литейной установке
7. НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНЫМ СЧИТАЕТСЯ ЗАМЕШИВАТЬ СУПЕРГИПС:

1) в вакуум-миксере

2) на вибростолике

3) в ручную

4) в литейной установке
8. НАИБОЛЕЕ ОПТИМАЛЬНЫМ СЧИТАЕТСЯ МОДЕЛИРОВАНИЕ МЕТАЛЛОКЕРАМИЧЕСКИХ ПРОТЕЗОВ:

1) в окклюдаторе

2) в параллелометре

3) в артикуляторе

4) на фрезерном станке
9. ДЛЯ ВОСКОВОЙ КОМПОЗИЦИИ КАРКАСА ЗУБНОГО ПРОТЕЗА КОЛПАЧКИ ИЗГОТАВЛИВАЮТ ИЗ ВОСКА:

1) базисного

2) фрезерного

3) погружного

4) пришеечного
10. ВОСКОВОЙ КОЛПАЧОК В ОБЛАСТИ УСТУПА УТОЧНЯЕТСЯ ВОСКОМ:

1) базисным

2) фрезерным

3) погружным

4) пришеечным
11. ПЕРЕД МОДЕЛИРОВАНИЕМ ВОСКОВЫХ КОЛПАЧКОВ НА КУЛЬТЮ ПРЕПАРИРОВАННОГО ЗУБА НАНОСЯТ:

1) изолирующий лак

2) погружной воск

3) базисный воск

4) компенсационный лак
12. ЦЕРВИКАЛЬНЫМ ВОСКОМ УТОЧНЯЕТСЯ УЧАСТОК ВОСКОВОГО КОЛПАЧКА ШИРИНОЙ:

1) 0,1 – 0,3 мм.

2) 0,3 – 0,4 мм.

3) 0,5 – 0,6 мм.

4) 1,0 – 1,5 мм.
13. КОМПЕНСАЦИОННЫЙ ЛАК СЛУЖИТ ДЛЯ КОМПИНСАЦИИ УСАДКИ:

1) воска


2) металла при литье

3) гипса


4) паковочной массы
14. ТОЛЩИНА ЛИТОГО КОЛПАЧКА ЗАВИСИТ:

1) от размера зуба

2) от величины конусности культи зуба

3) от свойств используемого сплава

4) от воска примененного при моделировании
15. ПОСЛЕ ОТЛИВКИ ВОСКОВОЙ КОМПОЗИЦИИ ПОЛУЧЕННЫЙ КАРКАС ИМЕЕТ НЕЗНАЧИТЕЛЬНЫЕ ОТВЕРСТИЯ 0,1-0,2 ММ. ВАША ТАКТИКА:

1) изготовить конструкцию обычным методом

2) заново смоделировать восковую композицию и отлить каркас

3) запаять существующие поры

4) тщательно обработать каркас и плотно нанести на существующие поры грунтовую массу
16. ОСНОВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ КЕРАМИЧЕСКИХ МАСС:

1) каолин, полевой шпат, кварц

2) композит, полевой шпат, метилметакрилат

3) полевой шпат, кварц, этилметакрилат

4) каолин, этилметакрилат, дибутилфтолат
17. К КОНСТРУКЦИОННЫМ МАТЕРИАЛАМ МЕТАЛЛОКЕРАМИЧЕСКИХ ПРОТЕЗОВ ОТНОСЯТСЯ:

1) нержавеющая сталь, керамическая масса

2) нержавеющая сталь, пластмасса

3) сплавы металлов, керамическая масса

4) сплавы металлов, пластмасса
18. ПЕРЕД СОЗДАНИЕМ ОКИСНОЙ ПЛЕНКИ МЕТАЛЛИЧЕСКИЙ КАРКАС ОБРАБАТЫВАЕТСЯ:

1) методом фрезерования

2) методом электрогальванизации

3) обжигается

4) в пескоструйном аппарате
19. МЕТАЛЛИЧЕСКИЙ КАРКАС ХОРОШО ОТПЕСКОСТРУЕН ЕСЛИ:

1) имеется металлический блеск

2) поверхность каркаса матовая, равномерно зернистая, без металлического блеска

3) местами имеется металлический блеск

4) поверхность каркаса матовая равномерно зернистая только с вестибулярной стороны

Литература
а) Основная литература:

1. Ортопедическая стоматология [Электронный ресурс] : учебник по спец.

060.105.65 "Стоматология" по дисциплине "Ортопед. стоматология" /

Арутюнов С. Д., Бурлуцкая С. И., Брагин Е. А. и др. ; под ред. И. Ю.

