Тесты Новообразование, имеющее семейную предрасположенность: а херувизм



Скачать 133,5 Kb.
Дата28.12.2016
Размер133,5 Kb.
ТипТесты
Тесты

1. Новообразование, имеющее семейную предрасположенность:

а) херувизм

б) остеобластокластома

в) гемангиома

г) эозинофильная гранулема

д) нейрофиброматоз

1) а,д; 2) а,б; 3) в,г; 4) б,г; 5) б,в


2. Что не входит в понятие онкологической настороженности:

а) лечение и реабилитация больных с опухолями

б) знание симптоматики опухолей у больных

в) исключение опухоли при любом необычном течении заболевания

г) тщательное обследование во время любого осмотра с учетом возмож ности обнаружения опухоли

д) быстрое направление больного к онкологу при подозрении опухоли


3. Опухоли, почти не встречающиеся у больных:

а) эпителиальные (рак)

б) мезенхимальные

в)соединительнотканные

г) нейрогенные

д)смешанные


4. Какие новообразования преобладают у больных:

а) мезенхимальные

б) нейрогенные

в) соединительнотканные

г) смешанные

д) эпителиальные (рак)


6. К мерам онкологической настороженности относится:

а) выявление ранних признаков опухолей

б) раннее хирургическое лечение

в) химиотерапевтическое лечение

г) комплексное лечение

д) лучевая терапия


7.Установление точного диагноза возможно лишь с помощью:

а) патоморфологического исследования

б) рентгенологического

в) ангиографического

г) радиоизотопного

д) ЯМР исследования


8. Наиболее информативный метод диагностики одонтогенных кист у больных:

а) рентгенография

б) цитологическое исследование

в) ЭОД


г) пункция

д) УЗИ
9. Опухоли у больных большей частью являются

а) дизонтогенетическими

б) приобретёнными

в) скрытыми

г) наследственными

д) смешанными
10.Частота выявления отдельных видов опухолей также зависит от:

а) периода возраста

б) иммунитета

в) питания

г) времени года

д) внешней среды


11. Не относятся к особенностям опухолей у больных:

а) озлокачествление

б) спонтанная регрессия

в) быстрый рост

г) дизонтогенетическая природа

д) гормональная зависимость


12.Опухоль, не имеющая семейную предрасположенность:

а) кисты челюстей

б) фиброматоз дёсен

в) нейрофиброматоз

г) херувиум

д) гемангиома


1. Доброкачественная опухоль, развивающаяся из многослойного эпителия:

а) папиллома +

б) фиброма

в) миксома

г) эпулис

д) дермоидная киста
2.Не характерная локализация папилломы:

а) подъязычная слюнная железа +

б) язык

в) слизистая подъязычной области+



г) угол рта

д) нёбо


1) а в 2) б д 3)а г 4) б в 5)а б
3. Образование на слизистой щеки на узком основании с белесоватой ворсинчатой поверхностью.

а) папиллома +

б) фиброма

в) липома

г) миксома

д) бородавчатый предрак


4.Лечение папилломы:

а) иссечение вместе с подслизистым слоем +

б) криодеструкция

в) удаление опухоли вместе с капсулой

г) лучевая терапия

д) резекция с окружающими мягкими тканями


5.Опухоль, состоящая из зрелой волокнистой ткани:

а) фиброма +

б) липома

в) дермоидная киста

г) миксома

д) хондрома


6.Опухоль, состоящая из обычной зрелой жировой ткани:

а) липома +

б) миксома

в) фиброма

г) атерома

д) дермоидная киста


7.Лечение липомы:

а) вылущивание опухоли вместе с капсулой +

б) криодеструкция

в) рассасывающая терапия

г) резекция опухоли

д) отсасывание содержимого опухоли


8. Лечения фибромы:

а) удаление опухоли в пределах здоровой ткани

б) криодеструкция

в) электрокоагуляция

г) склерозирующая терапия

д) поэтапное иссечение патологической ткани до кости

9. Грибовидное разрастание грянуляционной ткани, богатое сосудами, огненно-красного цвета, легко кровоточит.

а) пиогенная гранулёма

б) гигантоклеточный эпулис

в) липома

г) попиллома

д) рабдомиома


Тесты

1.Опухоль, формирующаяся из эмалевого органа зуба:

а) амелобластома +

б) сложная одонтома

в) остеобластокластома

г) цементома

д) одонтогенная фиброма
2.Лечение амелобластомы у больных:

а) удаление опухоли в пределах здоровой ткани +

б) выскабливание

в) лучевая и химиотерапия

г) электрокоагуляция

д) удаление опухоли целиком с оболочкой


3.На рентгенограмме интенсивная тень с чёткими бугристыми контурами (форма тутовой ягоды), отделённая от кости полоской просветления:

а) одонтома +

б) амелобластома

в) остеома

г) цементома

д) костная гемангиома


4.Симптом Депюитрена ("пергаментного хруста") характерен для:

а) одонтогенных кист челюстей +

б) хронического одонтогенного остеомиелита

в) хронического одонтогенного периостита

г) хронического туберкулёзного лимфаденита

д) гематогенного остеомиелита


5.Наиболее информативный метод диагностики одонтогенных кист в детском возрасте:

а) рентгенография +

б) цитологическое исследование

в) ЭОД


г) пункция

д) УЗИ
6.Из какой ткани состоит в основном оболочка корневой кисты:

а) фиброзной +

б) сосудистой

в) костной

г) железистой

д) тканей периодонта
7.Нагноившуюся радикулярную кисту необходимо прежде всего дифференцировать от:

а) острого периостита +

б) острого остеомиелита

в) периокоронарита

г) обострения хронического периодонтита

д) альвеолита


8. Гиперемия и сглаженность переходной складки, при пункции получен гной. На рентгенограмме определяется ограниченный очаг разряжения костной ткани с чёткими границами.

а) нагноившаяся киста нижней челюсти +

б) острый остеомиелит нижней челюсти

в) острый гнойный периостит нижней челюсти

г) хронический остеомиелит нижней челюсти

д) гематогенный остеомиелит нижней челюсти


9.При лечении фолликулярной кисты не применяется:

а) рентгенотерапия +

б) цистотомия

в) резекция верхушки корня +

г) удаление фолликула

д) сохранение фолликула



  1. а в 2) б в 3) г д 4) д б 5) в г

10. Перечислите формы одонтомы

а) простая, сложная, составная

б) простая, сложная

в) первичная, вторичная

г) одиночная, составная

д) сложная, простая
11. Какая одонтогенная опухоль характеризуется наличием грубоволокнистой плотной ткани

а) цементома

б) адамантиома

в) амелобластома

г) одонтома

д) радикулярная киста


12. Где обычно локализуюся эпителиальные кисты?

а) в области ретинированного или дистопированного клыка

б) в области резцового канала

в) в области молочных моляров или первых постоянных моляров

г) в области третьего моляра

д) в теле нижней челюсти


13. Радикулярная киста от нижнего V зуба. Ваш метод лечения:

а) цистотомия

б) удаление зуба с вылущиванием оболочки кисты

в) цистэктомия

г) электрокоагуляция

д) цистэктомия и удаление зуба


14. При радикулярной кисте челюстей у больных на рентгенограмме определяется:

а) круглый очаг разряжения кости с чёткими границами

б) круглый очаг деструкции с нечёткими контурами.

в) плотноя гомогенная тень

г) овалный очаг разряжения с нечёткими границами

д) округлая полость с наличием мелких секвестров


15. Симптом Депюитрена ( «пергаментного хруста» ) характерен для:

а) одонтогенных кист челюстей

б) хронического одонтогенного остеомиелита

в) хронического туберкулёзного лимфаденита

г) хронического одонтогенного периостита
16. Содержимым радикурярной кисты является:

а) прозрачная тягучая житкость, слегка желтоватого цвета

б) фолликул зуба

в) кашицообразное масса белого цвета

г) серозный экссудат

д) кровянистая житкость


17. Тактика по отношению к « причинному» постоянному зубу при операции цистэктомии

а) пломбировка и резекция верхушки корня

б) удаление зуба

в) реплантация зуба

г) эндодонтическое лечение

д) пломбировка зуба и шинирование



Теоретическая часть
Особенности клиники доброкачественных и злокачественных опухолей

Опухоли у больных отличаются характерными особенностями происхождения, патоморфологической структуры и клиническими проявлениями. Опухоли у больных большей частью являются дизонтогенетическими, т.е. возникают в результате нарушения генетических программ внутриклеточного деления или процесса развития и дифференциации зародыша. Это подтверждается наблюдениями, указывающими, что большинство опухолей клинически проявляется в возрасте до 5 лет; нередко опухоли сочетаются с пороками развития других органов; преобладают мезенхимальные новообразования и почти не встречаются эпителиальные (рак). Новообразования дизонтогенетической природы проявляются при рождении больного или в первые годы жизни. Частота выявления зависит от возраста больного. У больных старшего возраста чаще обнаруживаются доброкачественные опухоли челюстных костей, остеогенная саркома, опухоль Юинга. Имеется гормональная зависимость некоторых видов опухолей и диспластических процессов. Интенсивность роста опухолей у больных и взрослых неодинакова, даже доброкачественные опухоли у больных растут намного быстрее, чем у взрослых. Это нередко является предметом диагностических ошибок, при которых доброкачественная опухоль расценивается как злокачественная. Одна из важнейших особенностей опухолей детского возраста – семейное предрасположение к некоторым новообразованиям (фиброматозу десен, нейрофиброматозу, херувизму, остеоматозу челюстных костей, гемангиоме. Специфической особенностью некоторых новообразований (гемангиома, лимфангиома, папилломатоз слизистой оболочки рта) является способностью их к спонтанной регрессии, которую объясняют тем, что эти опухоли являются последней стадией пренатальных нарушений, после исчезновения которых после рождения больного начинается регрессия. Оссификация патологических очагов в челюстных костях наблюдается у некоторых больных с так называемым херувизмом после полового созревания. Определенную роль относят травме, кровоизлияниям и ишемии опухоли, которые изменяют условия для местного роста. Доброкачественная опухоль характеризуется медленным ростом, отсутствием метастазирования и при полном удалении – рецидивирования. Клетки такой опухоли имеют высокую степень дифференцировки и нечувствительны к лучевому воздействию. В детском и подростковом периоде установить четкие границы между доброкачественными и злокачественными опухолями не всегда возможно, так как в периоды возрастной перестройки тканей морфологически трудно решить вопрос, относятся ли данные клетки к незрелой, недифференцированной ткани или это клетки злокачественной опухоли.


Сбор анамнеза

- Большое значение в диагностике новообразований имеет тщательное изучение анамнеза и в первую очередь первых симптомов болезни. Поэтому целью опроса родителей и больного является выявление жалоб, анамнеза заболевания и жизни больного. Имеется ли наследственность, сопутствующие, врожденные заболевания и пороки развития. Так например, лимфангиомы могут сочетаться с врожденной катарактой глаза, расщеплением кончика языка, короткой уздечкой языка, врожденным пороком сердца, скрытой срединной расщелиной альвеолярной части нижней челюсти, врожденной патологией нижних конечностей, нарушением функции органов внутренней секреции. Рассказывая о начале заболевания и первых болезненных ощущениях, больные и их родители нередко обращают внимание на травму, боли, припухлость, подвижность зубов, ограничение подвижности нижней челюсти, что бывает и при неопухолевых заболеваниях зубочелюстной системы. Однако сведения о времени появления и последовательности их возникновения могут оказать ценную помощь при дифференциации этих патологических процессов. Важно также располагать данными о предыдущих обследованиях и проведенном лечении. Физиотерапевтические процедуры, не показанные при опухолях, не только приводят к ускорению опухолевого роста, но и значительно изменяют клиническую картину. Лучевое лечение влияет на развитие отдельных новообразований челюстно-лицевой области.


Жалобы

- Больные могут жаловаться на наличие припухлости или опухолевидного образования в том или ином участке челюстно-лицевой области (в подъязычной, подбородочной, поднижнечелюстной областях), на увеличение языка (макроглассия), неясную речь, изменение прикуса и расположения зубов. Жалобы на затрудненное глотание и дыхание, кровотечение при приеме твердой пищи могут быть при гемангиоме, дистопии щитовидной железы, аденоме корня языка, опухолях окологлоточного пространства и др. Жалобы на нарушение конфигурации лица, ограничение движений нижней челюсти, болезненное открывание рта и другие функциональные нарушения. Боль часто является первым симптомом злокачественной опухоли. Боли носят неопределенный характер.


Методы диагностики

- В ранней диагностике костных опухолей челюстных костей необходимо комплексное исследование: клиническое, рентгенологическое и морфологическое. В клинической диагностике опухолей челюстных костей значительную роль играют первые жалобы больного, сопоставление длительности течения заболевания с размерами опухоли и ее локализацией. Диагностика доброкачественных и злокачественных опухолей у больных проводится с большим опозданием, что можно объяснить в первую очередь отсутствием четко выраженных патогномоничных рентгенологических признаков для многих костных новообразований челюстей. Отдельные патологические процессы не верифицируются в первые годы жизни. Так, нейрофиброматоз и лимфогрануломатоз при наличии начальных клинических симптомов заболевания не выявляются патоморфологом, что приводит к ошибочной диагностике и лечению. В первую очередь проводится осмотр. Осмотр лица, полости рта и шеи позволяет получить важные диагностические сведения. Каждый осмотр больного врачом должен проводиться с позиции онкологической настороженности. Затем проводится пальпаторное исследование. При пальпации очага поражения уточняют консистенцию, характер поверхности, границы новообразования и его отношение к окружающим тканям, зону и глубину инфильтрации, смещаемость, а также болезненность. Пальпация мягких тканей лица и органов рта производится бимануально. Наличие пульсации в толще опухоли указывает на то, что опухоль обильно снабжена кровеносными сосудами. Пальпация лимфатических узлов позволяет установить степень увеличения и форму их, болезненность, подвижность, консистенцию и связь с окружающими мягкими тканями. Увеличение и болезненность узлов, сопровождающие рост опухоли, могут наводить на мысль о злокачественном заболевании и метастазировании опухоли в лимфатическую систему. Пальпацией заканчивается клиническая диагностика, и на основании полученных данных врач должен поставить предварительный диагноз заболевания. Установление точного диагноза возможно лишь с помощью патоморфологического исследования. Особое значение приобретает метод инцизионной или пункционной биопсии. Окончательный диагноз устанавливают после сопоставления и анализа жалоб, анамнеза и данных осмотра, результатов диагностического исследования (рентгенография, пункция, биопсия и др.), оценки возраста и общего состояния больного. Большую помощь при диагностике мягкотканых опухолей глубоких анатомических пространств оказывает компьютерная рентгенография. Рентгенологическое исследование позволяет уточнить расположение опухоли в костях лица, установить распространенность очага в пределах кости, а также центральную или периферическую ее локализацию, направление роста новообразования, четкость границ.


Классификация МГКО

Принцип классификации

- Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) опубликовано 6 серий Международной гистологической классификации опухолей (МГКО). Принцип классификации основан на локализации, гистологическом строении и клиническом течении опухолей. Многие виды образований в МГКО разделены на опухоли и опухолеподобные (сходные с опухолями) поражения. Для некоторых нозологических форм нет четкого разграничения. Далеко не все виды патологических процессов, представленных в МГКО, встречаются в повседневной практике детской стоматологии. Многие из них не могут быть диагностированы при клиническом обследовании и выявляются лишь при тщательном морфологическом исследовании.
Структура классификации

- «Гистологическая классификация опухолей мягких тканей» (№3); «Гистологическая классификация опухолей рта и ротоглотки» (№4); «Гистологическая классификация одонтогенных опухолей, кист челюстей и смежных заболеваний» (№5); «Гистологическая классификация костных опухолей» (№6); «Гистологическая классификация опухолей слюнных желез» (№7); «Гистологическая классификация опухолей кожи» (№12).

Предусматривается разделение опухолей только на доброкачественные и злокачественные. Каждая группа опухолей в зависимости от источника происхождения (ткань, орган) подразделяется на следующие группы, в которых учитываются известные гистологические виды новообразований:

Доброкачественные Злокачественные

I – Эпителиальные опухоли

II – Опухоли мягких тканей

III – Опухоли костей и хрящевых тканей

IV – Опухоли лимфоидной и кроветворной ткани

V – Опухоли смешанного генеза

VI – Вторичные опухоли

VII – Неклассифицируемые опухоли

VIII – Опухолеподобные состояния



Особенности лечения кист

Показания

- Используют общепринятые методы хирургического вмешательства – цистотомию и цистэктомию. Выбор диктуется возрастом больного, локализацией и размерами кисты. При молочном прикусе и в период смены зубов задачей хирургического вмешательства является создание условий для остановки роста кисты и регенерации костной ткани при сохранении развивающихся постоянных зубов. При корневых кистах, развивающихся от молочных зубов, цистотомию проводят на нижней челюсти у всех больных, на верхней – только при кистах небольших размеров (не более 1,5 см в диаметре). Цистотомия также показана детям старшего возраста при развитии кисты от постоянного зуба, если в полость кисты проецируются корни соседних зубов.



Цистэктомию производят в любом возрасте при кистах верхней челюсти, проникающих в верхнечелюстную пазуху. В таких случаях цистэктомию сочетают с радикальной операцией на верхнечелюстной пазухе. После смены зубов детям старшего возраста показана цистэктомия на верхней и нижней челюстях при размерах кист не более 1,5 см.

Метод проведения

- Цистэктомия – это радикальная операция, при которой проводят полное удаление оболочки кисты с ушиванием раны. Операцию проводят по проводниковым и инфильтрационной анестезией. Иногда под эндотрахеальным наркозом. На вестибулярной поверхности альвеолярного отростка челюсти разрезом слизистой оболочки до кости полуовальной или трапецевидной формы выкраивают слизисто-надкостничный лоскут с основанием, обращенным в сторону переходной складки. Конец лоскута при наличии зубов не должен доходить до десневого края на 0,5-0,7 см, при одномоментном удалении зуба разрез проходит через его лунку. По величине лоскут должен быть больше кисты. Слизисто-надкостничный лоскут отслаивают от кости. Над костью в проекции верхушки причинного зуба высверливают отверстия по периметру будущего дефекта и соединяют их между собой фиссурным бором. Полученную костную пластинку округлой формы удаляют, обнажают переднюю стенку кисты. Размеры костного дефекта должны сделать возможными обзор кисты и произвести резекцию верхушки корня. Отслаивают оболочку кисты. Для выделения оболочки отпиливают верхушку корня до уровня окружающей кости и кисту целиком вместе с корнем извлекают. Затем производят ревизию костной полости, выскабливают остатки оболочки, сглаживают острые костные края. Полость заполняется кровяным сгустком или костным трансплантатом в виде щебенки. Лоскут укладывают на место. Края раны ушивают узловатыми швами. Наружно накладывают повязку – «мышку» для ограничения движения щеки и губы и создания покоя послеоперационной области не менее чем на 4-5 дней. Назначают обезболивающие, антигистаминные средства, по показаниям проводят противовоспалительную терапию.

Цистотомия – метод, при котором удаляют только переднюю стенку кисты и последнюю сообщают с преддверием или собственно полостью рта. Операцию осуществляют под местной анестезией. Так же как при цистэктомии, выкраивают полуовальной формы слизисто-надкостничный лоскут, но не более величины будущего костного дефекта. При сохранении причинного зуба основание лоскута может быть обращено в сторону десневого края и лоскут используют для закрытия культи резецированного корня. Удаляют переднюю стенку кисты по ее наибольшему диаметру, так как в процессе заживления происходит сужение костного дефекта. Кистозную полость промывают, слизисто-надкостничный лоскут ввертывают внутрь и непосредственно у входа в полость удерживают йодоформной марлей. Через 6-8 дней после операции производят смену йодоформного тампона, к этому времени он ослизняется и начинает отторгаться. Такую смену осуществляют до 3, реже – 4 раз. К концу 3-й недели обычно края раны эпителизируются и образуется добавочная полость, сообщающаяся с преддверием или полость рта.

- У некоторых оперированных больных постоянные зубы могут сместиться. Исправление положения происходит после ортодонтического лечения. Могут наблюдаться структурные изменения в твердых тканях постоянных зубов в форме местной гипоплазии эмали (зубы Турнера) или может отсутствовать электровозбудимость пульпы прорезовшихся зубов в связи с ее гибелью. Рецидивы корневой кисты могут наступить после цистотомии, при которой костное окно по диаметру было меньше диаметра кисты.



Глобуло-максилярная киста, постравматическая киста, киста резцового канала.

- Глобуло-максилярная киста – возникает из эпителия на месте соединения межчелюстной кости и верхней челюсти. Также относится к фиссуральным кистам. Обнаруживается между боковым резцом и клыком на верхней челюсти. Клык, как правило, ретенирован или дистопирован. Иногда смещается несколько латеральнее. Из клинических симптомов можно отметить выбухание в полость рта в вестибулярную или небную сторону, реже смещение крыла носа.

Рентгенографически определяется как четко очерченная полость между латеральным резцом и клыком. Может отмечаться дивергенция корней зубов.

Лечение – цистэктомия. Выполняется с вестибулярной стороны. Клык оставляют или удаляют в зависимости от его расположения в челюсти.

- Постраматическая киста – встречается у больных на нижней челюсти в период интенсивного роста скелета (12-14 лет). Как правило, она не соправождается деформацией челюсти и обнаруживается случайно при рентгенологическом исследовании Костей лица. Патогенез изучен недостаточно, многие считают кисту результатом интенсивности роста скелета, при котором губчатое вещество кости не успевает перестроится и образуются костные полости. В отдельных случаях киста выполнена геморрагическим содержимым. На рентгенограмме киста выявляется в виде очага просветления кости без четких границ.

Лечение: при наличии оболочки – выскабливание ее. Многие кисты замещаются костью после биопсии.

- Кисты резцового канала – образуются из эпителиальных остатков носо-небного (резцового) канала. Относятся к так называемым фиссуральным кистам. Киста растет медленно, безболезненно. Обнаруживается часто случайно при осмотре или рентгенографии. Выбухание в полость рта определяется по средней линии на небной поверхности. При кистах больших размеров выбухание определяется и вестибулярно.

Рентгенографически имеет характерный рисунок в виде овального, уплощенного или грушевидного (сердцевидного) очага разрушения между и позади центральных резцов.

Лечение – цистэктомия. При небольших кистах выполняется со стороны неба, при значительном выбухании кисты в вестибулярную сторону – со стороны преддверия полости рта.



ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОПУХОЛИ ОРГАНОВ ПОЛОСТИ РТА (ПАПИЛЛОИПА, ФИБРОМА, ЛИПОМА, РАБДОМИОМА, МАЕЛОБЛАСТОМА). ОПУХОЛЕПОДОБНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ МЯГКИХ ТКАНЕЙ ЛИЦА И ОРГАНОВ ПОЛОСТИ РТА

(ПАПИЛЛОМОТОЗ, ФИБРОМАТОЗ ДЕСЕН, ПИОГЕННАЯ ГРАНУЛЕМА, ГИГАНТОКЛЕТОЧНЫЙ ЭПУЛИС, ДЕРМОИДНАЯ КИСТА)
Ситуационный задачи

1. У больного на слизистой оболочке щеки по линии смыкания зубов имеется опухолевидное образование округлой формы 0,7х0,7х0,5 см. на ножке. Пальпация образования безболезненна, слизистая оболочка над опухолью в цвете не изменена. Поставьте предположительный диагноз. С какими заболеваниями необходимо дифференцировать?

2.Больной направлен на лечение с предварительным диагнозом: липома поднижнечелюстной области. С какими заболеваниями и с какими признаками необходимо дифференцировать данную опухоль?

3. Ребенку 10 лет. Имеется опухоль, занимающая всю левую половину верхней челюсти, диаметров 5х6 см. Растет медленно.На обзорной рентгенограмме в носоподбородочной проекции определяется гомогенная тень всей верхней челюсти в виде ватного рисунка. Поставьте диагноз.Проведите диф.диагноз.



ОДОНТОГЕННЫЕ ОПУХОЛИ И ОПУХОЛЕПОДОБНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ (АМЕЛОБЛАСТОМА, ОДОНТОМА, ОДОНТОГЕННАЯ ФИБРОМА, ЦЕМЕНТОМА) КИСТЫ ЧЕЛЮСТЕЙ

Аналитические задачи

1.К Вам направили больного с предварительным диагнозом одонтома в области 45. Выявите основные симптомы одонтомы:



1

окружена капсулой из фиброзной ткани




2

напоминает недоразвитый или деформированный зуб




3

медленный рост




4

Безболезненна













2.К Вам направили больного больного в возрасте 9 лет с диагнозом : корневая киста нижней челюсти в области 65. Выявите клинические признаки корневых кист.

1

медленное увеличение кости в объеме




2

Безболезненный рост опухоли




3

покрыта неизмененной по цвету слизистой




4

может наблюдаться симптом пергаментного хруста




5

в месте вздутия кости располагаются разрушенные или леченые зубы.




3.К Вам направили больного с предварительным диагнозом амелобластома нижней челюсти. Выявите основные симптомы присущие амелобластоме.

1

Веретенообразное выбухание кости




2

поверхность гладкая или бугристая




3

плотной консистенции




4

зубы в области новообразования смещены, подвижны




5

челюсть деформирована




1.К Вам направили больного с предварительным диагнозом папиллома щеки справа. Выявите основные симптомы папилломы.



1

опухоль имеет белесоватый вид




2

величиной с чечевичное зерно




3

в виде бородавки или цветной капусты




4

имеет широкое основание или ножку




5

на поверхности тонкие ворсинки












2.К Вам обратился больной с предварительным диагнозом фиброма нижней губы. Выявите основные симптомы присущие фиброме



1

шаровидной формы, с четкими границами




2

Располагается на ножке или широком основании




3

Безболезненный, медленный рост




4

покрыта блестящей слизистой оболочкой




5

смещается вместе со слизистой оболочкой












3.К Вам направили больного с предварительным диагнозом фиброматоз десен. Выявите основные признаки фиброматоза десен



1

бугристое плотное разрастание десен.




2

покрывает альвеолярный отросток с наружной и внутренней стороны




3

слизистая оболочка не изменена в цвете




4

деформация челюстных костей




5

частичная адентия













Каталог: uum2 -> LOR-stomatologiya-kursi-Elektron-modul-med-ped-lech -> 5%20машгулот
5%20машгулот -> Задача Больной жалуется на чувство онемения в подбородочной области и распирания в области тела нижней челюсти справа- при осмотре обнаруже­но утолщение тела нижней челюсти справа с язычной и щечной поверхностей
uum2 -> Билет №1 Анатомическое строение сопр люминесцентная диагностика. Изменения в полости рта при заболеваниях жкт. Ситуационная задача
uum2 -> Модель учебной технологии
uum2 -> Лекции для студентов 4-5 курса медико-профилактического факультета Эпидемический паротит
uum2 -> Тема №28: Кисты и кистомы яичников (доброкачественные и злокачественные). Диагностика. Тактика ведения. Модель технологии обучения на учебном занятии
uum2 -> Лазерная коррекция зрения
LOR-stomatologiya-kursi-Elektron-modul-med-ped-lech -> Ташкентская медицинская академия кафедра детской стоматологии кейс технология
LOR-stomatologiya-kursi-Elektron-modul-med-ped-lech -> Ташкентская медицинская академия курс челюстно-лицевой хирургии и стоматологии
LOR-stomatologiya-kursi-Elektron-modul-med-ped-lech -> 1. Какой документ, используется для оценки работы хирурга стоматолога?
LOR-stomatologiya-kursi-Elektron-modul-med-ped-lech -> А вертикальная складка кожи, покрывающей медиального угла глазной щели


Поделитесь с Вашими друзьями:


База данных защищена авторским правом ©stomatologo.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница