Задача № Вы фельдшер «скорой помощи»



Скачать 59,18 Kb.
Дата08.08.2018
Размер59,18 Kb.
ТипЗадача
Задания к олимпиаде по дисциплине акушерство для 4 курса специальность «лечебное дело» 2014 год

Задача № 1.

Вы фельдшер «скорой помощи», поступил вызов от первобеременной женщины в сроке беременности 39-40 недель. Схватки около 6-х часов за 10 минут 4-5 по 55-60 секунд, воды излились, жалуется на ощущение давления на прямую кишку. Положение плода головное, сердцебиение плода ясное, ритмичное 136 ударов в 1 минуту. Диагноз. Тактика.



Задача № 2

В родильное отделение доставлена роженица в сроке беременности 38 недель, беременность и роды вторые, около часа назад излились светлые околоплодные воды. Положение плода продольное, головное, головка прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 136 ударов в 1 минуту. Вагинально: шейка матки сглажена, раскрытие зева на 6 см. Диагноз. Тактика.



Задача № 3

На ФАП обратилась беременная женщина в сроке беременности 38-39недель. Жалобы на ноющие боли внизу живота и в области поясницы, слизистые выделения из половых путей. Потеряла за неделю 1кг, дно матки опустилось за неделю на 1см. Диагноз. Тактика.



Задача № 4.

Женщина находится в родах, срок беременности 38 недель, роды 1 срочные 1 период родов. Размеры таза и начало родовой деятельности без патологии. Жалуется на ощущение давления на прямую кишку, контракционное кольцо на 8см выше лона и горизонтально. Диагноз. Тактика.



Задача № 5.

В родильное отделение доставлена повторно беременная женщина в сроке беременности 39-40 недель в 10.00. В 6.00 дома излились светлые околоплодные воды около 400 мл. Регулярной родовой деятельности нет. Вагинально: влагалище свободное, шейка матки длиной 2 см, наружный зев мягкий, проходим для кончика пальца. Предлежит головка плода, прижата ко входу в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 136 ударов в 1 минуту. Подтекают светлые околоплодные воды. Диагноз. Тактика.



Задача № 6.

При проведении окситоцинового теста схватки появились через 12 минут. Поясните результат теста.



Задача № 7.

Во время дежурства в родильном доме к вам обратилась беременная женщина в сроке беременности 40 недель в 10.00 с жалобами на ноющие, схваткообразные боли внизу живота около 2 часов. Регулярной родовой деятельности нет. В зеркалах: шейка матки чистая, выделения слизисто- молочные. Вагинально: влагалище свободное, шейка матки центрирована, наружный зев мягкий, закрыт. Через своды предлежит головка плода, прижата ко входу в малый таз. Диагноз. Тактика.



Задача № 8

Что такое несостоявшийся выкидыш, несостоявшиеся роды.



Задача № 9

К вам обратилась женщина в сроке беременности 16 недель для прерывания беременности, женщине 43 года. Ваши действия.



Задача № 10

У женщины в сроке 8 недель было 3 выкидыша, поставьте диагноз.



Задача № 11

Как прервать беременность с 4-12 недель беременности.



Задача № 12

Кольпоцитология: поверхностные клетки 78%, промежуточных 70%, ладьевидных нет. КПИ 20%. Поясните результат. Прогноз для родов.



Задача № 13

На ФАП обратилась беременная женщина в сроке беременности 32 недели с жалобами на ноющие боли внизу живота около суток, учащённое мочеиспускание до 10 раз в сутки выделения из половых путей молочные скудные. Вагинально: шейка матки не центрирована, длиной 3,5 см, наружный зев плотный, закрыт. Диагноз. Тактика.



Задача № 14

Первобеременная 37 лет обратилась к акушерке ФАПа с жалобами на кровянистые выделения. Последняя менструация – 7 мес. назад. Акушерка её взяла на учёт по беременности в 29 нед. Назначила постельный режим на 3 дня и пить хлористый кальций. Кровянистые выделения прекратились. Осмотр шейки матки не произвела. В срок родов неожиданно появилось обильное кровотечение. В родильном отделении шейку матки осмотрели в зеркалах и нашли разрастания в виде цветной капусты. Диагноз. Тактика. Ошибки акушерки.



Задача № 15

Женщина находится в родзале, прошло 50 минут после рождения ребенка. В анамнезе НЖО 2 степени, ревматическая болезнь, ПМК 2 степени. Роды осложнились бурной родовой деятельностью. Жалобы на острую нехватку воздуха, общую слабость, головокружение, АД 95\50, пульс 111 ударов в минуту, частота дыхания 25 в минуту, боли в груди, иррадиирущие в левую подмышечную область. Потеряла сознание. Диагноз. Тактика.



Задача № 16

Женщина после родов находится в родзале, после родов прошел 1 час. Беременность проходила на фоне гестоза, отмечается гипотония матки, АД 90\55, пульс 100 ударов в 1 минуту. Выражена кровоточивость сосудов даже в местах инъекции. Диагноз. Тактика.



Задача № 17

Вас взяли на работу заведующим ФАПа со всем его имуществом, какие документы необходимо оформить при вступлении в должность.



Задача № 18

Вас взяли на работу заведующим ФАПа какие документы регламентируют объём выполняемых вами работ.



Задача № 19

Женщина находится в родзале, прошло 90 минут после рождения ребенка. Беременность протекала на фоне гестоза, роды осложнились слабостью родовых сил, задержкой частей плаценты и кровотечением около 900 мл. Жалобы на общую слабость, головокружение, головную боль, «ощущение, что падает в пропасть». АД 100\50, кожные покровы бледные, пульс слабый 105 в минуту, одышка. Диагноз. Тактика. Ошибки при оказании помощи.



Задача № 20

Как называется углубление между прямой кишкой и задней поверхностью матки.



Задача № 21

Первобеременная 25 лет беременность 34 недели, обратилась в ЖК. Жалоб нет. За последние две недели прибавила в весе 2 кг, видимых отеков нет, АД – 115\6О 115\ 70. Изменений в моче нет. Диагноз. Тактика.



Задача № 22

Какими частями тела может предлежать плод, какое предлежание наблюдается чаще всего.



Задача № 23

В чем диагностическая ценность определения швов и родничков.



Задача № 24

Каково значение ромба Михаэлиса в акушерстве.



Задача № 25

С чем можно спутать сердцебиение плода.



Задача № 26

Какие шумы можно выслушать при аускультации сердцебиения плода



Задача № 27

К вам на ФАП обратилась женщина, 14 дней назад был самопроизвольный выкидыш. Когда ей можно планировать беременность. Какое обследование нужно пройти. Как подготовиться к будущей беременности.



Задача № 28

На ФАП обратилась беременная женщина в сроке беременности 10 недель. Жалоб нет. В анамнезе 10 месяцев назад выкидыш в сроке беременности 9-10 недель. Базальная температура 36.7 десять дней. Вагинально патологии не выявлено. Диагноз. Тактика.



Задача № 29

Роды первые срочные, первый период родов, окружность живота 93 см, высота дна матки 34 см. Положение плода продольное, головка плода подвижна над входом в малый таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 136 в 1 минуту. Размеры таза 23-26-27-18. Плодный пузырь цел. Мыс достижим. Диагноз. Тактика.



Задача № 30

Используется ли в акушерстве перкуссия живота. Если используется, в каких случаях.



Задача № 31

Женщина 25 лет, беременность 24-25 нед обратилась на ФАП. с жалобами на резкую боль в правой поясничной области, высокую температуру тела – 38.5 с, периодический озноб, частое болезненное мочеиспускание. Беременность 1, начиная с 16 нед. периодически отмечала боль в поясничной области, чаще справа. Общее состояние, при обращении, средней тяжести. Кожа и видимые слизистые бледные. Симптом Пастернадского справа резко положительный. Анализ мочи – все в поле зрения покрыто лейкоцитами. Ад – 130\90 мм рт. ст. Пульс – 160 уд. в мин. ОЖ – 85 см, ВДМ – 26 см. Положение плода неустойчивое, сердцебиение – 146 уд. в мин. При влагалищном исследовании патологии не выявлено. Диагноз. Тактика.



Задача № 32

К вам обратилась беременная в сроке 8 недель беременности с жалобами на боли в правой подвздошной области около 5 часов, тошноту, рвоту, повышение температуры тела до 37.8. Объективно в правой подвздошной области определяется напряжение и болезненность, симптомы раздражения брюшины положительные. Диагноз. Тактика



Условия проведения олимпиады
1. Принять участие может любой желающий учащийся 4 курса по

специальности «лечебное дело»

2. Ответы на задания необходимо предоставить в письменном виде до

18.10.2014 преподавателю Курдюк Н.С.

3. Результаты олимпиады будут известны 27.10.2014 на сайте и в

учебной части колледжа.



4. Учащиеся вошедшие в первую шестёрку победителей будут иметь бонусы

на экзамене по акушерству в зимнюю сессию.


Поделитесь с Вашими друзьями:


База данных защищена авторским правом ©stomatologo.ru 2019
обратиться к администрации

    Главная страница