Внематочная беременность



Скачать 168,42 Kb.
страница1/2
Дата01.08.2018
Размер168,42 Kb.
  1   2
Внематочная беременность

Внематочная беременность — осложнение беременности, при котором прикрепление оплодотворённой яйцеклетки происходит вне полости матки.

Внематочную беременность относят к состояниям, требующим неотложной медицинской помощи, так как без лечения она может привести к смертельному исходу.



Механизм

При нормальной беременности оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом наступает в маточной трубе, откуда зигота поступает в полость матки, где достаточно места для развития плодного яйца. При внематочной беременности зигота не достигает полости матки и прививается в трубе, или выталкивается из трубы в обратном направлении и прикрепляется в яичнике или на окружающей брюшине. Поскольку вне матки нет нормальных условий для развития эмбриона, ворсины хориона внедряются в ткань органа и повреждают её, вызывая кровотечение в брюшную полость.



Классификация

В зависимости от места, в котором прикрепляется плодное яйцо, внематочная беременность бывает:

  1. трубная ;

  2. яичниковая ;

  3. шеечная;

  4. брюшная ;

  5. внематочная беременность, развивающаяся в рудиментарном роге матки .

В 30-50 % случаев внематочной беременности причины остаются неизвестными.

Факторы риска внематочной беременности

  • Хирургические вмешательства в брюшной полости.

  • Воспалительные заболевания и инфекции женских половых органов.

  • Нарушение транспортной функции в маточных трубах.

  • Опухоли матки и её придатков.

  • Аномалии развития половых органов.

  • Бесплодие

  • Возраст женщины старше 35 лет.

Симптомы

На самых ранних стадиях внематочная беременность по течению не отличается от нормально протекающей беременности и сопровождается задержкой менструации, тошнотой, повышенным аппетитом, увеличением и болезненностью молочных желез.





К неблагоприятным симптомам относятся:

  1. Боль. Она может быть ноющей, схваткообразной или режущей. Возникает боль внизу живота на одной стороне, а при излитии крови в брюшную полость может отдавать в задний проход, подложечную область . Мочеиспускание и опорожнение кишечника болезненные.

  2. Кровотечение. Несмотря на то, что при внематочной беременности кровотечение из повреждённых сосудов происходит в брюшную полость, часто при этом возникает и маточное кровотечение в связи с падением уровня прогестерона. Кровотечение может напоминать менструацию, но в большинстве случаев кровянистые выделения бывают скудными и продолжаются длительно. Обильное маточное кровотечение встречается крайне редко.

  3. Шок. При большой кровопотере могут наблюдаться потеря сознания, бледность кожи, падение артериального давления, частый слабый пульс.

Подавляющее большинство эктопических беременностей - это трубная беременность. Принято различать следующие клинические формы трубной беременности: прогрессирующая и нарушенная.

Прогрессирующая внематочная беременность — оплодотворённое яйцо по мере роста внедряется в мышечную стенку трубы и разрушает её. Характеризуется вероятными признаками беременности и незначительными мажущими кровянистыми выделениями из половых путей.

Нарушенная внематочная беременность. Протекает по двум типам:
  1   2


База данных защищена авторским правом ©stomatologo.ru 2019
обратиться к администрации

    Главная страница