Тема Жестокое обращение с ребенком и его последствия для развития ребенка. План


§    склонность к поджогам, жестокость к животным



Скачать 484,88 Kb.
страница2/2
Дата25.08.2017
Размер484,88 Kb.
1   2
§    склонность к поджогам, жестокость к животным;

§    мастурбация, раскачивание, сосание пальцев и пр.

Резюмируя, можно сказать, что в случае эмоционального пренебрежения не удовлетворяются базовые потребности ребенка во внимании, любви, общении и защищенности.

Поскольку их словарный запас для выражения чувств очень ограничен, они часто не могут найти подходящих слов для выражения своего настроения, проявляя его невербально: в игре, рисовании, психосоматических жалобах, поэтому взрослым необходимо быть внимательным к проявлениям в данных моментах.

Обычно родители утешают, и поддерживают ребенка, когда он несчастен или испытывает боль, и позднее ребенок сам учится регулировать свою эмоциональную жизнь. Родители, которые пренебрегают ребенком, отвергают его, прежде всего в эмоциональном плане, оставляя наедине с непосильными для него отрицательными чувствами. Не обеспечивая ребенка положительными эмоциями, они лишают его эмоциональной защиты и чувства безопасности.

Поэтому он не приобретает и подходящих навыков для регулирования своей эмоциональной жизни, что существенно затрудняет его развитие. Нарушения эмоциональной жизни заброшенного или подвергшегося насилию ребенка, проявляются прежде всего в виде эмоциональной нестабильности, эмоционального равнодушия, перевеса отрицательных чувств над положительными.

Эмоциональная неустойчивость — большие колебания между отрицательными и положительными эмоциями характерны для детей, забота о которых была очень непоследовательной. Равнодушие и депрессивность чаще свойственны заброшенным детям. Они в одинаковой степени мало испытывают и проявляют как положительные, так и отрицательные чувства.

Для детей, с которыми грубо обращались или в отношении которых были допущены злоупотребления, в основном характерно преобладание отрицательных чувств над положительными. Они очень редко выражают положительные эмоции. Их основные чувства — гнев, ярость, страх, волнение. Всем детям, испытавшим плохое обращение, трудно говорить о своих чувствах без тяжелых переживаний.

Поскольку их словарный запас для выражения чувств очень ограничен, они часто не могут найти подходящих слов для выражения своего настроения, проявляя его невербально: в игре, рисовании, психосоматических жалобах. Подвергшимся насилию детям особенно трудно понять такие чувства, как страх, тревога, смятение.

Эмоциональный мир этих детей характеризуется не только преобладанием отрицательных чувств, но и отсутствием умения справляться с ними, контролировать их. Поэтому для развития способности регулировать свои эмоции совершенно необходимо, чтобы взрослый устанавливал границы, утешал и руководил ребенком.



Физическое насилие

Физическое насилие – это преднамеренное нанесение травм и/или повреждений ребенку, которые вызывают серьезные (требующие медицинской помощи) нарушения физического, психического здоровья, отставание в развитии.

К нему относится также вовлечение ребенка в употребление алкоголя, наркотиков, токсических веществ. Физическое насилие над ребенком могут совершать родители, лица, их заменяющие, или другие взрослые.

Чаще всего это происходит в семьях, где:



  • родители убеждены, что физическое наказание является методом воспитания детей;

  • родители (или один из них) являются алкоголиками, наркоманами, токсикоманами;

  • родители (или один из них) имеют психические заболевания;

  • нарушен эмоционально-психологический климат (частые ссоры, скандалы, отсутствие уважения друг к другу);

  • родители находятся в состоянии стресса в связи со смертью близких, болезнью, потерей работы, экономическим кризисом и др.;

  • родители предъявляют чрезмерные требования к детям, несоответствующие их возрасту и уровню развития;

  • у детей наблюдается наличие соматических или психических заболеваний; гиперактивность, неусидчивость.

Физическое насилие можно распознать по наличию повреждений у ребенка и по особенностям его поведения.

Характер повреждений:

  • синяки, ссадины, раны, следы от ударов ремнем, укусов, прижигания горячими предметами, сигаретами, располагающиеся на лице, теле, конечностях;

  • ожоги горячими жидкостями кистей и ног в виде перчатки или носка (от погружения в горячую воду), а также на ягодицах;

  • повреждения и переломы костей, припухлость и болезненность суставов;

  • выбитые и расшатанные зубы, разрывы или порезы во рту, на губах;

  • участки облысения, кровоподтеки на голове;

  • повреждения внутренних органов;

  • ожоги горячим предметом (от зажигалки, утюга, и т. д.);

  • необъяснимые переломы костей, вывихи, раны;

  • "синдром сотрясения" у грудных детей.

На неслучайный характер травм указывает:

  • множественность повреждений, различная степень давности (свежие и заживающие), специфический характер (отпечатки пальцев, предметов);

  • несоответствие характера повреждений и объяснений, которые дают взрослые;

  • наличие других признаков жестокого обращения (отставание в развитии, санитарно-гигиеническая запущенность);

  • появление травм после выходных и праздничных дней.

 

Особенности поведения детей при физическом насилии:

Возраст до 3 лет: боязнь родителей или взрослых: редкие проявления радости, плаксивость; реакция испуга на плач других детей; плохо развитые навыки общения; крайности в поведении – от агрессивности до полной безучастности.

Возраст от 3 до 7 лет: заискивающее поведение, чрезмерная уступчивость; пассивная реакция на боль; негативизм, агрессивность; жестокость по отношению к животным; лживость, воровство; отставание речевого развития.

Младший школьный возраст: стремление скрыть причину повреждений и травм; боязнь идти домой после школы; одиночество, отсутствие друзей; плохая успеваемость, неспособность сосредоточиться; агрессивность.

Подростковый возраст: побеги из дома; употребление алкоголя, наркотиков; попытки самоубийства; криминальное или антиобщественное поведение.

Также факт физического насилия можно предполагать в случае ношения одежды, неподходящей к погодным условиям (например, шерстяной свитер с высоким воротником, чтобы скрыть кровоподтеки на теле), отчаянные просьбы и мольба ребенка не сообщать родителям о его неудачах (двойки, прогулы, плохое поведение) в школе.

 

Последствия физического насилия для ребенка.

Испытавший физическое насилие ребенок, наблюдая за поведением агрессивного родителя, вырабатывает агрессивную модель поведения. Однако если он научился подавлять и отрицать свои чувства к насильнику, это может привести к депрессии и спровоцировать саморазрушающее поведение, поскольку выражение гнева по отношению к насильнику бывает либо слишком опасно, либо безрезультативно. Поэтому гнев ребенка обращается внутрь, против него самого, вызывая депрессию и ненависть к себе.

Жертвы физического насилия ощущают себя непопулярными, несчастными, непослушными, они верят, что другие лучше их. Если ребенок, воспитанный в нормальных условиях, внутренне и внешне протестует против несправедливого наказания, то ребенок, подвергающийся физическому насилию, часто считает, что наказание справедливо. Отсутствие положительного опыта, на который можно опереться, способствует формированию низкой или нестабильной самооценке, которая при малейших неудачах еще более усугубляется.

Основными последствиями физического насилия для детей являются отсутствие контроля над своей импульсивностью, снижение способности к самовыражению, отсутствие доверия к людям. Непосредственно после травмы возникают острые состояния страха, отсроченными последствиями могут стать садистские наклонности.



Эмоциональное (психологическое) насилие

Эмоциональным (психологическим) насилием является однократное или хроническое психическое воздействие на ребенка или его отвержение со стороны родителей и других взрослых, вследствие чего у ребенка нарушаются эмоциональное развитие, поведение и способность к социализации.

Все формы насилия в той или иной степени сопряжены с эмоциональным насилием.

 

К этой форме жестокого обращения с детьми относятся:

§    угрозы в адрес ребенка, проявляющиеся в словесной форме без применения физической силы; оскорбление и унижение его достоинства; открытое неприятие и постоянная критика;

§    лишение ребенка необходимой стимуляции, игнорирование его основных нужд в безопасном окружении, родительской любви; предъявление к ребенку чрезмерных требований, не соответствующих его возрасту или возможностям;

§    однократное грубое психическое воздействие, вызвавшее у ребенка психическую травму;

§    преднамеренная изоляция ребенка, лишение его социальных контактов;

§    вовлечение ребенка или поощрение к антисоциальному или деструктивному поведению (алкоголизм, наркомания и др.)

§    запугивание наказанием («Еще одна двойка или очередная выходка в школе, и я возьмусь за ремень»);



Как распознать эмоциональное насилие.

Наличие эмоционального насилия можно предполагать на основе ряда физических и поведенческих проявлений ребенка, например, если он:



  • эмоционально невосприимчив, равнодушен;

  • грустен, субдепрессивен или у него выраженная депрессия;

  • сосет пальцы, монотонно раскачивается (аутоэротические действия);

  • замкнут в себе, задумчив или, наоборот, агрессивен;

  • «приклеивается» к любому взрослому в поисках внимания и тепла;

  • испытывает ночные приступы страха, плохо спит;

  • невозможность сконцентрироваться, плохая успеваемость;

  • эмоциональные нарушения в виде агрессии, гнева (часто обращенных против самого себя);

  • депрессия, попытки суицида;

  • неумение общаться со сверстниками (заискивающее поведение, чрезмерная уступчивость или агрессивность);

  • не выказывает интереса к играм.

§    ложь, воровство, девиантное (или "отклоняющееся", асоциальное) поведение;

Физиологическая реактивность ребенка также может свидетельствовать о том, что он является жертвой эмоционального насилия. Сюда относятся:



  • ночной и/или дневной энурез (недержание мочи);

  • нервно-психические и психосоматические жалобы: головная боль, боли в животе и области сердца, сообщение ребенка, что ему плохо тики, кожные заболевания и т.д.;

  • замедление физического и общего развития ребенка.

 

Возрастная специфика:

Для детей раннего возраста более характерны расстройства сна, аппетита, беспокойство или апатичность, неумение играть, задержка психоречевого развития, привычка сосать палец.

Для младших школьниковпроблемы с обучением, отвержение со стороны сверстников, плохие социальные навыки.

У старших школьников (7 – 10 лет) могут наблюдаться уходы из дома, (криминальное) поведение, хроническая неуспеваемость.

В подростковом возрасте – депрессия, растет агрессивность, саморазрушающее поведение, низкая самооценка, психосоматические заболевания.

 

Последствия эмоционального насилия.

Воспитание ребенка в условиях эмоционального и физического насилия приводит к деформации личности. Злобная, недоброжелательная обстановка формируют низкую самооценку, которая основывается на отношении к нему родителей и значимых взрослых. Маленький ребенок, в отношении которого применяют отвержение, наказания, угрозы, физическое насилие, начинает чувствовать себя нежеланным и нелюбимым, относиться к себе враждебно и с презрением. Ощущение себя нежеланным вызывает в ребенке глубокое чувство вины и стыда за свое существование. Ощущение своей малоценности уничижает ребенка, поэтому многие из них даже не противятся насилию над собой именно из желания чего-то стоить.

Таким образом, ребенок — жертва эмоционального насилия растет со знанием того, что он плохой и несостоятельный во всем. В дальнейшем он воспроизводит уже усвоенные им модели поведения в собственной жизни, в том числе и в общении со своими детьми.

Сексуальное насилие

Сексуальное насилие или развращение есть вовлечение ребенка с его согласия или без такового в сексуальные действия со взрослыми с целью получения последними сексуального удовлетворения или выгоды. К данному виду насилия относятся:

§    половой акт с ребенком, совершенный разными способами;

§    любой телесный контакт с половыми органами ребенка, а также ласки эрогенных зон;

§    сексуальная эксплуатация ребенка для порнографических целей или вовлечение в проституцию;

§    демонстрация эротических или порнографических материалов с целью сексуальной стимуляции ребенка;

§    совершение полового акта в присутствии ребенка;

§    демонстрация обнаженных гениталий, груди или ягодиц ребенку (эксгибиционизм);

§    подглядывание за ребенком во время совершения им интимных процедур, а также принуждение ребенка к раздеванию.

Согласие ребенка на сексуальный контакт не дает оснований считать его ненасильственным, поскольку ребенок:

§    не обладает свободой воли, находясь в зависимости от взрослого;

§    может не осознавать значение сексуальных действий в силу функциональной незрелости;

§         не в состоянии в полной мере предвидеть все негативные для него последствия этих действий.

Распознание сексуального насилия над ребенком.

Характер травм, заболеваний и поведения:

§         повреждения генитальной, анальной областей;

§         оральные симптомы: экзема; дерматит; герпес на лице, губах, в ротовой полости; кроме этого, отказ от еды (анорексия); переедание (булимия);

§         наличие заболевания, передающегося половым путем;

§         беременность;



  • боль в животе;

  • появление невротических и психосоматических симптомов;

  • боязнь оставаться в помещении наедине с определенным человеком;

  • боязнь раздеваться (например, может категорически отказаться от участия в занятиях физкультурой или плаванием, или снимать нижнее белье — трусики во время медицинского осмотра); головная боль, боли в области желудка и сердца;

  • изменения самосознания ребенка (падение самооценки; мысли о самоубийстве, попытки самоубийства.

§         недержание кала ("пачкание одежды"), энурез;

 

Особенности психического состояния и поведения ребенка.



Дети до 3 лет: страхи, спутанность чувств, нарушения сна, потеря аппетита, агрессия, страх перед чужими людьми сексуальные игры;

Дети дошкольного возраста: эмоциональные нарушения (тревога, боязливость, спутанность чувств, чувство вины, стыда, отвращения, беспомощности, испорченности); ночные кошмары; страхи; агрессия; отстраненность; регрессивное поведение (поступки, характерные для более младшего возраста); несвойственные возрасту знания о сексуальном поведении, а также сексуальные игры с самим собой, сверстниками или игрушками; открытая мастурбация.

Дети младшего школьного возраста: сложности в определении семейных ролей, резкое ухудшение успеваемости; невозможность сосредоточиться; несвойственные возрасту знания о половых  вопросах, сексуально окрашенное поведение; гнев, страх, чувство стыда, отвращения, испорченности, недоверия к миру; агрессивное поведение; ухудшение взаимоотношений со сверстниками и родителями, не являющимися насильниками; деструктивное поведение; мастурбация; в поведении отмечаются отстраненность, молчаливость либо неожиданная разговорчивость, нарушения сна, аппетита, ощущение «грязного тела»;

Дети 9-13 лет: характерно то же, что и для детей младшего школьного возраста, а также депрессия, чувство потери ощущений; в поведении: изоляция, манипулирование другими детьми с целью получения сексуального удовлетворения, противоречивое поведение;

Подростки 13-18 лет: отвращение, стыд, вина, недоверие, амбивалентные чувства по отношению к взрослым, сексуальные нарушения, несформированность социальных ролей и своей роли в семье, чувство собственной ненужности, попытки суицида, уходы из дома, агрессия, избегание телесной и эмоциональной интимности, непоследовательность и противоречивость поведения, низкая самооценка, агрессивное, антисоциальное поведение, сексуализированное поведение, беспорядочные половые связи, насилие (в том числе сексуальное) по отношению к более слабым.

 

Мозаичность развития.

Одна из наиболее важных концепций развития человека состоит в том, что, взрослея, человек проходит последовательность определенных стадий, ни одна из которых не может быть пропущена. Эти стадии логически связаны друг с другом, и каждая предыдущая служит базой для формирования последующей. Наглядной иллюстрацией неблагополучного развития может послужить образ кирпичной стены, в которой в разных местах выбиты кирпичи. Что произойдет с участками стены, расположенными над поврежденными кирпичами? Разумеется, они провалятся и заполнят поврежденное место. Верх стены окажется неровным — какие-то участки будут выше, какие-то ниже.

То же самое происходит с развитием ребенка. Если сравнить стену с процессом развития, то поврежденные участки стены будут соответствовать периодам, в которые жизнь ребенка складывалась неблагополучно. Это приводит к нарушению формирования определенных сфер

Это означает, что в норме 10-летний ребенок физически, социально, интеллектуально и эмоционально находится на уровне 10 лет развития. Если представить все эти сферы в виде «пазла» (сборной картинки), то на всех кусочках будет написано: «10 лет». У детей с неблагополучным развитием жизненный опыт приводит к тому, что в некоторых сферах их развитие соответствует возрасту, в других — опережает, а в третьих — значительно отстает от нормы, т.е. из целостного становится «мозаичным».

Условно можно выделить следующие 5 сфер:

1. физическое развитие и внешность;

2. поведение и социальные навыки;

3. интеллект и образование;

4. эмоции и чувства;

5. сексуальное развитие.

Если представить себе развитие как стену, то возраст ребенка — высота «стены», а «кирпичи» — жизненные события. Условно вертикальными линиями «стену» можно поделить на следующие сферы:

Негативные жизненные события образуют пустоты в стене. При этом легко понять, что «выпадение» «кирпича» в одной сфере может привести к нарушениям в других сферах. (Ведущий показывает наглядно на доске).

Чем тяжелее жизненная травма и чем раньше она произошла, тем большее количество сфер она заденет и разрушит.

При насилии и небрежении сильнее всего страдают эмоциональное и интеллектуальное развитие, поэтому предлагаем рассмотреть, какие интеллектуальные нарушения могут проявиться у ребенка.

 

Умственная отсталость и задержка психического развития.

 

Почти у всех детей, оказавшихся в приюте, отмечаются те или иные проблемы интеллектуального характера: ограниченный запас знаний, недостаточная сформированность отдельных психических функций, низкая умственная работоспособность, задержка психического развития, педагогическая запущенность.



Замедление темпа психического развития ребенка может быть вызвано следующими причинами:

Педагогическая запущенность — это дефицит знаний и умений вследствие недостатка интеллектуальной информации. Самая благоприятная с точки зрения прогноза форма отставания в развитии.

Задержка психического развития (ЗПР) — это временное отставание, замедление в психическом развитии ребенка, преодолимое полностью или частично при определенных условиях. ЗПР не является умственной отсталостью.

Умственная отсталость — это состояние задержанного или неполноценного развития психики, которое, в первую очередь, характеризуется нарушением когнитивных, речевых и социальных способностей и вызвано общим недоразвитием мозговых структур.

Основные варианты ЗПР

1)  ЗПР конституционального (наследственного) происхождения;

2)          ЗПР, связанная с ослабленным физическим здоровьем;

3)  ЗПР, вызванная неблагоприятными условиями жизни;

4)          ЗПР, обусловленная негрубыми повреждениями мозга в результате патологии беременности, родов, инфекционных заболеваний в раннем детстве.

ЗПР определяется у 50% детей со школьной неуспеваемостью. Эти дети обнаруживают преобладание игровых интересов, ограниченный общий запас знаний и представлений, быструю пресыщаемость в интеллектуальной деятельности, малую интеллектуальную целенаправленность. В отличие от детей с умственной отсталостью, дети с ЗПР достаточно сообразительны в пределах имеющихся знаний, значительно более продуктивны в использовании помощи взрослого.

При этом в одних случаях на первый план будет выступать задержка развития эмоционально-волевой сферы (простодушие, поверхностность эмоций, их неустойчивость, слабость волевого усилия). В других случаях будет преобладать замедленное развитие познавательных функций (незрелость активного внимания, ослабление памяти, недостаточность зрительно-пространственного анализа и синтеза, трудности формирования навыков чтения, письма или счета).

 

Понятие синдрома посттравматических стрессовых нарушений.



Посттравматическое расстройство (ПТСР) развивается у людей, переживших событие, которое является в высшей степени травмирующим практически для любого человека.

ПТСР может возникать вследствие насильственных преступлений, войн, катастроф, насильственной смерти или самоубийства родственников, детских травм, связанных с излишне суровыми наказаниями, сексуальным насилием или со смертью родителей.



Посттравматическое стрессовое расстройство может возникнуть у детей любого возраста. Особенности его протекания зависят от возраста ребёнка в момент травмы, от характера травмы и от уровня развития ребенка. Не смотря на индивидуальные различия, столкновение с тяжёлым стрессовым событием ведёт к психологической травме практически каждого ребёнка.

Психологическая травма, вызвавшая ПТСР, повторно переживается пострадавшим в следующих формах (не менее одной):

1)         повторные угнетающие мысли, связанные с «событием»;

2)    постоянные или эпизодические угнетающие воспоминания о психологической травме; у детей это могут быть повторяющиеся игры, в которых присутствует «событие»;

3).Внезапное ощущение, что «событие» и то, что ему предшествовало, повторяется вновь (включая ощущения, иллюзии, галлюцинации);

4) Психологическое угнетение в случаях, когда текущие события напоминают или символически связаны с психической травмой, включая предметы, даты.



Признаки ПТСР у детей:

I. У ребенка происходит постоянное избегание того, что может ассоциироваться с «событием» или напоминать о нём, а также общая психическая заторможенность (при наличии трёх и более симптомов):

1) стремление уйти от мыслей или чувств, ассоциирующихся с психической травмой;

2) стремление избегать ситуации или действия, которые могут вызвать воспоминание о психической травме;

3) невозможность восстановить важные подробности, связанные с психической травмой;

4) значительная потеря интереса к ранее важным аспектам деятельности (у детей- утрата навыков речи и самообслуживания);

5) чувство отчуждения и безразличия к другим;

6) заметное снижение уровня положительных эмоциональных переживаний (невозможность испытывать чувство любви, радости);

7) неуверенность в будущем (отсутствие ожиданий от учебы, семьи, друзей);

8) у детей может возникать специфическое для травмы повторяющееся поведение.

II. У ребенка начинает проявляться общая психическая возбудимость или заторможенность. К симптомам повышенной возбудимости, отсутствующим до психической травмы относят (при наличии двух или более симптомов)

1) трудности с засыпанием или сном;

2) раздражительность или вспышки гнева;

3) снижение концентрации внимания, рассеянность;

4) повышенная осторожность, гипертрофированная бдительность;

5) повышенная пугливость (повышенная стартовая реакция на внезапный стук);

В некоторых случаях дети, столкнувшиеся с травматическим событием, могут не проявлять никаких симптомов в течение многих месяцев или лет, пока не попадут в аналогичную ситуацию, которая даст импульс к возникновению ПТСР.

Если расстройство наблюдается более 1 месяца, то можно диагностировать ПТСР.

Следует отметить, что ранние признаки ПТСР у маленьких детей немного отличаются от признаков ПТСР у детей постарше, которые достаточно многообразны:



  • наличие воображаемого спутника;

  • забывание;

  • провалы в памяти;

  • чрезмерное фантазирование и мечтательность;

  • лунатизм;

  • временные потери памяти.


1   2


База данных защищена авторским правом ©stomatologo.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница