Vi международного Эндодонтического Конгресса в столичном «Милане», 27 2016



Скачать 78,29 Kb.
Дата22.11.2016
Размер78,29 Kb.
Пост – КонгрессVI Международного Эндодонтического Конгресса в столичном «Милане», 27.3.2016.

Организатор Пост - Конгресса – Компания «Эндофорум».



Традиционно, очень интересный формат Пост-конгресса, прошедшего в рамках – VI Международного Эндодонтического Конгресса - собирает на своей площадке в столичном «Милане» талантливых изобретательных, упертых и влюбленных в свое дело практических ВРАЧЕЙ, которые делятся со своими Коллегами – тоже такими же влюбленными в Свое Любимое Дело, со страстью относящимися ко всему, что позволяет достигать успешных результатов лечения - собственными наблюдениями и находками; своим опытом, своими рекомендациями; своими победами, поражениями и успехами, рассказывая о методиках и технологиях; делясь ошибками в выбранных планах и тактиках лечения; советуя – как же поступать в подобных случаях; как не идти на поводу реклам; как учитывать возможности организма человека, междисциплинарные аспекты, тканевую микробиологию - это можно и еще продолжать…..

Формат проведения подразумевает знакомство коллег – живое общение, дальнейшую коммуникацию, дискуссии, обмен мнениями; оценку кругозора, интеллекта и профессионализма участника (и не только лектора); координацию планов на будущее взаимодействие – и это тоже можно еще продолжить…. Словом, это был ДЕНЬ ПРАКТИЧЕСКОЙ ЭНДОДОНТИИ, организованный Компанией «Эндофорум» и ее Лидером – Натальей Михайловной Шеиной. В роди Модератора Пост - Конгресса дебютировала Елена Липатова – один из авторитетнейших постоянных авторов журнала «Эндодонтия today», чье экспертное мнение для нашего издания – высокозначимое; ею была сформирована и лекторская команда этого Дня. География лекторов – очень широкая, большинство из них оказывают консультации не только дистанционно - в цифровом формате, в социальных сетях, но и оказывают реальную лечебную помощь в своих клиниках - и своим и «референтным» пациентам. Аншлаг в зале был полный. Встреча носила и международный характер, как минимум – двое участников Пост-Конгресса были из запредельных с Россией стран.

Очень приятно было слышать от лекторов – как тепло они высказывались о своих Учителях - в т.ч. о Т.Ф. Виноградовой, А.А. Зубове, М. Соломонове; Цви Мецгере, Л.П. Кисельниковой, О.Р. Орловой, Л.Р. Мингазовой, А. Фукс, Д.В. Рогацкине и др. Также приводились актуальнейшие ссылки на работы ученых из различных стран Мира (Д. Рикуччи, М. Троппа, Ш. Фридмана и др.; на авторитетнейшие ссылки из клинических высоко-профессиональных эндодонтических журналов).

На Пост - Конгрессе было немало премьерных весомых выступлений, так востребованных сегодня. Среди них -выступление юриста из Екатеринбурга Екатерины Салыгиной с актуальнейшими для врачей докладом: «Информированное согласие на эндодонтическое лечение. Мнение эксперта.»

В программе прозвучали следующие исключительно полезные интереснейшие доклады:

  1. Мария Корякина (Екатеринбург) – «КЛКТ в практике врача-стоматолога». В выступлении показана роль прицельной визуализации зуба в ходе эндодонтического лечения, оценена сущность селективной ревизии, представлены многочисленные КЛКТ - слайды с разбором и мотивацией случаев, когда необходимы апикальная хирургия, удаление зуба и др. манипуляции.



  1. Каплан Шеуджиен (Краснодар) – «Деструкция в фуркации: анализ клинических случаев.» В этом выступлении на примере разбора клинических случаев были раскрыты причины деструкции, в т.ч. – пародонтальные проблемы; перфорации в результате поиска устьев или в результате установки анкерных штифтов\вкладок;апикального пародонтита; перфорирующей внутренней резорбции, трещины. От каких факторов зависит принятие решений лечащим врачом; оценена возможность адекватного пост-эндодонтического восстановления зуба.



  1. Дина Галиева (Москва) «Эндодонто – пародонтальные поражения. Взгляд эндодонтиста». В докладе, учитывающем и международный опыт, и проведенные собственные исследования, был сделан акцент о важности изменений, происходящих в пульпе при пародонтите; на повышение эффективности эндодонтического лечения зубов у пациентов с первично-пародонтальным поражением с вторичным вовлечением пульпы на основании результатов клинико-микробиологических исследований биопленки корневых каналов и пародонтальных карманов. Среди практических выводов для врачей приводился пункт: наиболее эффективным методом уничтожения биопленки при первичном пародонтологическом поражении с вторничным вовлечением пульпы является хемомеханическая обработка корневого канала и пародонтального кармана растворами хлоргексидина – 2% и 0,05% соответственно.



  1. Анастасия Немаева (Москва) - «Эндодонтическая подготовка к протезированию. Лечить или удалять?». В выступлении сравнивались статистические данные и их результаты (с использованием зарубежных литературных данных) - перелечивания зубов – после ранее проведенного имплантологического лечения и после эндодонтического лечения. Были представлены случаи периимплантитов, дана статистика подобных случаев, долгосрочные результаты наблюдений после проведения имплантологического лечения, распространенности периимплантитов, случаям проявления потери костной ткани, комплексному лечению периимплантитов, включающему ирригацию перекисью водорода и назначению системных антибиотиков, хотя подчеркнуто, что предотвращение потери имплантита достигается не всегда (из зарубежных источников - в 58% случаев). Сравнены результаты эндодонтического перелечивания зубов: перелеченные без апикального периодонтита (АП) – 93% заживления; перелеченные с АП – 80% заживления; среди зубов, перелеченных с АП – без перфораций – 87%, с перфорациями – 56%; с некачественным пломбированием каналов - 88%, с качественным пломбированием каналов - 66%.



  1. Ирина Пыж (Хабаровск) - «Эндодонтия: успехи и компромиссы, победы и поражения».

В докладе были прокомментированы результаты разбора и анализа клинических случаях (выбора тактики лечения, данных динамического наблюдения, вероятность удаления зуба); акцентированы варианты исходов эндодонтического лечения – улучшенного, сомнительного и неудачного. Подчеркнута значимость реакции организма на лечение , оценены биологические аспекты. Сомнительный прогноз часто бывает связан с отсутствием ферула, с истончением области фуркации, апикальной резорбцией.

Акцентировано мнение Маэстро Рикуччи о возвратных поражениях (рецидивах - ПОЧЕМУ это прроисходит?):

«… Важную роль играет сохранившаяся в каналах микрофлора, для роста и развития которой со временем сложились благоприятные условия …»

«Массивная глубокая !!! микробная колонизация дентинных канальцев…»



  1. Павел Козырь (Кемерово) – «Моляризация премоляров: прогресс или регресс». В этом выступлении автор познакомил слушателей с историческими аспектами изучения анатомии зубов; сколько нового о строении зубов дал Стоматологу прогресс в стоматологии, связанный с современной визуализацией строения и архитектуры зубов; какие теории составляли основу изучения анатомии зубов, их эволюционного развития и преобразования во времени; основные теории образования многокорневых зубов (тритуберкулярная, конкресцентная, димерная теория Болька); Подчеркивались недостатки, когда морфология коронки зубов рассматривалась изолированно, без выявления и рассмотрения взаимосвязи с различными преобразованиями в структуре корневой системы и внутреннего строения зуба.



  1. Петер Овсищер (Израиль) «Инновационная микроинвазивная методика Bypass». В этом выступлении освещались различные методики для обхода и удаления сломанных файлов. Среди причин поломок файлов подчеркивались 1. Torsional Fatigue – перелом (разрыв) при динамическом скручивании; 2. Flexural fatigue - усталость при изгибе; 3. Изначально присутствует металлургический дефект. Указывалось, что после облома файла между ним и стенкой канала образуется и находится Debris, конгломерат очень твердый и остающийся там после инструментальной обработки канала. Обломанный в канале файл находится в пробке дентина и в состоянии стресса (закрученный и заклиненный). Необходим минимально-инвазивный метод; система, имеющая эффективный метод ирригации. Лектор подчеркнул, что в эру современной стоматологии под минимально-инвазивной техникой подразумевается - как минимально воздействовать на окружающие ткани; как система SAF, благодаря своей эластичности, минимальной абразивности стенок файла, сетчатости позволяет эффективно ее использовать с целью Bypass с последующей возможностью извлечения сломанного инструмента из канала. Система с его эффективной ирригацией позволяет продуктивно растворять и удалять дебрид, лежащий между сломанным файлом и и стенками канала, освобождает сломанный инструмент из состояния стресса и делает процедуру обхода более возможной и может привести в последующем даже к полному извлечению файла из канала.



  1. Арсен Абдуллаев (Махачкала) – «Извлечение отломков эндодонтических инструментов, ортоградные и ретроградные методики. Обсуждение клинических случаев». Лектор, как всегда эмоционально выступил, предложив собственные методики.



  1. Антонина Гецман (Москва) - «Выбор терапевтического агента при витальной ампутации временных зубов». Это был взгляд авторитетнейшего практического детского врача, четко представившего слушателям особенности лечения для витальных и девитальных зубов. Были разобраны случаи Прямого покрытия, Пульпотомии (ампутации) и Пульпэктомии (Экстирпации). В каких случаях (по симптоматике, клинической ситуации, анализу прогнозов, возрастных данных) - какая техника выполняется при витальных и девитальных зубах. Охарактеризованы роль диагностической КЛКТ – информации; какова классификация по типу терапевтического агента. Расширенно были рассмотрены целый ряд препаратов, настороженно озвучены рекомендации по их применению, приведены данные по проведенным исследованиям. (Такая информация, конечно, совершенно актуальна для журнала «Стоматология Детского возраста и Профилактика».)



  1. Елена Федюшина (Москва) – «Особенности дифференциальной диагностики в эндодонтии у пациентов с неврологической симптоматикой и отраженными болями».

В этом выступлении слушатели были ознакомлены с классификацией лицевых болей; были перечислены нарушения, сопровождающиеся генерализованной стираемостью твердых тканей зубов в сочетании с гипертонусом жевательных мышц; какие неожиданности для врача встречаются во время клинических исследований (например отсутствие пульповой камеры), какими могут быть субъективные признаки наличия трещин как они проявляются в полости рта; каков алгоритм разбора жалоб пациентов. Был сделан акцент на стоматологические и неврологические аспекты боли; в чем они могут проявляться; даны рекомендации к подходу в лечении таких пациентов, в частности: наличие обнаружения асимметрии при внешнем осмотре, массивности нижней трети лица; проведении пальпации жевательных мышц; осмотру твердых тканей зубов (стираемости, клиновидных дефектов, изменения цвета коронки, сколов реставраций и керамических коронок); транслюминации (наличия трещин); пробинга; холод теста (как правило он в норме); перкуссии, обязательного КТ – исследования;. Лечение проводится под седацией, контролем АД, с использованием анестезии без адреналина.При проведении эндодонтического лечения – сохранении архитектоники корневых каналов, с минимальным возможным расширением корневых каналов с конусностью не больше 0,6.



  1. Елена Липатова (Екатеринбург) «Клинические случаи резорбции в молярах. Диагностика, тактика, отдаленные результаты». Как всегда, в выступлениях этого опытнейшего лектора представляются многочисленные клинические случаи, делается их разбор, обучающий потенциал этих выступлений – исключительно высок. (Уже в этом номере мы публикуем ее авторский материал.) Интересен заключительный вывод, представленный в ее презентации: «С опытом приходит понимание, что 90% успеха – это сложение: 30% опыта + 30% знаний + 30% технического оснащения

и + 10% остаются на удачу или ее отсутствие.»

Вот таким замечательным и интереснейшим был этот Пост-ЭндоКонгресс 27 Марта 2016 года. Рекомендую не пропускать эти встречи в таком формате в 2017 году.



Материал подготовила Галина Масис.
: doc
doc -> Списочный состав врачей гбу рс (Я) «Детская стоматологическая поликлиника» по состоянию на 15. 08. 2016 г
doc -> «детская стоматологическая поликлиника»
doc -> Специальность 060105. 65 Стоматология Аннотация рабочей программы учебной дисциплины дс. Ф. 2 «Терапевтическая стоматология» Целью изучения дисциплины «Терапевтическая стоматология»
doc -> Примерная программа дисциплины стоматология модуль «клиническая стоматология»
doc -> Восстановительная и пластическая хирургия челюстно-лицевой области А. М. Панин




База данных защищена авторским правом ©stomatologo.ru 2017
обратиться к администрации

    Главная страница