Лебеденко, Э. С. Каливраджияна . - М. : ГЭОТАР-Медиа , 2011 . 640 с. - Режим

доступа: http://www.studmedlib.ru

2. Пропедевтическая стоматология [Электронный ресурс] : учебник для студентов,

обучающихся по специальности 060201,65»Стоматология» / Базикян Э.А. и др.]; под ред. Э.А. Базикяна, О.О.Янушевича. – 2-е изд,. испр. и доп.- М. : ГЭОТАР-Медиа , 2013 . – 640 л.- Режим доступа: http://www.studmedlib.ru
б) Дополнительная литература:

1. Безметалловая керамика [Текст] / Кибкало А. П., Пчелкин И. Ю. ; М-во образования РФ Минздрав РФ, ВолГМУ, Каф. ортопед. стоматологии . - Волгоград , 2003 . - 21 с

2. Восстановительная стоматология: оборудование, инструменты, вспомогательные материалы [Текст] / Луцкая И. К. . - Ростов н/Д : Феникс , 2008 . - 203 с.

3. Изготовление металлокерамических коронок и мостовидных протезов [Текст] : учеб. пособие/ Спиридонов И. Г., Иванов А. С. , Шушарина Г. С., Карачевцева Н. П. ; Федер. агентство по образованию, НовГУ им. Ярослава Мудрого ; под ред. А. С. Иванова . - Великий Новгород : НовГУ , 2006 . - 38 с.

4. Ортопедическая стоматология. Прикладное материаловедение [Текст] : учебник для студентов мед. вузов, обучающихся по спец. стоматология / Трезубов В. Н., Мишнёв Л. М., Жулёв Е. Н., Трезубов В. В. ; под ред. В. Н. Трезубова . - 5-е изд., испр. и доп. . - М. : МЕДпресс-информ , 2011 . - 372 с .

5. Основы несъемного протезирования [Текст] : [учебник] / Шиллинбург Г., Хобо С., Уитсетт Л.и др. ; изд.: Х.-В. Хаазе, А. Островский . - М. : Квинтэссенция , 2011 . - 563 с.

6. Практическая терапевтическая стоматология [Текст] : учеб. пособие по спец. 060105.65

"Стоматология" дисциплины "Терапевт. стоматология" / Николаев А. И., Цепов Л. М. . - 9-еизд., перераб. и доп. . - М. : МЕДпресс-информ , 2010 . - 924 с.

7. Современный стоматологический прием : технологические и эргономические аспекты

[Текст] : учеб. пособие для спец. : 060201 (060105) 65 - "Стоматология" / Данилина Т. Ф., Колесова Т. В., Моторкина Т. В. ; Минздрав РФ, ВолгГМУ . - Волгоград : Изд-во ВолгГМУ , 2012 . - 100 c.

8.Тестовые задания для текущего и рубежного контроля уровня знаний студентов

по специальности "Стоматология" [Текст] : учеб. пособие / Михальченко Д. В.,

Данилина Т. Ф., Колесова Т. В. и др. ; ВолгГМУ Минздрава РФ, Каф.

пропедевтики стоматол. заболеваний . - Волгоград : Изд-во ВолгГМУ , 2014 . – 115 с.


..в) Программное обеспечение и Интернет-ресурсы:

1. Сайты Высших учебных медицинских учреждений:



www.studmedlib.ru ЭБС консультант студента

2. Cтоматологические сайты:



www.stomart.ru,

www.dental-revue.ru,

www.dental-azbuka.ru,

www.medicbooks.ru,

www.volgstom.ru
Тема № 7 , 8. Виды оттисков для изготовления эстетических ортопедических конструкций. Методики получения оттисков .

Цель занятия : Изучить современные методики получения оттисков при изготовлении

непрямых эстетических реставраций.



Задачи:

1. Ознакомиться с различными современными методиками получения оттисков при

изготовлении непрямых эстетических реставраций.

2. Научиться снимать двойные уточненные оттиски с фантомов.



Схема__ориентировочной_основы_действия_при_получении__одноэтапного_однофазного_оттиска'>Схема__ориентировочной_основы_действия_при_получении__двухэтапного_двухфазного_оттиска__Putty/wash_метод'>Схема

ориентировочной основы действия при получении

двухэтапного двухфазного оттиска

Putty/wash метод



Компоненты

действия

Средства действия, методика работы.

Критерии

самоконтроля.

1. Ретракция десны.


Ретракционная нить, гладилка, специальный фигурный нож..

Ретракционная нить помещена в зубодесневую борозду

2. Снятие первого базисного оттиска.


Стандартная перфорированная ложка, базисная масса Putty, катализатор. Смешать базисную массу и катализатор до однородного пластичного состояния, поместить на ложку, ввести в полость рта.


Получен отпечаток протезного ложа

2.Создание пространства для корригирующей пасты.


Базисный оттиск, скальпель.

Срезаны: отпечаток свода нёба, межзубные промежутки, сформированы отводные каналы.




3. Удаление ретракционной нити.

Пинцет

Зубодесневая борозда расширена, чистя, сухая.




3.Снятие корригирующего оттиска.


Корригирующая паста, катализатор, базисный оттиск, дозировочная пластинка, шпатель,

Смешать корригирующую массу и катализатор 1:1 до однородного пластичного состояния, поместить на базисный оттиск, ввести в полость рта, или корригирующая паста наносится из шприца на отпрепарированные зубы.




Получен чёткий отпечаток протезного ложа.



Схема

ориентировочной основы действия при получении

одноэтапного однофазного оттиска


Компоненты

действия

Средства действия, методика работы.

Критерии

самоконтроля.




1. Ретракция десны.

Ретракционная нить, гладилка, специальный фигурный нож.

Ретракционная нить помещена в зубодесневую борозду на 10-15 мин.




2.Подготовка оттискной ложки.


Стандартная перфорированная ложка, адгезив.

Оттискная ложка покрывается адгезивом и просушивается согласно инструкций производителя




3. Ложка  заполняется материалом вязкости Monophase.
.


Оттискная ложка, А - силиконовый оттискной материал вязкости Monophase.



Оттискная ложка заполнена материалом до бортов.

4. Удаление ретракционной нити.

Пинцет

Зубодесневая борозда расширена, чистя, сухая.

5. Monophase из шприца вводится в десневую борозду вокруг границ препарирования.


А - силиконовый оттискной материал вязкости Monophase, автоматический смеситель.



Материал покрывает культи препарированных зубов.

6.Снятие оттиска.

Оттискная ложка с материалом медленно вводится в полость рта. Оттиск удерживается  без излишнего давления.

Полное отвердение материала через 2:30 мин

7. Оценка оттиска.


Оттиск выводится из полости рта пациента На оттиске точно отпечатался рельеф протезного ложа

Четкие отпечатки контуров десневого края, межзубные промежутки, культи препарированных зубов, область уступа и на его поверхности нет пор, оттяжек оттискного материала.


Схема

ориентировочной основы действия при получении

одноэтапного двухфазного оттиска

Сэндвич- техника


Компоненты

действия

Средства действия, методика работы.

Критерии

самоконтроля.

1. Ретракция десны.

Ретракционная нить, гладилка, специальный фигурный нож.

Ретракционная нить помещена в зубодесневую борозду на 10-15 мин.

2.Подготовка оттискной ложки.


Стандартная перфорированная ложка, адгезив.

Оттискная ложка покрывается адгезивом и просушивается согласно инструкций производителя

3. Удаление ретракционной нити.

Пинцет

Зубодесневая борозда расширена, чистя, сухая.

3.Создание базисного слоя оттиска.

Материал Putty смешивается и укладывается в ложку

Для создания пространства под зубной ряд в материале продавливается желобок

4. Создание корригирующего слоя.

В полученный желобок вносится тонкий слой коррекционного материала Medium Flow (или Light Flow). Материалы Medium Flow (или Light Flow) выдавливается в десневую борозду по границе препарирования.



Коррекционный материал покрывает базисный слой оттиска и препарированные зубы.

6.Снятие оттиска.

Оттискная ложка с материалом медленно вводится в полость рта. Оттиск удерживается  без излишнего давления.

Полное отвердение материала через 2:30 мин

7. Оценка оттиска.


Оттиск выводится из полости рта пациента .

На оттиске точно отпечатался рельеф протезного ложа

Контрольные вопросы

  1. Оттиски для эстетических реставраций: классификация, характеристика оттискных материалов, назначение.

  2. Двойной двухэтапный оттиск, материалы, методика.

  3. Монофазный оттиск, материалы, методика.

  4. Двойной одноэтапный оттиск ( двойное смешивание), материалы, методика.

  5. Двойной одноэтапный оттиск ( сэндвич - техника), материалы, методика.

  6. Ретракция десны, цель, материалы, методы.

7. Цифровые оттиски, методики, преимущества.
Тестовый контроль

Самостоятельная работа.

1. Написать схему получения двойных оттисков.



Литература

Основная литература

1. Ортопедическая стоматология [Электронный ресурс] : учебник по спец.

060.105.65 "Стоматология" по дисциплине "Ортопед. стоматология" /

Арутюнов С. Д., Бурлуцкая С. И., Брагин Е. А. и др. ; под ред. И. Ю.

Лебеденко, Э. С. Каливраджияна . - М. : ГЭОТАР-Медиа , 2011 . 640 с. - Режим

доступа: http://www.studmedlib.ru

2. Пропедевтическая стоматология [Электронный ресурс] : учебник для студентов,

обучающихся по специальности 060201,65»Стоматология» / Базикян Э.А. и др.]; под ред. Э.А. Базикяна, О.О.Янушевича. – 2-е изд,. испр. и доп.- М. : ГЭОТАР-Медиа , 2013 . – 640 л.- Режим доступа: http://www.studmedlib.ru
б) Дополнительная литература:

1. Безметалловая керамика [Текст] / Кибкало А. П., Пчелкин И. Ю. ; М-во образования РФ Минздрав РФ, ВолГМУ, Каф. ортопед. стоматологии . - Волгоград , 2003 . - 21 с

2. Восстановительная стоматология: оборудование, инструменты, вспомогательные материалы [Текст] / Луцкая И. К. . - Ростов н/Д : Феникс , 2008 . - 203 с.

3. Изготовление металлокерамических коронок и мостовидных протезов [Текст] : учеб. пособие/ Спиридонов И. Г., Иванов А. С. , Шушарина Г. С., Карачевцева Н. П. ; Федер. агентство по образованию, НовГУ им. Ярослава Мудрого ; под ред. А. С. Иванова . - Великий Новгород : НовГУ , 2006 . - 38 с.

4. Ортопедическая стоматология. Прикладное материаловедение [Текст] : учебник для студентов мед. вузов, обучающихся по спец. стоматология / Трезубов В. Н., Мишнёв Л. М., Жулёв Е. Н., Трезубов В. В. ; под ред. В. Н. Трезубова . - 5-е изд., испр. и доп. . - М. : МЕДпресс-информ , 2011 . - 372 с .

5. Основы несъемного протезирования [Текст] : [учебник] / Шиллинбург Г., Хобо С., Уитсетт Л.и др. ; изд.: Х.-В. Хаазе, А. Островский . - М. : Квинтэссенция , 2011 . - 563 с.

6. Практическая терапевтическая стоматология [Текст] : учеб. пособие по спец. 060105.65

"Стоматология" дисциплины "Терапевт. стоматология" / Николаев А. И., Цепов Л. М. . - 9-еизд., перераб. и доп. . - М. : МЕДпресс-информ , 2010 . - 924 с.

7. Современный стоматологический прием : технологические и эргономические аспекты

[Текст] : учеб. пособие для спец. : 060201 (060105) 65 - "Стоматология" / Данилина Т. Ф., Колесова Т. В., Моторкина Т. В. ; Минздрав РФ, ВолгГМУ . - Волгоград : Изд-во ВолгГМУ , 2012 . - 100 c.

8.Тестовые задания для текущего и рубежного контроля уровня знаний студентов

по специальности "Стоматология" [Текст] : учеб. пособие / Михальченко Д. В.,

Данилина Т. Ф., Колесова Т. В. и др. ; ВолгГМУ Минздрава РФ, Каф.

пропедевтики стоматол. заболеваний . - Волгоград : Изд-во ВолгГМУ , 2014 . – 115 с.


.
: uploads -> files -> 2016-9
2016-9 -> Занятие №1 Эргономика в стоматологии. Ручные дентальные вращающиеся инструменты. Вспомогательные приспособления и средства для эстетической реставрации зубов, их назначение. Средства изоляции от ротовой жидкости
files -> 16 июля День профилактики стоматологических заболеваний
files -> Методические рекомендации для студентов к практическим занятиям по патологической анатомии
files -> Организация стоматологической помощи детям
files -> Тесты по частному курсу микробиологии и вирусологии для студентов стоматологического факультета 3 курса (5 семестр)
files -> Терапевтическое отделение
files -> Методические рекомендации для студентов к практическим занятиям по патологической анатомии головы и шеи
2016-9 -> «Стоматология» модуль «Материаловедение» Рубежные вопросы: Проверяемые компетенции




База данных защищена авторским правом ©stomatologo.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница